СпросиВрача

Что вас беспокоит?

У ребенка 2 года повышенная температура 5 дней

Девочка, 2 года, заболела 30 декабря, поднялась температура, кашель, насморк, врача вызвала, прослушали, сказали в лёгких чисто. Назначили только генферон и всё. У себя в заметках написала, как сбивала и какой интервал был. Вчера её тоже смотрел врач, сказали всё чисто. Сегодня воскресенье, поликлиника закрыта,я уже начинаю волноваться, температура мне кажется на спад не идёт. Какие наши дальнейшие действия? Может нужен рентген?

Нет
36 лет
4 Января ·Просмотров: 129·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте

Если температура будет более 3-4 дней, в таких случаях рекомендуется сдать общий анализ крови (чтобы понять вирусное или бактериальной заболевание у ребенка), сдать общий анализ мочи (для исключения инфекции мочевыделительной системы), осмотр лор врача (для исключения заболевания лор органов)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

На анализы ещё надо взять направление, поликлиника открывается завтра только. Не надо самим ехать в инфекционку?

Если самочувствие малыша плохое, положительной динамики нет, то можно очно показать малыша в инфекционном отделении
Так же, если есть возможность, можно сдать анализы платно без направлений

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Как показывает практика, в частной клинике анализы готовятся сутки. Тогда как в гос поликлинике утром сдашь, днём готовы. Поэтому не знаю даже как делать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Просто общий сдать и всё?

Да, общий анализ крови + срб

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Вот сейчас спать легли и опять повышается температура. Придётся опять скоро сбивать. Не вредно ли 6 дней пить жаропонижающее?

В таких случаях жаропонижающие можно принимать столько, сколько необходимо

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Может это вообще грипп? От гриппа в аптеке нет лекарств, всё разобрали. Грипп сам проходит?

Как правило да, в течение 7-10 дней с помощью симптоматического лечения грипп проходит

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А как распознать осложнения?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

По крови?

Да, посмотреть, нет ли осложнения в виде присоединения бактериальной инфекции

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый вечер, не выдержала я,сегодня удалось сходить в частную клинику. Температура была 39.
Врач без анализов назначила Панцеф, 4,5 мл раз в день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день, мы сходили к дежурному врачу сегодня, врач услышала хрипы, сказала рентген делать нет смысла
Оставили Панцеф, если это пневмония, он поможет?

Да, панцеф один из препаратов выбора при пневмонии
Но хрипы могут быть так же и при бронхите, которые у детей чаще всего вирусные
Поэтому без анализов и рентгена тяжело сказать

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Мы все таки решили завтра сдавать кровь, но готово будет в среду только. Это нам что-то даст?

На фоне приема антибиотика кровь уже может быть уже не эффективность
Если начали прием, то эффект от приема антибиотика оцениваем в течение 72 часов - должна наблюдаться положительная динамика (по самочувствию ребенка, увеличиваться промежутки между повышением температуры, максимальная суточная температура должна быть ниже)
Если положительной динамики нет, в таких случаях рекомендуется либо заменить, либо отменить препарат

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Меня просто запугали атипичной пневмонией

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А при ней Панцеф не поможет

Поэтому сначала рекомендуется посмотреть по рентгену, есть ли пневмония или нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо, буду выпрашивать направление

Так хрипы в легких - это не всегда пневмония
Может быть бронхит, может быть даже обычная слизь, которая, когда откашливается ребенок, хрипы могут уйти

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

В принципе да, она была не уверена сегодня, говорит или начало, или чего то,не понятно в общем

Поэтому при хрипах, если они не нравятся врачу, сначала рекомендуется рентген
Далее общий анализ крови+ срб
Если кровь спокойная (без повышения лейкоцитов, нейтрофилов), но есть пневмония по рентгену, рекомендуется сдать на атипичные инфекции (микоплазма, хламидии)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое, поняла

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Посмотрите пожалуйста анализы

Принятый ответ

Здравствуйте, по описанию, можно предположить, что так протекает вирусная инфекция.

В таких случаях рекомендуется, сдать оак и оам, исключить бактериальный процесс.

Температура на вирусную инфекцию может быть до 7-10 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Посмотрите пожалуйста фото, я уже себя отмечала как сбивала и как держится

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

У себя

Я посмотрела, в таких случаях рекомендуется сдать оак и оам, исключить бактериальный процесс

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Дело в том, что сегодня воскресенье и поликлиника работает только завтра. До завтра подождёт или срочно надо ехать куда-то?

До завтра терпит

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сейчас просто всякие агрессивные вирусы, переживаю что может быть пневмония, атипичная например, как её распознать?

