Что вас беспокоит?
Болит тело при касании
Здравствуйте. Со вчерашнего дня в области верхних ног от прикосновения болит как будто кожа. Так же реакция на прикосновения холодного или теплого. Больно так как будто под кожей рана. Предполагаю, что это нервное. Но что сделать, чтоб снять боль? В праздники мало куда можно попасть.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Уточните пожалуйста, на текущий момент что-то ещё беспокоит, не болеете? Признаков гриппа, ОРВИ нет?
Если ничего более не беспокоит, то в таких случаях можем предполагать нейропатическую боль, она может быть спровоцирована травмой, переохлаждением, перегрузкой, сильным стрессом и т.п.
В таких случаях, до подхода к неврологу, для облегчения состояния я своим пациентам назначаю НПВС нового поколения, щадящие к желудку, например, Мелоксикам 15 мг в сутки после еды на 10 дней при отсутствии противопоказаний.
С чем-то можете связать появление боли? Температура есть?
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Ни каких больше симптомов нет, только вот такая боль. Вчера пила немесил и он не помог. Попробую мелоксикам. А после праздников тогда пойду к неврологу. Спасибо 🙏
Нимесил это довольно эффективный препарат, однако агрессивный к ЖКТ
Также для достаточного эффекта может потребоваться 2-3 дня приема
Мелоксикама
Спасибо, уже приобрела, буду пробовать.
Всегда пожалуйста 🙏🏻
Принятый ответ
Здравствуйте, Галина!
Действительно, подобные симптомы могут быть обусловлены неврологическими заболеваниями, для которых характерны жгучие боли, покалывания, ощущение ползания мурашек.
Данная боль носит нейропатический характер и, к сожалению, не поддаётся снижению препаратами НПВС, которые являются самыми доступными. Отсутствие реакции или минимальный эффект после приёма препаратов НПВС - это признак нейропатического характера боли. В таких случаях рекомендуется очная консультация невролога.
До постановки диагноза, как временную меру и как диагностический приём (имеется или нет реакция на НПВС) иногда рекомендуется приём таких препаратов, как Мелоксикам, Нимесулид.
Здоровья вам!
Вчера пила немесил, он не помог совсем (
В подобном случае стоит отметить при консультации у невролога отсутствие реакции на данную группу препаратов. Для купирования нейропатической боли назначаются другие группы препаратов, она поддаётся лечению!
Спасибо большое 🙏
Принятый ответ
Галина , здравствуйте
По описанию нельзя исключить гипералгезию или аллодинию - это состояние , когда нервные волокна становятся сверхчувствительными, и обычное прикосновение или температура воспринимаются как боль
Такое очень часто бывает при воспалении или раздражении периферических нервов , после вирусных инфекций, при мышечно-тоническом спазме, иногда при дефиците витаминов группы В , а также при тревоге и стрессе
Обычно здесь участвует периферическая сенситизация , когда возникает воспаление или раздражение нервных окончаний в коже и подкожной клетчатке , из‑за чего нерв «стреляет» даже от незначительного стимула
⚪️ Для облегчения боли используют НПВС , например, хорошо себя показал Эторикоксиб (Аркоксиа, Эторелекс). Он действует 24 часа. Для острого периода обычно назначают 60 мг или 90 мг 1 раз в сутки. Курс короткий 5-7 дней. Он меньше влияет на желудок
Либо
⚪️ Нимесулид (Нимесил, Найз). Обычно по 100 мг 2 раза в день после еды. Курс 5-7 дней
⚪️ Витамины группы В, например нейробион по 2 таблетки 3 раза в день в течение месяца ( витамины группы В улучшают нервно-мышечную проводимость)
❗️При отсутствии эффекта препараты первой линии - это габапентин, прегабалин, дулоксетин
Большое спасибо 🙏
Похожие вопросы по теме
- 2 Ноября 20193 ответа
- 26 Декабря 20191 ответ