Что вас беспокоит?
Аппарат дерихсвайлера
Добрый день, 22 ноября ребенку 13 лет был установлен аппарат дерихсвайлера, ортодонт сказал подкручивать один раз в день каждый день , следующий прием был 13 декабря, к этому времени появилась щель между зубами примерно 1мм ,максимум 2. Ортодонт сказал подкручивать ещё 14 раз. Щель больше не увеличивалась , не смотря на то что подкручивали , а потом вобще закрылась. Очень переживаю , почему такое могло произойти и чем грозит .на приём только 28 февраля, буду пытаться попасть раньше
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортодонта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Анастасия)
Проводили диагностику по поводу небного шва? Какая сейчас стадия окостевания небного шва?
Возможно несколько причин, по которым прекратилось расширение челюсти.
Например, недостаточная фиксация. В таком случае нужно скорректировать положение крючков и пластины у врача.
Естественное закрытие. То есть зубы сместились обратно, особенно если расширение пока было незначительным.
Есть фотографии до/ после?
Наталья Александровна, фото до у меня нет , есть только слепок, диагностику небного шва не делали , делали только КТ
Сможете фото добавить в полости рта?)
Наталья Александровна, чуть позже смогу
Хорошо)
Тогда напишите как добавите))
Наталья Александровна, загрузила фото
По гипсовой модели и по фото явное сужение верхней челюсти.
По поводу закрытии щели, рекомендую попасть на прием к ортодонту своему, чтобы проверить фиксацию аппарата🙏
Наталья Александровна, какая-то разница между слепком и фото нёба есть?
Имеете в виду положение Зубов?
Наталья Александровна, расширение челюсти
Нет, изменение челюсти не сравнить, так как проекции разные.
И сравниваются обычно либо фото в полости рта, либо гипсовые модели.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Главная задача аппарата Дерихсвайлера, как правило, расширить костную основу верхней челюсти. Зубы, обычно, это лишь видимые маркеры этого процесса. Даже если щель между зубами частично закрылась, расширение на уровне челюстных костей, как правило, сохраняется. Скорее всего, ваш ортодонт, увидев щель в 2 мм на приеме 13 декабря, решил, что активное расширение можно завершить (отсюда и 14 активаций «до упора» для закрепления достигнутого), а затем дать аппарату поработать в пассивном режиме до февраля для стабилизации.
В таком случае рекомендуется внеплановый прием у ортодонта, для осмотра.
Ирина Николаевна, щель закрылась не частично , она закрылась полностью. Почему она закрылась если аппарат всё ещё активировали ? Ортодонт изначально говорил про щель в полсантиметра
То есть щель закрылась не частично, а полностью? А вы сможете прикрепить фото?
Ирина Николаевна, чуть позже смогу
Буду ждать. Когда прикрепите, напишите пожалуйста.
Ирина Николаевна, загрузила фото
Увидела фото. Не видя фото до, конечно оценить сложно. Все-таки рекомендуется внеплановый прием у ортодонта. Рекомендуется проверить аппарат на поломку.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Пожалуйста если есть, то приложите к вопросу фотографии зубов, где было бы видно щель. И как они сейчас выглядят.
Чаще всего причина заключается в поломке аппарата, поэтому соглашусь, что на прием к врачу очно нужно обратиться в ближайшее время.
Резеда Рустямовна, фото прикрепила, фото со щелью к сожалению нет
Спасибо за фотографии, изучила.
По фото не видно расцементировки, поэтому пока ощущение, что может быть другая проблема с конструкцией возникала. Желательно очно посетить ортодонта.
Резеда Рустямовна, может ли сломаться сама конструкция где подкручивается ( может резьба или как это правильно называется), может ли прокручиваться оборот ,но сам аппарат не расширяться? Если ли по фото какие-то изменения в челюсти?
Да, у меня такие же предположения как и у вас. С винтом скорее всего проблема.
Дело в том, что в 13 лет обычно небный шов уже почти закостенел, поэтому расширение может быть очень незначительным, тем более с начала лечения прошло очень мало времени.
Сложно сравнивать по слепку, поэтому нужно будет на приёме у врача этот момент уточнить.
Принятый ответ
Здравствуйте, Анастасия!
Щель закрылась это нормальный этап лечения аппаратом Дерихсвайлера. Сначала аппарат раздвигает костный шов (появилась щель), затем костная ткань в области шва начинает заполняться, и щель может временно уменьшиться. Это не опасно. Прекращать активацию (подкручивание) без указания врача не рекомендуется. Запланированный прием 28 февраля нормальный срок для контроля, попасть раньше все-таки в таких случаях стоит, если есть сильная боль или аппарат сломался. Процесс расширения верхней челюсти продолжается, окончательный результат оценит ортодонт на приеме.
Изабела Ваховна, я всё это понимаю, но щель была слишком маленькая и закрылась ,когда ещё продолжали активировать аппарат
А есть фотографии?
Изабела Ваховна, загрузила фото
Увидела фотографию. В таких случаях стоит все-таки попасть на прием пораньше. Проверить аппарат, проверить изменения в зубочелюстной системе
Похожие вопросы по теме
- 25 Ноября 20234 ответа
- 5 Января 20241 ответ
- 7 Октября 20243 ответа
- 5 Февраля 8 ответов