Что вас беспокоит?
Стул с прожилками крови у грудничка в 2 месяца
Сейчас малышу 2 месяца, полностью на ГВ. После родов он какал раз в 5 дней жёлтой кашицей с белыми вкраплениями, все было хорошо. Как исполнился месяц, стул стал ежедневно один раз или два по цвету и консистенции не менялся. За неделю до исполнения 2-месяцев я съела пологурца и чебурек. Через 3 дня у ребенка участился стул до 5-7 раз в день, стал жиже чем кашица и имел жёлтый или зелёный цвет, либо вкрапления вместо белых становились зелёными, присутствовала слизь. Педиатр сказал, что это не диарея и просто нужно маме исключить огурцы из рациона и понаблюдать за стулом у ребенка. В этот же вечер ребенок жидко покакал зелёным и появились прожилки крови маленькие и тоненькие в слизи. Также стул стал иногда водянистый и пенистый. Я сразу к педиатру. Он сказал пособлюдать безмолочную диету мне, поить ребенка баксет беби для восстановления микрофлоры кишечника. Прошло около двух недель соблюдения диеты безмолочной и вообще постаралась максимально строго себя ограничивать, вдобавок педиатр прописал пропить лактазар. Пьем баксет беби седьмой день, лактазар третий день. Стул то хороший, жёлтый без слизи или немного слизи, то появляктся жёлтая кашица, то стул водянистый с зелёной кашицей, а к ночи в основном появляются маленькие прожилки крови. Вчера единственный раз когда прожилка стала покрупнее и меня забеспокоила сильнее. Что вообще это может быть, первый ребенок, я на панике. Врач сказал сдать анализ на кал, если там не подтвердится абкм, то положат в патологию с ребенком.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Единичные прожилки крови допустимы в норме, возможно, образовались в результате натуживания.
В таком случае рекомендовано наблюдение.
Признаки транзиторной лактазной недостаточности: водянистый, пенистый, полностью впитывающийся в подгузник стул, бурление в животике, краснота перианальной области.
Признаки абкм: повторяющиеся прожилки крови в стуле на постоянной основе, потеря в весе, запор/диарея, стойкие высыпания на коже, обильные срыгивания.
Если прожилки будут регулярные, то исключаем аллергию к белку коровьего молока.
Назначается строгая диета: исключить молочную продукцию, всё, что содержит следы молока, сою, возможно придётся исключить яйца и курицу, но сначала смотрим на реакцию с молочными продуктами.
Диета 1 месяц.
Если абкм, то,как правило, прожилки крови исчезают.
После 1 месяца диеты проводим контрольную пробу- едим что-то из молочки.
Если прожилки возвращаются- абкм, если нет, соответственно причина была в другом.
Валентина Сергеевна, то есть при лактозной недостаточности не может быть в кале прожилок? Я зря лактазар даю малышу?
Если стул водянистый и раздражает перианальную область, то прием лактазара оправдан.
Прожилки при лактазной недостаточности могут быть на фоне травмирования слизистой жидким калом.
Валентина Сергеевна, да, стул не всегда, но бывает водянистым, попка краснеет, но судокрем помогает. Спасибо вам за помощь
Валентина Сергеевна, а регулярные прожилки это как? У нас бывает через день один или два раза ближе к ночи.
Валентина Сергеевна, абкм может быть только с одним признаком, например, прожилки крови? А то у нас нет срыгиваний частых, сыпи и нет недобора веса. Мы за месяц набрали около 1,5 килограмм. 2 декабря весили 4460, а 3 января 5900.
Да, может быть только с прожилками, это характерна для абкм.
То есть день за днём, а нет 1 раз в неделю и потом ничего.
По описанию, рекомендовано исключить анальную трещинку и показана диета.
Валентина Сергеевна, спасибо большое
Принятый ответ
Екатерина, здравствуйте! АБКМ не ставится по анализу кала, это комплекс симптомов (плоская весовая кривая, отказ от смеси или груди, дискомфорт при глотании, срыгивания или стойкие запоры). Вряд ли огурец через пару дней вызвал у ребёнка диарею, вероятнее всего, имеет место лактазная недостаточность. И из-за частого жидкого стула и частого сокращения кишки повреждаются поверхностные сосуды кишечника и отсюда прожилки крови. Также прожилки могут быть при младенческом проктоколите, когда слизистая кишечника реагирует на другие белки ,например, рыба, яйца, глютен, соя и т.д. Бак- сет лактазар можно продолжить.
Наталия Юрьевна, спасибо за ответ. Подскажите пожалуйста, чтобы узнать лактозная недостаточность или нет нужно сдать анализ на углеводы?
Нет, лактазная недостаточность это клинический диагноз, если у ребёнка жидкий кислый стул, который раздражает перианальную область и/или полностью впитывается в подгузник, то имеет место ЛН.
Наталия Юрьевна, у нас все так и было, с лактазаром стал гуще стул, иногда только водянистый с пенкой. Сколько тогда продолжать принимать лактазар?
Считается, что лактазная недостаточность проходит в 3-4 мес, поэтому до 4х месяцев можно продолжить
Наталия Юрьевна, спасибо вам огромное!
Похожие вопросы по теме
- 20 Июня 20219 ответов
- 8 Августа 20214 ответа
- 3 Сентября 202150 ответов
- 25 Января 202214 ответов