Что вас беспокоит?
Расшифровка МРТ шейного отдела позвоночника
Периодические головные боли, которые проходят после нескольких сеансов массажа. Сделал МРТ шейного отдела позвоночника по совету массажиста. Хотелось бы понять суть заключения. - В теле С7 позвонка визуализируется дополнительный МР сигнал с четкими, ровными контурами, неоднородной структурой, интенсивностью, преимущественно повышенной на ИП t1, t2, с частичным подавлением на ИП t2 strip, диаметром 0,48 см, без убедительных МР признаков перифокальных изменений. В иных отделах МР сигнал от костного мозга не изменен. Заключение: МР признаки дистрофических изменений шейного отдела позвоночника в форме явлений остеохондроза, спондилеаза, начальных явлений спондилоартроза; нарушения статики отдела; экстузий дисков С3/С4, С5/С6, С6/С7, протрузий дисков С2/С3, С4/С5, С7/Тh1; гемангиолипомы (?) тела С7 позвонка.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
По результатам мрт описывают признаки остеохондроза, спондилеза, спондилоартроза-это возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах, формируются у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения обычно не требуют.
Грыжи и протрузии небольших размеров без влияния на нервные структуры, сами по себе они не могут болеть и беспокоить.
Гемангиолипома-доброкачественное сосудистожировое образование небольших размеров, но может расти, рост рекомендуется контролировать в динамике выполняя кт или мрт данной области раз в 1-2 года, гемангиолипомы свыше 2 см обычно требуют консультации нейрохирурга, по описанию 0,48 см.
Добрый вечер. Массаж можно продолжать? Или нет? Что то критичное в диагнозе есть?
Массаж продолжать можно, гемангиолипома противопоказанием к массажу не является согласно современным медицинским данным, все остальные изменения тоже не являются противопоказанием.
Ничего критичного по описанию нет.
Рекомендуется подключать спорт и лфк для замедления прогрессирования возрастных изменений в позвоночнике.
А почему стоит знак «?» в скобках в заключение возле гемангиолипомы?
Мрт не является методом выбора диагностики гемангиолипом, обычно используется кт в качестве диагностики.
Принятый ответ
Поэтому врачи могут писать ?
Здравствуйте! По МРТ описаны:
- возрастные изменения позвоночника (остеохондроз, спондилоартроз, спондилез), которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте, т е есть практически у всех людей
- несколько протрузий и грыж. Сами по себе не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка крупной грыжей возникает иррадиирующая боль в руку полосой до определённых пальцев. Головной боли они давать не могут.
- вероятная гемангиолипома. Это доброкачественное сосудистое образование позвонка (чаще имеет наследственную предрасположенность), часто встречается на обследованиях. Она бессимптомна. При больших размерах, когда занимает более 2/3 позвонка, их цементируют из-за риска перелома. Пишут на МРТ всегда "вероятная гемангиома", т к МРТ хуже видит костные ткани и лучше мягкие. Золотым стандартом обследования гемангиом является КТ позвоночника.
Самыми частыми причинами головных болей являются мигрень и головная боль напряжения. Это клинические диагнозы, т е на обследованиях ничего не будет. Только при крупной грыже в области позвонков С2-С3 при сдавлении нервного корешка может возникать головная боль. Это крайне редкий диагноз.
Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой, снижением аппетита? Вызывает дискомфорт яркий свет, громкий звук (сделаете громкую музыку потише, снизите яркость экрана, выключите свет на фоне сильной боли)? Чаще односторонние или двусторонние? Пульсирующие или давящие? На сколько баллов от 1до 10 болит голова? Обезболивающее полностью снимает приступ? При физической активности боли усиливаются?
Боль в затылочной части. Обезболивающие помогают. Массаж шейного отдела тоже помогает. При наклоне головы вниз иногда простреливает немного в районе затылка. Свет, музыка и прочее на головную боль не влияют. Массажист сказала что есть припухлость и напряжение в мышце на шее с лева. Слева как раз и болит голова в затылочной части как по мне. После 3-4 получасовых сеансов массажа болеть перестает практически.
По шкале от 1 до 10 болит на 4 наверно. Или около того. После массажа если долго на него не ходил то болит первые несколько часов сильно, приходиться пить обезболивающие даже иногда
Принятый ответ
Головная боль лёгкой или средней интенсивности, которая ничем не сопровождается, характерна для головной боли напряжения (связана со спазмом перикраниальных мышц). Головная боль напряжения становится чаще на фоне длительной статической позы, неудобных поз, стресса, нервного перенапряжения, недостатка сна, переохлаждения и др. Это самая частая причина головной боли у детей и взрослых.
В таких случаях массаж может помочь. При необходимости добавляют нпвс или миорелаксанты,например, Сирдалуд 2мг на ночь до 7 дней.
+ при ГБН эффективна ЛФК. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот), составлен реабилитологами.
В момент боли облегчить состояние также может тёплый душ, прогулки на свежем воздухе, местное тепло, растяжка мышц.
Здравствуйте. По результатам мрт есть изменения дисков без сдавления корешков.
Кроме того, есть подозрение на гемангиолипому, но на мрт это не достоверно, для уточнения обычно доп.назначают мскт. Если предполагать наличие гемангиолипомы, то обычно в такой ситуации избегают всего, что вызывает расширение сосудов.
Опишите пожалуйста головную боль подробнее (когда появляется, какая (пульсирующая, ноющая, давящая снаружи, распирающая изнутри) есть ли давление на глаза, с одной стороны или с двух, более выражена в какое время суток, продолжительность головной боли, сопровождается ли тошнотой и рвотой, чем купируется?
Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Описанные протрузии и грыжи не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают
Гемангилипома - это доброкачественное образование из сосудистой и жировой ткани . Симптомов не даёт. Редко увеличивается в размерах. Нельзя область с гемангиолипомой массировать , выполнять на эту область физиопроцедуры , чтобы не спровоцировать рост этого образования . Через год выполните динамику мрт, для исключения увеличения гемангиолипомы, вообще они редко растут . При больших размерах ( когда занимает 2/3 позвонка гемангиома, примерно 2 см) Необходима консультация нейрохирурга для решения вопроса о целесообразности вертебропластики.
Похожие вопросы по теме
- 13 Марта 202020 ответов
- 13 Января 202175 ответов