Что вас беспокоит?
Пяточная шпора
Год назад у меня обнаружили пяточную шпору. Боли были невыносимые, постоянно сохранялся отёк стопы. На приёме врач назначил физиолечение — парафин и ударно-волновую терапию, однако заметного результата это не дало. В течение 10 месяцев нога болела практически постоянно. Ноющие боли сопровождали меня ежедневно: при ходьбе, в положении сидя, особенно выраженными они были при вставании после сна. Пятка как будто изменила форму и размер, стопы стали заметно отличаться визуально друг от друга. Затем неожиданно, в один день, боли полностью исчезли, как и отёк. Уже несколько месяцев пятка не болит и не беспокоит. Ходить не больно, все симптомы прошли. С чем может быть связано такое резкое улучшение состояния? Может ли боль вернуться снова? Разрешены ли в моей ситуации занятия спортом — степпер и ходьба на длинные дистанции?
Здравствуйте, плантарный фасциит может резко появляться и исчезать, со временем может повторно заболеть, ввиду чего это происходит никто не скажет 100%. В таких случаях обычно рекомендуют:
Целекоксиб 200 мг, это нестероидный противовоспалительный препарат, применяется с целью обезболивания и снятия воспаления, по 1таб 2р/д 10 дней
Нольпаза 40мг , это гастропротектор, проще говоря защищает желудок от воздействия НПВС, 1 таб 1 р/д 10 дней
Ограничение нагрузок месяц
Диклофенак гель местно 3 р/д 10 дней
Ударно-волновая терапия 1 р/неделю 6 процедур
Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур - физиопроцедура
Индивидуальные ортопедические стельки, широкая удобная обувь.
При неэффективности выполняют блокаду Кеналог + Лидокаин 1р/неделю №3
Спасибо за ответ. Нет ли противопоказаний у этих медикаментов? В анамнезе есть перенесенный тромбоз в 2020 году. Можно ли их принимать, при нарушении свёртываемости крови ?
Если у вас был тромбоз то на постоянной основе вы должны принимать препараты разжижающие кровь, вы их принимаете? Противопоказаний нет
Да, есть постоянная терапия. Тромбы были во время ковида, больше ситуация не повторялась
Принятый ответ
Значит никаких опасений по поводу тромбоза нет.
Здравствуйте!
Резкое исчезновение боли и отека при пяточной шпоре — это довольно необычно, но бывает.
Возможные причины такого улучшения могут включать:
-Временное снятие воспаления — иногда воспалительный процесс или отек могут уменьшиться самостоятельно или под воздействием лечения, что приводит к исчезновению симптомов.
-Изменения в образе жизни или режиме — возможно, вы снизили нагрузку на стопу, избегали определенных движений или использовали ортопедические средства, что временно облегчило состояние.
-Саморазрешение воспалительного процесса — иногда организм сам справляется с воспалением, и симптомы исчезают.
-Возможные другие причины — боли и отек могли быть связаны не только с шпорой, а также с другими состояниями, например, с мягкотканными повреждениями, плоскостопием или воспалением сухожилий.
Что касается вероятности возвращения боли.
Риск рецидива есть, особенно если остались факторы, способствующие развитию шпоры или повторному воспалению. Например, неправильная обувь, избыточная нагрузка, плоскостопие или слабость мышц стопы.
Важно следить за состоянием, избегать чрезмерных нагрузок
По поводу возвращения нагрузок.
Обычно, если боли полностью исчезли, то умеренная физическая активность не противопоказана.
Однако, степпер и длинные дистанции — это интенсивные нагрузки, которые могут вновь спровоцировать воспаление или травму, особенно если есть предрасположенность.
Постепенно возвращайтесь к физической активности.
Обувь должна быть удобной и поддерживающей.
Используйте ортопедические стельки, если есть плоскостопие или другие структурные особенности.
Всего самого наилучшего!
Спасибо за ответ!
Лечения как такового не было. Курс физиотерапии я не прошла , т.к добираться до медицинского учреждения было затруднительно и дорога создавала дополнительную нагрузку на ногу. По итогу после физио нога болела еще больше. Медикаментозное лечение также не проводилось, поскольку врач его не назначал. Единственное, что использовалось самостоятельно, — массажный ролик для стоп. Плоскостопие отсутствует, обувь подобрана правильно.
Добрый вечер. С чем может быть связано такое резкое улучшение состояния? ➡️ Индивидуальная реакция на лечение
Может ли боль вернуться снова? ➡️ При физической нагрузки может
Разрешены ли в моей ситуации занятия спортом — степпер и ходьба на длинные дистанции? ➡️ Не рекомендуется
Спасибо за ответ! Лечения как такового не было. Курс физиотерапии я не прошла , т.к добираться до медицинского учреждения было затруднительно и дорога создавала дополнительную нагрузку на ногу. По итогу после физио нога болела еще больше. Медикаментозное лечение также не проводилось, поскольку врач его не назначал. Единственное, что использовалось самостоятельно, — массажный ролик для стоп. Плоскостопие отсутствует, обувь подобрана правильно.
Здравствуйте
Описанная вами картина хорошо укладывается в естественное течение так называемой пяточной шпоры, а точнее плантарного фасциита. Боль при этом состоянии связана не столько с самим костным выростом, сколько с хроническим воспалением и микроповреждениями подошвенной фасции -плотной связки, которая поддерживает свод стопы. Именно она вызывает утренние стартовые боли, ощущение отёка
Резкое улучшение состояния возможно. Со временем в фасции может уменьшаться воспалительная активность, происходит рубцевание и адаптация тканей к нагрузке, снижается чувствительность болевых рецепторов. Иногда это выглядит как внезапное выздоровление, хотя процесс вызревал месяцами. Ударно-волновая терапия и другие методы не всегда дают быстрый эффект, но могли повлиять на долгосрочное восстановление тканей, даже если это было незаметно сразу
Вернуться боль теоретически может. Риск выше при резком увеличении нагрузки, длительной ходьбе по жёсткой поверхности, наборе веса, ношении обуви без амортизации, выраженном плоскостопии или ограничении подвижности ахиллова сухожилия. Отсутствие боли сейчас говорит о ремиссии, но не гарантирует, что фасция не отреагирует на перегрузку в будущем
Физическая активность при текущем самочувствии допустима. Ходьба на длинные дистанции и занятия на степпере обычно разрешаются, если нагрузка наращивается постепенно и не вызывает возврата болей на следующий день. Важную роль играет обувь с хорошей амортизацией и поддержкой пятки, а также контроль ощущений после нагрузки. Появление утренней боли или дискомфорта в пятке после тренировки это сигнал, что нагрузка была избыточноц
Похожие вопросы по теме
- 4 Февраля 20244 ответа
- 28 Февраля 20244 ответа
- 27 Августа 20244 ответа
- 9 Октября 202518 ответов