Пневмония только ставится по рентгену, по другому ни как

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Если хрипы, врач же точно услышит ? Вчера нас слушали, сказала чисто

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А если это тот самый грипп?( у мужа тоже температура.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Неделей ранее мальчики тоже болели

Грипп это вирусная инфекция, при ней температура 7-10 дней может быть

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый вечер, не выдержала я,сегодня удалось сходить в частную клинику. Температура была 39.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Врач сказала, что пора подключать аб, назначила Панцеф 4,5 мл один раз в день

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Без анализов

Если доктор увидел, признаки осложнения, он имеет на очном приёме назначить антибиотик

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Она сказала, 6 дней температура это показание к аб

Не всегда так ,бывает.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Если мы начали пить уже, ничего страшного? Ребёнок вялый, без настроения, мне пря хочется чтобы быстрее прошло

Нет, страшного ни чего, не будет

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Хорошее лекарство? Ребёнок весит 12 кг, врач назначил 4,5 мл. А в инструкции 4,8 мл. Сколько лучше давать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Что думаете про Флюдитек, сказала его пить

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

?

По 4.8 мл расчёт 8 мг на кг веса

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

В 16:40 я сбила нурофеном температуру 39. И когда снизилась, где-то через час дала аб.
Вообще не вредно ли это ребёнку столько лекарств?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день, мы сходили к дежурному врачу сегодня, врач услышала хрипы, сказала рентген делать нет смысла
Оставили Панцеф, если это пневмония, он поможет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Кровь не смогли сдать в гос поликлинике, не успели

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Или все таки лучше найти возможность и сдать кровь?

Лучше сдать кровь, если это атипичная пневмония, панцеф не поможет

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А кровь покажет атипичную?

На антитела ig M на микоплазму и хламидии покажет кровь

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Уже всё закрылось к сожалению..все лаборатории. Чтобы её заподозрилть, ещё какие-то симптомы же могут быть?

Можете начать панцеф, если не будет в течении 72 часов тогда, рекомендуется сменить антибиотик.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Вчера начали пить, сегодня ещё не пили

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сегодня тоже дала, куда деваться

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А так резко менять можно разве аб? Если не подействует

В течении 3 суток, смотрится результат от антибиотика

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А если атипичная? Панцеф же не поможет

Нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Теперь больше переживаю. Что мне сейчас делать?

Пока пить панцеф

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Посмотрите пожалуйста файл, приложила

Кровь, вирусная, не бактериальная, антибиотик не показан, но так как кровь сдана на антибиотике, картина уже стертая

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Перед этим 2 раза успели выпить аб

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И что нам делать?

Антибиотик рекомендуется продолжить, так как он уже начат

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я не увидела срб

Срб нет, в данном агализе

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Мы сдавали конечно
Сейчас позвоню туда

Принятый ответ

Здравствуйте!

При отсутствии улучшений в течение 4-5 дней рекомендуют сдачу анализа крови для исключения присоединения бактериальной инфекции.

В целом, даже при неосложненной ОРВИ, температура может держаться до 7-10 дней, что считается нормой.

В таких случаях рекомендуют симптоматическое лечение: обильное питье, проветривание помещения, увлажнение воздуха в доме.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Как бы понять, может это грипп, а не орви( или уже осложнение, такое первый раз и переживаю

Грипп тоже является вирусной инфекцией и также лечится симптоматически

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый вечер, не выдержала я,сегодня удалось сходить в частную клинику. Температура была 39.
Врач без анализов назначила Панцеф, 4,5 мл раз в день.

Принятый ответ

Здравствуйте

По предоставленному графику интервалы между повышением температуры увеличиваются.

Но первые трое – четверо суток температура может повышаться часто, поэтому при сохранении температуры более четырёх суток обычно рекомендуется сдавать общий анализ крови и срб, а также общий анализ мочи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Мы бы сдали, но направление не дали нам ( сегодня ещё воскресенье, только завтра в поликлинике будет дежурный врач

Температура при вирусных инфекций может сохраняться до 7 – 10 дней

Как в общем самочувствие ребёнка? Активный или вялый?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

При повышенной температуре только на руках, пить не хочет,когда сбиваю,чуть настроение появляется, но всё равно только с мамой сидит на руках, играть не хочет. Не бегает совсем

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый вечер, не выдержала я,сегодня удалось сходить в частную клинику. Температура была 39.
Врач без анализов назначила Панцеф, 4,5 мл раз в день.

Добрый вечер.
Без анализов конечно не самая лучшая тактика

Но в любом случае эффект от антибиотика ждём спустя 2-3 суток.

Какой вес ребёнка?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сказала пить ( мне пришлось купить и дать. Вес 12 кг

Дозировка панцеф 8 мг на кг веса,
На вес 12 кг -96 мг разовая дозировка
Обычно в таких ситуациях согласно весу разовая дозировка составляет - 4.8 мл

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Что думаете про флюдитек?

