Что вас беспокоит?
Сыпь у ребенка
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, что это может быть? Дерматит или накопительная аллергия на смесь? Или что-то другое? Анамнез:появилась сыпь около 12 дней назад, перед праздниками. За несколько дней стала сильнее, появилось шелушение. (на праздниках были в другом городе у родителей, там нет увлажнителя еще...). Краснеет периодически, после плача, кормления, может. Не замечаю, чтобы ребенка что-то беспокоило (зуд). На улице пользуемся защитным кремом от мороза, вот уже 2 дня не мажем, но лучше не стало. Питается смесью на козьем молоке одной и той же уже 2,5 месяца, таких реаций не было. Сейчас возраст 4,5 мес, до двух была на гв. Стул не изменился, также 1-2 раза в день, желтый без прожилок. Но мы еще прививки поставили 2 недели назад, в т.ч. ротовирус. Срыгивания у нее всегда были, сейчас ни больше, ни меньше. Если не тревожить после еды и если сама не сильно активничает- их может не быть.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Приложите фото высыпаний, пожалуйста
Если присутствует шелушение и сухость высыпаний, можно предположить, что это может быть атопический дерматит или кератоз кожи
Эмолентами не пользуетесь?
Татьяна Андреевна, прикрепила фото. Нет, не пользовались... Вчера бепантен нанесла на ночь, ничего не изменилось
Татьяна Андреевна, на груди сухости почти нет, в остальных местах да
С фото ознакомилась
Можно предположить наличие атонического дерматита - как правило возникает из за недостатка определённых белков кожа неправильно наращивает защитный роговой слой и легко теряет влагу. Это приводит к повышению восприимчивости к любым внешним факторам, так же может быть наследственный фактор. Характеризуется зудом, сухостью, утолщением кожи, характерными высыпаниями. Поражен может быть любой участок кожи, однако чаще всего руки и область под коленями.
Чаще всего атопический дерматит - это не аллергия. Рекомендуется подобрать правильный уход ребенку и соблюдать его (Соблюдение влажности в квартире 40-60%, температуры примерно 22-23 градуса, так как пот может вызвать рецидив атопического дерматита
Так же для ванной вода не горячая (36-37 градусов), горячая вода - это триггер для атопического дерматита
Использование масла для купания (ля рош, биодерма), Использование эмолентов минимум 3 раза в день + после ванны. Кожу после ванны на вытирать, а промокать полотенцем.)
В некоторых случаях возможно назначение гормональных мазей, но обязательно после очного осмотра врача.
Татьяна Андреевна, у меня летом под коленями такая сухость и высыпания... да и около подмышкек бывает
А на улицу когда гулять выходим зимой, что использовать для щек?
Скорее всего тогда атопический дерматит носит наследственный характер, так как у Вас наблюдаются такие же симптомы
если на улице минус, сильный ветер, за 20 минут до прогулки можно применять колд крем
Если кожа на лице сухая, можно применять эмоленты (ля рош, биодерма), если сухости нет, можно использовать крем для чувствительной кожи (Bubchen)
Татьяна Андреевна, и еще периодически трет глаза и нос
Принятый ответ
Здравствуйте! Представленная картина наиболее характерна для атопического дерматита, возникать может на фоне пищевых продуктов, средств гигиены ( шампуни, гели для умывания, порошки, кондиционер) , а также на фоне сухого воздуха
Рекомендуют в таком случае соблюдать температурный режим 20-22 градуса, влажность 40-60%
Использование увлажняющих кремов без отдушек ( атопик, липобейз, декспантенол) , а также после стирки еще раз споласкивать белье
Регина Ренатовна, т.е. может быть на смесь, которую ребенок кушает уже 2,5 мес?
В стиральной машинке ставить на повторное полоскание?
Регина Ренатовна, я вчера намазала на ночь бепантеном, лучше не стало...
Принятый ответ
Здравствуйте.
Высыпания очень похожи на атопический дерматит. Необходим грамотный уход за кожей.
