Что вас беспокоит?

Мажущие выделения

Здравствуйте. В феврале 25 года был криоперенос на 15 дпп началась мазьня на 19 или 20 дпп- самопроизвольный выкидыш. В августе вторая попытка криопереноса-не удачно. 19 декабря 25 года перенесли эмбрион (крио) удачно. Но! На 19 дпп началась опять мазьня. Сейчас поддержка такая Лензетто 1 пшик 3 раза в день, Прогинова 1 т 3 раза в день Дюф 1 т 3 раза в день . Тромбо АСС по 1 т в день С 7 января капают транексам. 2 дня уже капают. Тромбо АСС В ПОЛОВИНУ УМЕНЬШИЛА ДОЗУ! Может его совсем убрать на время? В прошлый раз тоже убирали((( Мазьня как была,так и остается. Сама сейчас утрик 1 капсулу вставила. Дюф в феврале 2 раза по 4 т пила-результат 0! Скажите пожалуйста,что не так с поддержкой? Я у гематолога была перед переносом,с кровью всё ок! Живот тянет как на месяки. Ношпу пила не помогает

28 лет
8 Января ·Просмотров: 136·Анастасия

В подобных ситуациях мазня на фоне нормальной гормональной поддержки нередко обусловлена ретрохориальной гематомой, имплантационным кровотечением или реакцией эндометрия на антиагреганты. Даже при «нормальных» анализах у гематолога добавление Тромбо АСС может поддерживать кровянистые выделения, поэтому в аналогичных случаях временную отмену или паузу в антиагрегантах обычно рассматривают индивидуально, особенно если уже используется транексам. Тянущие ощущения внизу живота на этом сроке часто сопровождают угрозу прерывания и сами по себе не означают потерю беременности.

Схема поддержки, включающая эстрогены и прогестерон, в целом соответствует стандартам криопереноса. Отсутствие эффекта от увеличения доз прогестерона в прошлом говорит о том, что причина предыдущей потери могла быть не в его недостатке, а в локальном кровоизлиянии, эндометриальном факторе или нарушении имплантации. В таких случаях ключевым считается контроль локального источника кровотечения, а не наращивание доз гормонов.

Практически полезно в ближайшее время оценить источник мазни по ультразвуку, уровень ХГЧ в динамике и показатели свертываемости на фоне текущей терапии. До уточнения причины обычно рекомендуют половой и физический покой, исключение нагрузок и самостоятельных изменений доз препаратов.

Спасибо большое.
А что эффективнее транексам 150 капать утром или пить 500 три раза в день?

Ни капельный, ни пероральный транексам не имеют доказанной эффективности для рутинного сохранения ранней беременности, а при выборе формы обычно ориентируются не на «силу», а на клиническую ситуацию.

В аналогичных случаях при умеренной мазне без признаков активного кровотечения транексам чаще не считается обязательным, так как убедительных данных, что он снижает риск выкидыша, нет. Его применение в ранней беременности основано на эмпирической практике для уменьшения кровянистых выделений, а не на доказанном влиянии на исход беременности.

В клинической практике транексам выпускается в таблетках для перорального приема и в форме раствора для внутривенного введения.

Здравствуйте.
При переносах на поддержке мажущие выделения действительно встречаются довольно часто и не всегда означают угрозу. Даже при хорошей имплантации могут быть эпизоды коричневой мазни из-за перестройки эндометрия и реакции сосудов. То, что вам капают транексам, достаточная мера, полностью отменять Тромбо АСС без решения гематолога не стоит. Тянущие ощущения внизу живота также могут быть вариантом нормы в раннем сроке на фоне гормональной поддержки. Пока схема поддержки выглядит корректной. Держитесь, подобные ситуации нередки и проходят по мере стабилизации уровня гормонов.

Спасибо большое. Очень подробно
Сейчас лежу в стационаре капают транексам. Сегодня на узи уведели эмбрион 1,8 мм. У меня еще проблемы со стулом. Из-за этого может живот болеть (так доктор сказала)

Вчера на узи эмбриона не было видно

Хорошо, что Вы под наблюдением и получаете транексам, тактика выбрана правильная. На таком сроке размер эмбриона 1,8 мм - это норма, он может быть ещё не всегда отчётливо виден на УЗИ день-ко-дню, это зависит от аппарата и угла сканирования. Проблемы со стулом действительно могут усиливать тянущие ощущения внизу живота, стоит его нормализовать и обычно рекомендуют: стакан тёплой воды утром и в целом увеличить обьем жидкости в течение дня, добавить больше клетчатки в рацион, если не эффективно допустим прием лактулозы, он действует мягко и не влияет на беременность.
Пока всё выглядит ожидаемо для ранней беременности.

Спасибо большое💎

Принятый ответ

Была рада помочь, берегите себя 🍀

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.