Не рекомендуется принимать муколитики (разжижающие мокроту) в том числе и флюдитек детям до 5 лет, так как увеличивают количество мокроты, а дети не могут откашливаться как взрослые, из-за чего могут «захлебнуться» кашлем, возможны спазмы бронхов или гортани на этом фоне

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я пока этот сироп не дала

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

В 16:40 я сбила нурофеном температуру 39. И когда снизилась, где-то через час дала аб.
Вообще не вредно ли это ребёнку столько лекарств?

Жаропонижающие это необходимые препараты для облегчения самочувствия ребёнка и снижение температуры
Без них не обойтись, возможно использовать столько дней, сколько есть в них необходимость
Стараться не превышать максимальную суточную дозировку

На фоне приема антибиотика возможно разжижение стула, если стул станет частый, жидкий , то в таких ситуациях обычно рекомендуется подключать пробиотик для нормализации стула - энтерол/баксет

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ну вот в каждые сутки я использовала получается 2 раза, никак же не могла превысить ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

На какой день можно понять, работает аб или нет?

Эффект от антибиотика оцениваем не ранее 72 часов от начала приема.

Разовая дозировка нурофена/ибупрофена 10 мг на кг веса.
То есть на 12 кг - 6 мл разовая доза
Возможно использовать до 3 раз в сутки

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Стоит ли завтра нам настаивать на рентгене? В поликлинике будут дежурные врачи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А парацетамола 7,5 мл?

Да, совершенно верно
Парацетамол 7,5 мл до 4 раз в сутки

Либо можно использовать цефекон свечи (тоже основа парацетамол), обычно свечи используем если рвота на суспензию или ребёнок не пьет суспензию

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Стоит ли завтра нам настаивать на рентгене? В поликлинике будут дежурные врачи.

В зависимости от аускультации легких, если доктор услышит хрипы/ослабление дыхание, либо не обнаружит другой очаг инфекции, то при сохранении лихорадки имеет место быть сделать рентген

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Очень хотелось бы, чтобы я ошибалась. Если вдруг сегодня поднимется ночью опять, это будет 7 ой день болезни. Это обязательно осложнения или не обязательно?

Нет, не обязательно осложнение.
До 10 дней может быть повышение температуры при вирусной инфекции, подтвержденной по общему анализу крови и срб

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И все 10 дней сбивают? Кажется, перебор лекарств(так переживаю из за этого

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сейчас проснулась, кажется горячая опять становится, опять переживаю, и нос не дышит. Я уже капала 5 дней, больше нельзя

Если температура высокая, ребенок плохо себя чувствует , то жаропонижающие нужны, для того чтобы облегчить состояние ребёнка

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Понимаю, что надо сбивать, но и последствий боюсь, нагрузка на сердце

Если суточная дозировка не превышена, то последствий как правило не возникает

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Только суточную дозировку учитывать? А не суммарно все дни? Ведь в инструкции пишет производитель не более 3 суток принимать (

Да, производитель пишет 3 суток, для того чтобы не занимались самолечением, то есть обращались к специалисту, для определения причины температуры

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я тут посчитала, каждые сутки сбивала 2 раза: нурофен и парацетамол. Вроде нет передозировки?

Желательно за сутки нурофен давать не более трёх раз, парацетамол не более четырёх раз

Следовательно по описанию данных за передозировку нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сейчас наверно уже не важно, грипп или орви это?

Грипп это тоже вирусная инфекция

Как и любая вирусная инфекция лечится симптоматически.

Единственное при подтвержденном гриппе в первые 24-48 ч от начала болезни, возможно использование противовирусного осельтамивира

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Знала об этом, жаль, врач не сказала. Да и нет в наличии этого лекарства,только взрослая доза

Взрослую дозировку возможно адаптировать и под детей, капсула вскрывается и растворяется в воде , затем в зависимости от веса ребёнка побирается дозировка

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Жаль, я раньше об этом не знала и никто не говорил

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день, мы сходили к дежурному врачу сегодня, врач услышала хрипы, сказала рентген делать нет смысла

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я сказала про Панцеф, она говорит конечно другой аб назначила бы, но т к мы вчера начали пить, оставим его. Даже не знаю теперь, что делать

Здравствуйте

По хорошему, конечно , и общий анализ крови и срб необходимо смотреть

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Не дала направление врач ( не знаю почему
Платные лаборатории уже закрыты

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Завтра попытаемся сдать, всё равно готово будет только через день. Это не поздно?

На фоне приема антибиотика кровь может Быть уже с изменениями и неинформативно оценивать.

