Что вас беспокоит?
Расшифровать результаты анализов
Добрый вечер. Муж уже месяц жалуется на боли в левом боку, под рёбрами. Делал колоноскопию, сдавал кучу анализов, узи. По узи и колоноскопии никаких патологий не выявлено. Скину результаты, скажите куда стучаться, к какому врачу идти, что ещё сдать
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, по анализам небольшие отклонения, повышен немного билирубин. Боли в правом подреберье могут возникать из за спазма желчевыводящих путей, в таком случае может помочь спазмалитик, например Дюспаталин.
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна
У него левый бок
Плюс постоянное вздутие живота, нарушения стула. Боль раньше была пульсирующая, как раз после этого пошел на все обследования, но ничего не нашли
Сейчас боль ноющая
Протоки желчевыводящих путей выходят в области двенадцатиперстной кишки, отдавать может и в лево. А ещё возможен синдром раздраженного кишечника. Когда возникают спазмы мышц кишечника и возникает болевой синдром.
Вот как раз таки вздутие и может провоцировать спазмы.
К спазмалитики в таких случаях добавляем симетикон.
Из-за этого всего может нарушаться стул? И было бы это видно по колоноскопии, вот этот раздраженный кишечник
?
При раздраженном кишечнике на колоноскопия и при других обследованиях ничего не находят. Да, стул тоже нарушается, есть 3 формы: с диареей, с запором и смешанный тип.
Светлана, здравствуйте! Для уточнения диагностической гипотезы мне необходимо задать уточняющие вопросы: как давно беспокоят симптомы? С чем связывает муж? Есть ли стресс, тревожность? Боль чем-то купируется? Есть ли вздутие, какой стул и как часто?
Беспокоит с начала декабря, приблизительно
Сперва думал на кишечник, пошел на колоноскопию, там ничего не обнаружили
В 2020 году у него был сильно завышен билирубин и низкий гемоглобин, лежал в госпитале и лечили от гастрита, но он не подтвердился в конечном итоге
Сейчас вот началась похожая история, но боли не такие сильные как в тот раз. Началось всё с запоров, начал пить самостоятельно дюфолак, принимал около недели и началось вздутие, метеоризм и пульсирующая резкая боль в левом подреберье
Стресс и тревожность есть, он военнослужащий, ездит на сво.
Он принимал фестал месяц, становилось полегче, но не до конца так сказать, со стулом было всё нормально, но дискомфорт всё равно присутствовал .
Вздутие было в начале декабря, получается, там какая-то острая фаза была, ужасная боль, были запоры вот, с которых всё началось
После того острого состояния и колоноскопии, он к ней готовился и был на диете, симптомы прошли, но периодически всё равно был дискомфорт в боку левом под ребром
Сегодня, не знаю связано ли это с его проблемами этими, начался неоформленный частый стул,но не жидкий.
Также у него врожденный загиб желчного пузыря
Но по узи органов брюшной полости ничего не увидели
Светлана, благодарю за уточнения. Представленная клиническая картина, вероятнее всего, характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки, чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. В таких случаях обычно рекомендуют дообследование для исключения иных органических патологий:
1. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке)
2. Кал на простейшие и гельминты методом PARASEP 3-кратно с интервалом между исследованиями 2-3 дня
Какие-то препараты принимал муж? От чего-то эффект был?
Понятно
Он ничего кроме фестала вот не принимает больше, когда его принимал не было запоров, тяжести в животе
Светлана, а все же муж больше указывает на симптомы со стороны желудка или ее может определить?
Изначально думал на кишечник, потом когда ничего не нашли, начал думать на поджелудочную железу, тк с той стороны болит
У него есть лишний вес ещё.
При росте 178, весит 91 кг
Светлана, в поджелудочной нет болевых окончаний, только в ее капсуле, а значит, болит она только в случае сильного ее увеличения
Фгдс выполняли?
Добрый вечер, уезжала, совсем забыла ответить.
Фгдс делали, ничего не обнаружено
Принятый ответ
Светлана, тогда рекомендуют дообследование по схеме выше. На момент дообследования обычно рекомендуют препарат из спазмолитической группы, например, мебеверин (дюспаталин) 200 мг 2 раза в день не менее 4 недель
Огромное спасибо вам ❤️
Похожие вопросы по теме
- 5 Марта 202522 ответа
- 4 Апреля 20256 ответов
- 25 Мая 202552 ответа
- 30 Сентября 202514 ответов