Ранний климакс

Юлия Тарадеева7 Января

5.0

Гинеколог, Маммолог, Акушер

45 419 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Мария. В подобных случаях при ФСГ более 25 и снижение эстрадиола менее 50 , действительно, речь идёт о преждевременном истощении яичников.
В таких случаях рекомендуется заместительная гормональная терапия, например, препаратами Климонорм или Фемостон 2/10.
Но до приёма рекомендуется обычно дообследование для исключения противопоказаний. В таких случаях рекомендуется выполнить узи органов малого таза, молочных желёз, вен нижних конечностей, сдать цитологию шейки матки, биохимический анализ крови, коагулограмму

Наталья Лунева7 Января

2.5

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

2 572 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, по прилагаемым анализам имеются признаки истощения яичников, но к счастью на сегодняшний день имеются препараты эстрогенов принимая которые можно хорошо и длительно поддерживать уровень гормонов, начать прием можно с фемостона 2/10, на этом препарате будут менструации, так же стоит понимать, что эти препараты не дают защиты от беременности, поэтому перед началом прима стоит провести узи органов малого таза, с оценкой состояния количества фолликулов

Елена Рассоха7 Января

3.2

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

1 534 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, Мария!

Симптомы (приливы, сухость, снижение либидо, нерегулярные менструации) — являются прямым следствием выраженного дефицита эстрогенов. По результатам анализов в такой ситуации можно говорить о преждевременной недостаточности яичников( повышение ФСГ, ЛГ,снижение эстрадиола, снижение антимюллерова гормона)
ТТГ, Т4 свободный — в пределах нормы. Это указывает на хорошую компенсацию гипотиреоза на текущей терапии.
В такой ситуации рекомендуется назначение заместительной гормональной терапии. Чтобы восполнить дефицит эстрогенов, убрать приливы, защитить сердечно-сосудистую систему, кости (профилактика остеопороза), мочеполовой тракт (сухость, инфекции) и улучшить качество жизни, включая либидо.
Для подбора препаратов необходимо сначала дообследование, для исключения противопоказаний( УЗИ матки, придатков, узи молочных желез, маммография, биохимический анализ крови- аст, алт,билирубин, креатинин, мочевина, коагулограмма, липидный профиль,измерение АД,узи вен нижних конечностей.)
Также рекомендуется здоровый образ жизни: диета, богатая кальцием, умеренные физические нагрузки с весовой нагрузкой (ходьба, бег, силовые).

Анна Серебрякова10 Января

4.7

Гинеколог, Маммолог, Акушер

26 319 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
По анализам видно выраженный гормональный дефицит, что действительно укладывается в раннее истощение яичников. Приливы, скачки температуры, снижение либидо и сбой цикла связаны именно с низким уровнем эстрогенов. В такой ситуации стандартом лечения считается гормональная поддержка (ЗГТ): комбинация эстрогенов + прогестерона, подбираемых индивидуально с учётом гипотиреоза. Это не лечит причину, но полностью контролирует симптомы и защищает кости, сердце и сосуды. В похожих ситуациях рекомендуют очно обсудить с лечащим гинекологом подбор ЗГТ, форму (пластырь/гель/таблетки) и контроль ТТГ. До начала терапии рекомендуют пройти УЗИ малого таза и сдать коагулограмму.

Резеда Шагалиева10 Января

5.0

Гинеколог, Акушер

40 168 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
В данной ситуации учитывая представленные результаты обследования на гормональный профиль вероятнее всего речь идет об истощении яичников.
В такой ситуации может быть рекомендовано при отсутствие противопоказаний подобрать корректную заместительную гормональную терапию.