В любом случае в динамике доктор будет наблюдать ребёнка, если улучшений не будет, то направит на рентген и анализы

Принятый ответ

Здравствуйте!
Можео быть информативно сдать оак оам
При вирусной инфекции температура может держаться 7 – 10 дней, но важно что была положительная динамика – должны увеличиваться интервалы между подъемами температуры
Муколитики детям до 6 лет не рекомендуют , так как провоцируют мокроту , а кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт назначается при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
При заложенность носа обычно рекомендуют Називин 0.025% по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
ингаляции (до 18:00) с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Температура есть, сегодня в 1:40 ночи сбивала 39, капли уже нельзя капать, 5 дней капала, соплей много и от этого плохо спит

При выраженной заложенности промывание носа Гипертоническими солевымирастворами,Например:аквалор форте душ ,аквамарис стронг / Квикс.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый вечер, не выдержала я,сегодня удалось сходить в частную клинику. Температура была 39.
Врач без анализов назначила Панцеф, 4,5 мл раз в день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

В 16:40 я сбила нурофеном температуру 39. И когда снизилась, где-то через час дала аб.
Вообще не вредно ли это ребёнку столько лекарств?

Как правило, не вредно жаропонижающее можно давать столько , сколько это необходимо

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сейчас опять поднялась температура, 38,6(

Такую температуру можно сбивать

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Хорошо, поняла

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Когда спит, кажется, что внутри пузырьки хлюпают

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Для чего назначают Панцеф? Если 6 дней температура

Данный препарат назначают при бактериальной инфекции

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Это же по крови только видно

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Мы не сдавали

Здравствуйте. При ОРВИ согласно клиническим рекомендациям, показано симптоматическое лечение:

1)Домашний режим.
2)Соблюдение питьевого режима из расчета 40 мл/кг веса ребенка в сутки.
3)Поддержание оптимальной температуры в помещении, где находится ребёнок, 22-24 градуса, оптимальную влажность, 50-60 %.
4)Туалет полости носа солевыми растворами (по типу Аква Марис, Аквалор, ЛинАква) около 5 дней.
5)При повышении температуры выше 38,5 показан Нурофен из расчета 10 мг/кг с интервалом 6-8 часов или Парацетамол в дозировке 15 мг/кг с интервалом 4-6 часов. Суспензию Нурофен легко считать так: вес ребенка делим на 2. Суспензию Парацетамол легко считать так: вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
6)Физические методы охлаждения: обтирание ребёнка водой комнатной температуры за час 3-5 раз.

Красные флаги при ОРВИ:
-Нарушение сознания (слишком сонлив, не удается растормошить);
-Отказывается от воды и другой жидкости;
-Судороги, нарушение координации движений;
-Появление дополнительных симптомов (нестерпимая головная боль, боль в животе);
-Температура выше 40 градусов, которая не снижается с помощью жаропонижающих средств.

Генферон (и все фероны) не имеют доказательной базы. Не советую его к приема.

Рекомендую сдать общий анализ крови, с-реактивный белок для решения вопроса о необходимости антибиотика.

Ребенок кушает? Пьет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А по приложенной фотографии что скажете? Как я сбивала. Весит 12 кг,нурофен 6 мл и парацетамол давала 7,2 мл. Во время повышенной температуры пьёт плохо, утром чуточку пару ложек каши поела и всё .

По дозировкам препаратов все правильно, интервалы между приемами препаратов соблюдены. Наблюдается увеличение интервалов между подъемами температуры

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А вообще не вредно 6 дней давать жаропонижающее?(

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Не может быть передозировки?

По показаниям даем дозировку строго по весу)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Даю по весу, 12 кг весит

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Обязательно чередовать? Подряд же нельзя?

Лучше чередовать

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый вечер, не выдержала я,сегодня удалось сходить в частную клинику. Температура была 39.
Врач без анализов назначила Панцеф, 4,5 мл раз в день.

Нет возможности завтра утром сдать анализ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Собираемся в поликлинику завтра

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Но аб уже дала

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

После приёма нурофена прошло 8 часов всего, 38,6 опять
Уже 7ой день болезни будет

Здравствуйте, не сдали анализы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нет у сожалению

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

К сожалению

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Но врач с гос поликлиники услышала сегодня хрипы, говорит смысла нет уже сдавать и рентген делать говорит смысла нет. Я в смятении

Тогда продолжайте антибиотики

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Врач может пропустить атипичную?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я у дочки слышу, как внутри около горла пузыри как будто лопаются

Сейчас много атипичных, поэтому кровь лучше сдать и рентген все-таки сделать

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Может завтра получится сдать, я сейчас ищу, где можно сдать срочно, чтобы было готово в тот же день

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте
Посмотрите пожалуйста анализы

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.