Рекомендуется использовать эмоленты ежедневно: наносить толстым слоем после купания на влажную кожу + в течение дня 3-5 раз (ля рошь,биодерма, атопик, топикрем, цераве, авене, лакри...). Купать ребенка не более 5-10 минут, кожу не тереть, а промакивать. Купать можно с маслом для купания для атопичной кожи (Ля рошь липикар, липобейз бэби, биодерма атодерм, Ураж).
Мыло, влажные салфетки, марганец, товары трав и прочее не рекомендуем использовать, всё это сушит кожу и обостряет процесс.
Дома создать оптимальные условия:температура 22-24 градуса, влажность 40-60 %.
АД часто проходит у малышей после года, сейчас такое состояние связано с анатомо-физиологическими особенностями кожи.
При таком выраженном покраснении можно наносить элидел на лицо тонким слоем 2 раза в день, на тело адвантан 1 раз в день тонким слоем, либо и на тело попробовать пока только элидел.
Валентина Сергеевна, у меня у самой атопический дерматит, но только в подмышечных складках и за коленями... возникает пару раз в год
Валентина Сергеевна, т.е. смесь менять не нужно? К аллергологу пока не идти?
Тогда у ребенка имеется предрасположенность к дерматиту.
Обычно, локализация меняется в зависимости от возраста. С возрастом дерматиту подвержены разные участки тела.
Питание редко связано с проблемами кожи, думаю, на данный момент целесообразно воспользоваться местной терапией, если результата не будет, тогда уже идти и выяснять с аллергологом/дерматологом возможные причины.
Валентина Сергеевна, спасибо)
сколько примерно займет лечение? чтобы понимать, когда идти дальше к врачам...
Обычно, элидел и адвантан показывают эффективность в первые 5-7 дней.
Валентина Сергеевна, а перед улицей чем пользоваться?
Валентина Сергеевна, сухость и шелушение характерны для атопического дерматита?
Да, характерны
Колд-крем по возрасту или жирный крем, например, бальзам б5 ля рошь
Валентина Сергеевна, и еще глаза и нос она часто трет. Само лицо не чешет
Это ни о чем не говорит) если нет покраснений и выделений
Принятый ответ
Здравствуйте,по фотографии,можно предположить,что это атонический дерматит
В таких случаях рекомендуется на постоянной основе использование эмолентов например мустела,липобеиз или липикар,3 раза в день,толстым слоем,они увлажнят кожу.
При купании рекомендуется использовать средства для атопической кожи.
Проветривать и увлажнять помещение,рекомендуется не использовать влажные салфетки
Анна Николаевна, т.е. смесь менять не нужно? К аллергологу идти нет пока смысла?
Нет,смесь менять не нужно,вы можете сдать общий ig Eесли он будет повышен ,тогда это аллергия и консультация аллерголога
Анна Николаевна, сухость и шелушение характерны для атопического дерматита?
Да
Анна Николаевна, и еще она глаза часто трет. Лицо не чешет
Это может ,быть из-за сухости кожи
Принятый ответ
Доброго времени суток. По предоставленным вами сведениям и фотографиям могу сказать следующее: признаки контактного дерматита. Возможная причина- ветер, некоторые виды мазей и т. д.
Обычно, в лечение входят эмоленты (эмолиум, детский крем, F99)
Егор Владимирович, т.е. смесь менять не нужно? К аллергологу идти нет пока смысла?
Если была бы реакция на смесь, был бы зуд, шелушение.
К аллергологу не надо.
Егор Владимирович, шелушение есть, сухость. Зуда не замечаю
Слюней много?
Егор Владимирович, ну обычное количество
руки постоянно во рту
Поэтому и раздражение на подбородке и шее.
Егор Владимирович, и еще глаза и нос она часто трет. Само лицо не чешет
Похожие вопросы по теме
- 7 Мая 20161 ответ
- 8 Ноября 20161 ответ
- 6 Января 20181 ответ
- 24 Января 20201 ответ