Что вас беспокоит?
Острый тромб
Можно ли данные тромбы лечить амбулаторно или обязательно ложится в стационар
Принятый ответ
Здравствуйте Юлия.
По данным УЗИ у Вас есть признаки посттромботической болезни в бедренном и берцовом сегменте справа и признаки тромбоза в большой подкожной Вене справа.
Тромб фиксирован, признаков флотации нет. - жизнеугрожающего состояния нет - не переживайте .
Учитывая , что в глубокой венозной системе процесс не свежий- показаний к госпитализации у Вас нет
В подобной ситуации достаточно амбулаторного приема антикоагулянтов:
Ксарелто 20 мг 1 раз в сутки 3 месяца
Компрессионный чулок 2 класс ежедневно (на ночь снимать)
Нимесил по 1 порошку 2 раза в сутки 5 дней после еды
Контроль УЗДГ вен нижних конечностей через 3 месяца для контроля за динамикой от лечения.
В плановом порядке можете обсудить с хирургом поликлиники возможность сосудистой терапии в стационаре ( Вам рекомендуется проходить его 2 раза в год )
Будьте здоровы!
Юлия, добрый день. Выявленные изменения в системе вен нижних конечностей являются старыми изменениями и не требуют госпитализации. В этом случае возможно продолжить амбулаторное лечение. Скажите, Вы ранее проходили лечение по поводу тромбоза глубоких вен? Здесь тактика лечения зависти от того проходили ли Вы ранее лечение или это впервые выявленные изменения и что Вас беспокоит? Что заставило Вас пройти данное обследование?
Надежда Ринатовна, тромбоз глубоких вен никогда не ставили. Только поверхностных. В октябре 2025 года лежала в стационаре с тромбозом поверхностных вен голени. Кололи гепарин, капали пентоксифиллин и дротаверин. Выписали через неделю и назначили ещё месяц пить ксарелто 10мг в течение месяца. Чулки 2 компрессии ношу постоянно. Вчера почувствовала боль в ноге и характерную темную полосу по ходу вены. Поэтому сделала данное УЗИ.
Принятый ответ
Юлия, тк тромбоз глубоких вен выявлен впервые, то необходимо начать лечение с лечебных дозировок: Ксарелто 15 мг 2 раза в день 21 день, затем по 20 мг 1 раз в день не менее 3 мес. Чулки компрессионные 2 ст компрессии с перерывом на ночь не менее 3 мес. Узи контроль повторить через 10 дней, 1 и 3 мес с последующей консультацией ангиохирурга. Так же необходимо исключить неопластический синдром и для этого пройти обследования: узи органов малого таза, брюшной полости и почек, консультация гинеколога, узи молочных желёз, эгдс, кал на скрытую кровь. Конечно здесь оптимальна очная консультация , чтобы оценить причину тромбоза глубоких вен.
Здравствуйте!
По данным ультразвукового исследования: имеет место старый тромбоз в глубокой венозной системе и острый тромбоз в подкожном притоке. Учитывая отсутствия флотации, лечение возможно в амбулаторных условиях. В таком случае рекомендуется:
- антикоагулянтная терапия (например: эликвис 5 мг 2 раза в сутки), после завершения курса антикоагулянтной терапии, возможен приём сосудистых препаратов (например: вессэл дуэф)
- прием венотоников, курсом на 2 месяца
- местное лечение: гепаринсодержащие гели (например: лиотон-гель)
- и самое важное: соблюдение режима ношения компрессионного трикотажа 2го класса (чулки)
- УЗИ-контроль и наблюдение у флеболога
Выздоравливайте!
Добрый день. Судя по данным исследований выявлены признаки посттромбатической болезни, вследствие перенесенного ранее тромбоза глубоких вен с реканализацией и признаки тромбоза поверхностной вены.
В таких случаях рекомендуется консультация сосудистого хирурга.
Как правило лечение амбулаторное. Стационарного лечения и операции не требуется.
Рекомендуется ношение компрессионных чулок 2 класс компрессии, антикоагулянтная терапия (препарат и дозировку определит сосудистый хирург), умеренная ходьба, УЗДС контроль через месяц, общий анализ крови и коагулограмма
Похожие вопросы по теме
- 21 Апреля 20201 ответ
- 21 Ноября 202214 ответов
- 2 Марта 20255 ответов
- 26 Апреля 3 ответа