Что вас беспокоит?
Белый налёт на миндалине
Здравствуйте, у меня хроническая ангина. Позавчера увидела бело-серый налёт на миндалине, эта сторона болит, лимфоузлы не увеличены, температуры нет. До этого у меня не было ничего подобного
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
В горле по приложенному фото есть косвенные признаки отека и покраснения слизистой оболочки и налета на миндалине - признаки острого тонзиллофарингита. Односторонний характер воспаления в таких случаях чаще всего говорит в пользу проявлений вирусной инфекции
В таких случаях а если налёт и болевые ощущения сохраняются в динамике или распространяются на другую сторону глотки рекомендуют выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.
При положительном стрептатесте необходимо в подобных ситуациях принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит чаще всего вирусный и лечится симптоматически
В таких ситуациях местно может быть рекомендовано полоскать горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошать раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день.
При выраженных болях рекомендуют в подобных случаях принимать кеторолак или ибупрофен до 3 раз в день
Также рекомендуют в таких ситуациях избегать грубой, раздражающей, горячей пищи, кофе, газированных напитков.
Уточните, пожалуйста, есть возможность выполнить стрептатест?
Сделать тест к сожалению, возможности нет. По крайней мере прямо сейчас. Хаха, я себя накрутила до того, что у меня может быть дифтерия. Область поражения не такая, как при обычной ангине, а белым слоем. Мне нужно было убедиться, что это не что то такое, которое требует срочного похода к врачу. Как смотрите насчёт люголя в такой ситуации? И какие антибиотики обычно назначают в такой ситуации? В аптеках они в любом случае по рецепту, так что даже если захочу купить - врятли смогу.
Дифтерия чаще проявляет себя обильным количеством налётов и двухсторонним характером воспаления.
С учётом вакцинации большинства населения от дифтерии её случаи в настоящий момент практически не встречаются
Подобным образом учитывая односторонний характер воспаления может протекать вирусная ангина в рамках течения ОРВИ, которая проходит самопроизвольно, а также ангина Симановского, которая при сохранении проявления может потребовать применения антибиотика.
В таких случаях дополнительно при сохранении проявлений в динамике может быть рекомендовано выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, анализ крови на с-реактивный белок для оценки активности воспаления и посев с миндалины на флору.
Люголь в таких случаях допустимо использовать для обработки миндалины если нет аллергии на препараты йода и проблем с щитовидной железой до 3-4 раз в день
Из антибактериальной терапии в таких ситуациях при назначении на очном приеме антибиотиком выбора как правило может являться Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день курсом строго 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если нет аллергии на пенициллины и пациент не принимал данный антибиотик за последние 3 месяца
Рецепт на антибиотик в таких случаях может выдать любой дежурный врач, в том числе и терапевт
Хм, хорошо. Спасибо, что успокоили. Не очень люблю ходить в больницу, особенно в держурную часть из за достаточного количества больных и огромных очередей. В таком случае получив рецепт, через какое время обычно антибиотики начинают действовать?Последний раз я пила только доксициллин в начале октября. По идее, прошло достаточно времени. Что насчёт прогулок? Стоит ли воздержаться на время?
Принятый ответ
Полноценный эффект от лечения антибиотиком в таких случаях оценивают через 72 часа после приема первой таблетки препарата.
Гулять в таких случаях допустимо при хорошем общем самочувствии, но в таких ситуациях рекомендуют избегать физических нагрузок, занятий спортом, а также посещения тепловых процедур бань, саун чтобы не усиливать проявления воспаления
Здравствуйте
По фотографии изменения, характерные для отека слизистой оболочки небных миндалин и их дужек, задней стенки глотки и покраснение слизистой, то есть признаки острого воспаления, оно может быть вирусным или бактериальным.
Для исключения бактериального воспаления обычно рекомендуют в домашних условиях сделать стрептатест, это экспресс-тест на пиогенный стрептококк, который является возбудителем бактериальной стрептококковой ангины.
Стрептатест или его аналоги, например рэд-тест на стрептококк или экспресс-тест на стрептококк можно приобрести в аптеке или на маркетплейсах.
При положительном тесте согласно клиническим рекомендациям применяют антибактериальную терапию курсом строго 10 дней. Препарат выбора в таких случаях является Аугментин или Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день 10 дней, если не было его приема за последние 3 месяца и нет аллергии к этой группе антибиотиков.
Также для снятия боли и воспаления рекомендуют полоскать горло раствором ОКИ или Кетопрофен лор 3 раза в день 7 дней.
Орошают горло ангидаком 3 раза в день.
Похожие вопросы по теме
- 19 Октября 20203 ответа
- 12 Июля 20211 ответ
- 24 Ноября 202313 ответов
- 13 Марта 202511 ответов