Что вас беспокоит?
Горло болит
Здравствуйте. Началось несколько лет назад,постоянно болело горло.Ставили тонзиллит,постоянные пробки в гландах все вы поласкивалось и забывалось.И тут с ноября месяца начало болеть горло.Поставили острый тонзилло - фарингит.Лечилась все вроде сошло,но горло все равно болело.Тут настали холода и все по новой.Пришла снова к врачу и тут уже мне сказали что нужно удалять гланды,но я очень этого не хочу.На данный момент мне прописали кора дуба,зодак,тонзилгон,грамидин.улучшений не очень.Болит именно одна гланда и очень сильно.Может как то подсушить гланды?
Принятый ответ
Здравствуйте.
В подобных ситуациях действительно можно выполнить тонзилотомию,удалить часть, удаляется только та часть миндалины, которая выступает за пределы небных дужек (гипертрофированная), в то время как основная лимфоидная ткань, лежащая глубже, сохраняется.
Принятый ответ
Здравствуйте!
При частых обострениях хронического тонзилло-фарингита показано удаление миндалин.
Для лечения тонзилло-фарингита необходимо определение причины ( вирус, бактерия)
Информативным может быть :
-общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и Соэ.
-СРБ
-тест на определение стрептококка в мазке ( стрептотест)
✅при подтверждении вирусной природы-показаны противовирусные препараты.
✅ при положительном стрептотесте, как правило , показаны антибиотики и/или может быть эффективным полоскание ( примочки) горла/ миндалин стрептофагом.
Помимо этого могут применяться противовоспалительные препараты, обезболивающие и др.
С уважением врач-терапевт Мусаева М.М
Принятый ответ
Здравствуйте!
Причина воспаления в глотке чаще всего – вирус, реже- бактерии. Для исключения бактериальной причины поражения существует удобный и надежный метод экспресс- диагностики - Стрептатест ( можно приобрести в аптеках и провести тест самостоятельно, подробно выполняя требования, изложенные в инструкции). Если тест даст положительный результат, необходимо принимать антибиотики. Антибиотиком выбора являются ( Аугментин, Амоксиклав и др.) в дозировке 875/125 по 1 табл. 2 раза/сут. в течение 10 дней с соблюдением требований, изложенных в инструкции. Местно, в виде спреев или полосканий, препараты Бензидамина (ангидак/тантум- верде/оралсепт) или Октенисепт 3-4 раза/сут. При наличии боли - полоскания ОКИ, кетопрофен ЛОР.
При отрицательном тесте (вирусное поражение), прием антибиотиков не требуется. Достаточно местное лечение: распылять на заднюю стенку глотки препараты бензидамина ( Ангидак/Тантум Верде/Оралсепт/4 раза/сут. , таблетки для рассасывания: Гексализ или Лизобакт комплит 4 раза/сут., полоскания горла раствором Октенисепт 3 раза/сут., с соблюдением щадящей диеты( исключить острое кислое, соленое, горячее, холодное, грубую пищу).
После рассасывания табл., полоскания горла исключить прием пищи и воды в течение не менее 30 мин.
После стихания воспалительных явлений рекомендуется проводить курсы промываний небных миндалин на очном приеме у врача-оториноларинголога.
Только при отсутствии эффекта от консервативного лечения и частых обострениях хр.тонзиллита, необходимо решать вопрос о хирургическом лечении.
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите фото горло к вопросу, прижав язык лодкой , чтобы были видны миндалины и задняя стенка глотки
Вы сдавали за это время мазок из зева на Флору или выполняли Стрептатест?
Показания к удалению миндалин - это частые рецидивирующие стрептококковые ангины , подтверждённой с помощью стрептатеста или мазка на флору, чаще 5-7 раз в год
Как у вас дышит нос? Есть ли стекание слизи по задней стенке глотки?
Нет ли у вас симптомов ГЭРБ - кислоты/горечи во рту? Изжоги?
Попробовала сделать фото.Посмотрите пожалуйста
По фото есть не выраженные признаки воспаления
Вы выполняли Стрептатест ?
Нет,я в деревне тут нет в аптеке.Но я сейчас полоскаю корой дуба,тонзилгон пью,хлорогексидин полоскаю,зодак и грамидин.Сегодня уже намного лучше.но на днях уеду в Москву и сделаю тест
Нос дышит.Стекание бывают конечно.И дня 3назад было.
Кислоты бывают от погрешности еды.
Тогда сейчас рекомендовано продолжать местное лечение и оценить эффект, в целом при вирусной инфекции проявления могут сохраняться до 7 – 10 дней
Принятый ответ
Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста фото горла к вопросу. Важно смотреть показатели активности тонзиллита, как АСЛО, СРб. Есть процедура , как лакунотомия, когда миндалины не удаляются, а прижигаются, как бы запаивая широкие лакуны. Тогда пробки образуются реже и в меньшем количестве
Здравствуйте,прикрепила
Горло не очень красное, боль с 1 стороны может давать пробка в глубине миндалины,в таких случаях лучше помыть шприцом у врача. Лакунотомия, думаю,подошла бы. Асло таки рекомендуется смотреть
Похожие вопросы по теме
- 20 Июля 202438 ответов
- 4 Февраля 202529 ответов
- 14 Марта 16 ответов