Что вас беспокоит?
Экстрасистолы, паузы, не ровный пульс
Здравствуйте, сделала на днях Холтер, скажите пожалуйста стоит беспокоиться или нет. Беспокоят экстрасистолы, пульс то медленно, то быстро, был случай экстрасистолы были полчаса 6-8 штук в минуту, после каждого нормального удара. Вызывала скорую, пока ждала они прошли. Приехали дали анаприлин под язык, по ЭКГ была неполная правая блокада пучка Гиса и повышенное давление, иногда скачет давление и пульс, еще когда нагибаюсь, после сильно кружится голова, темнеет в глазах, потом пульс шкалит, еще боли в грудине и толи дерганье там то ли эски не понимаю, так же болит спина, зажимает. Пульс постоянно высокий. Постоянная тревога за свое здоровье, и страх во всех. Еще перехватывает дыхание и делается сам по себе вдох. Подскажите пожалуйста, что делать еще, психиатр посоветовала еще обратиться к одному кардиологу, по этому поводу очень напугана.
Принятый ответ
Добрый день! По данным вашего холтера на всем протяжении регистрируется правильный синусовый ритм, описанная синусовая аритмия явялется нормой, это состояние когда ритм сердца синхронизируется с актом дыхания, описанная пауза 1,3 сек клинически не значима, на состояние организма и работу органов никак не повлияет. По холтеру описано 17 единичный наджелудочковых экстрасистолий, норма до 1 тыс в сутки, субъективно такие экстрасистолии как правило малоощутимы. По суточному мониторингу обращает внимания на себя склонность к тахикардии, средняя чсс составляет 85 ударов в минуту. В случаях склонности к тахиткардии рекомендуется исследовать ОАК и феритин для исключения анемии, так же иследуют гормоны щитовидной железы - ТТГ, Т3, Т4 св.
Подскажите, есть ли у вас проблемы с ЖКТ в виде ГЭРБ?
Насколько вы тревожны по жизни, как обстоят дела со сном? Принимали ли вы ранее противотревожные препараты?
Здравствуйте
Оак в пределах нормы, гормоны щж норма, ферритин не сдавала еще, проблемы с желудком есть, фгдс еще не делала
Психиатр поставил ГТР и СДВНС
Когда занимаюсь домашними делами они начинают скакать, раньше в основном были лежа
Вы догрузили анализы и в них в ОАК отмечается гемоглобин 115 г/это уже нижняя граница норма, вероятнее всего есть скрытая железодефецитная анемия, для ее подтверждения необходимо выполнить исследования ферритина, если показатель будет менее 70, то обязательно необходим прием железосодержащих препаратов, лучше комбинированных типа сорбифер дурулес, тотема и подобные.
На счет ФГДС, в случае сохраняющихся синмптомов, лучше его выполнить, так как очень часто на фоне обострения со стороны жкт возникают аритмии и тахикардия.
С учетом наличия тревожности, так же нельзя исключать связь наличия перебоев в работе сердца с нарушением нервной системы, поэтому необходим постоянный прием противотревожной терапии.
В случае учащения жкстрасистолий можете однократно принимать т. анаприлин 10 мг
Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте,по холтеру ритм синусовый , пульс повышен днем , значимых аритмий , пауз , блокад , ишемии не описано , экстрасистол нормальное количество ( норма до 1 тыс ) , в анализе снижен гемоглобин , в таком случае рекомендовано оценить уровень ферритина для исключения дефицита железа ( норма от 30 ) ; так же в виду повышенной чувствительности на фоне тревоги могут ощущаться и нормальные экстрасистолы , в таком случаем рекомендуют осмотр невролога и подбор противотревожной терапии , ограничит стресс и кофеин ;
Здравствуйте, лечение от психиатра принимаю
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам узи сократимость сердце в порядке, зон нарушений сократимости нет.
Размеры камер сердца соответствуют норме.
Фракция выброса больше 50 процентов, что также нормально!
Клапанный аппарат без патологии.
Давление в лёгочной артерии в норме (нормой считаются показатели до 35 мм.рт.ст) .
По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС адекватный.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество.
Признаков ишемии не выявлено .
И по анализам обращает на себя внимание наличие анемии. И как раз она может давать учащение пульса и ощущение перебоев!
Скажите пожалуйста, препараты железа не принимаете?
Здравствуйте, препараты железа нет, не принимаю, есть такое железо : ферретаб комп. И Ферро - фольгамма нео, не знаю можно ли принимать. Так как желудок болит.
Очень боюсь этих экстрасистол и пауз раньше не было, то же переживаю очень, и пульс то медленно, то быстро, пульс всегда больше 80.
Еще скажите пожалуйста эти экстрасистолы и паузы, это сердце или нет, проблема в нем?
Это проблема в анемии. И если болит желудок, то обычно назначабт инъекционные формы железа для повышения гемоглобина и ферритина до 70
Что за инъекционные формы, эти препараты которые есть у меня, они не подойдут да? Что можно купить?
Какое ваше мнение вообще, психиатр хотел узнать еще одно мнение от другого врача? Кроме ферритина и ФГДС, что еще проверить, сдать?
Скажите паузы и экстрасистолы, это не сердце, проблема не в нем?
Раньше пауз не было, были эски разные и больше
Это часто венофер или ферринжект. Но их делают только под наблюдением.
Достаточно ферритина, фгдс.
Это проблема не с сердцем, проблема в анемии
Сначала сдать кровь на ферритин и сделать фгдс и потом уже к терапевту с этим да, по поводу принятия железа?
Еще у меня сильная тревога, по поводу фгдс, боюсь делать
Железо повышать можно независимо от результатов фгдс. Просто важно сказать, что на таблетки идет сильная боль в желудке, и что хотели бы рассмотреть капельницы
Спасибо 🙏
Алена Германовна, недавно была сильная экстрасистола, после нее, отдало в глаза, и тело, после, пошло по венам как кипяток, или молния, по руках, в итоге отдало в половые органы, потом эски пошли, но не такие сильные и схватывало дыхание, потом в груди что-то задергалось, скажите пожалуйста, что это, очень сильно боюсь за сердце 🙏
Это просто тревога так сильно окрасило экстрасистолы, не переживаете!
Спасибо 🙏
Крепкого здоровья!
И вам🙏
Принятый ответ
Добрый день, по данным холтера нет значимых нарушений ритма и проводимости, паузы ритма в пределах нормы, единичная экстрасистолия, синусовая аритмия - также норма. Повышены показатели пульса за сутки, также жалобы могут быть на фоне дефицитных состояний, снижения уровня железа, при восполнении дефицита- пульс как правило нормализуется.
Принятый ответ
Здравствуйте, по представленным данным Холтеровского мониторирования описаны экстрасистолы в небольшом количестве, склонность к учащённому сердцебиению в дневное время суток, с учётом нормального узи сердца это не опасно, по анализам патологии щитовидной железы нет, есть косвенные признаки железодефицита, в таких случаях назначается анализ крови на ферритин
Похожие вопросы по теме
- 10 Июля 202116 ответов
- 18 Октября 202112 ответов
- 18 Сентября 202316 ответов
- 12 Декабря 202310 ответов