Что вас беспокоит?
Давящие ощущения в голове
Добрый день! Я родила малыша 7 месяцев назад. Все это время чувствовала себя хорошо, но постоянно испытываю стресс, из-за сильного переживания за малыша, т.к ребенок очень долгожданный. С ребенком все время нахожусь одна, муж постоянно на работе. С первых дней жизни ребенок спит плохо из-за этого присутствует чувство постоянного недосыпа. Крайнюю неделю стала плохо себя чувствовать, беспокоит легкое головокружение и давящие ощущения по бокам головы и в районе лба, как будто голову слегка сжимают. Присутствует «тяжесть» в глазах как-будто хочется спать, но при каждом удобном случае ложусь спать, а заснуть долго не могу. Раньше засыпала вперед ребенка). Иногда присутствует чувство тревожности. Также заметила ухудшение памяти. Подскажите, пожалуйста, 🙏🏻 что это может быть? Какое обследование нужно пройти. Если есть серьезная патология выявит ли ее МРТ?
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию состояния вероятнее всего сказывается переутомление и присутствует тревожное расстройство, которое может проявляться различными ощущениями(головокружение и шаткость, чувство нереальности, учащенный пульс, нарушение дыхания, мышечные спазмы, зрительные нарушения, головные боли, скачки давления, когнитивные нарушения(внимание, память, мышление) и другое).
Из обследований обычно рекомендуется сдавать анализы крови(общий и биохимический анализы крови, ттг, ферритин и витамин д).
Показаний к мрт по описанию нет.
Можно также пройти тестирование hads в интернете и прикрепить здесь результаты. Тестирование на уровень тревоги в настоящее время.
Здравствуйте! Месяц назад из анализов сдавала общий анализ крови, ферритин и железо, посмотрите, пожалуйста
Показатели по анализам не имеют клинически значимых отклонений от норм.
Пройдите пожалуйста еще тестирование по возможности.
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга.
То как вы описываете головную боль, больше данных за головную боль напряжения, которая возникает при напряжении перикраниальных мышц, причиной которой может быть психо-эмоциональное напряжение, патология шейного отдела позвоночника.
Есть боль в шейном отделе позвоночника?
Пройдите пожалуйста тест по ссылке
https://onlinetestpad.com/ru/test/58880-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressi
Здравствуйте! Боли в шейном отделе позвоночника нет
Тогда пройдите пожалуйста тест по ссылке.
Тест прошла, результат в прикреплённом файле
Учитывая описываемые вами жалобы и результаты теста, если ответы были достоверные, придерживаюсь диагностической гипотезы о возможном напряжении мышц, но точно можно определить только при очном осмотре. Если вы кормите грудью, то в данный момент проводится только лфк
Принятый ответ
Здравствуйте! Действительно период до рождения малыша и сейчас вызвал перегрузку для нервной системы, психики ( это нормально). По поводу болей - вероятнее всего головная боль напряжения + тревожное расстройство.
По поводу засыпания пробовали теплый душ, ванну ? Также можно выполнять релаксацию по Джекобсону - когда вы сидя или лежа сильно-сильно напрягаете сначала руки, затем + тело+таз+ноги+ стопы - потом выдыхаете и расслабляете.
Хорошо дополнительно позаниматься с психологом ( можно онлайн) снять накопившуюся тревогу. Иногда хорошо работают расслабляющие медитации ( послушать разные, подобрать чтобы нравился тембр голоса и слушать перед сном).
Если есть напряжение в мышцах шеи можно выполнять миофасциальный релиз - прокатывать обычным тенисным мячиком.
Принятый ответ
Здравствуйте! Описанные симптомы после родов чаще всего связаны с тревожным расстройством или послеродовой депрессией с тревожностью. Они часто проявляются различными соматическими симптомами, дают нарушение сна, снижение памяти (псевдодеменция) и внимания и др.
Пройдите пожалуйста онлайн тесты и пришлите результат, чтобы оценить эмоциональный фон
https://www.b17.ru/tests/1249/?ysclid=mgqb0eayec494157692
https://www.b17.ru/tests/bai/?ysclid=mgqb0pkokh732933284
Принятый ответ
Здравствуйте
Описанная картина похожа на функционального ( психогенного) рода нарушение. То есть нет органической патологии. А есть обратимый функциональный процесс
Пройти рекомендуется тест на тревогу шкала hads и напишите количество баллов по тревоге и по депрессии.
https://www.b17.ru/tests/657/? ysclid=mamsrttc6e747364748
Головная боль имеет черты головной боли напряжения. Чтобы точно установить диагноз необходимо вести дневник головной боли. Часто из-за стресса, длительных работ в одном положении , перегрузки зрительного аппарата , например, за компьютером, за гаджетами происходит спазм перикраниальных мышц и возникает головная боль напряжения.
Для снятия головной боли рекомендуют выбрать один из вариантов при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций : ибупрофен
(в идеале нурофен экспресс форте) или Диклофенак
Лфк: https://m.youtube.com/watch?v=2K7PinEIHew
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
программа номер 69
Здравствуйте.
На картинках анализы в норме. Вероятно вы связывали утомляемость с низким уровнем железа. Уровень железа в норме.
Описанная картина вероятно может соответствовать послеродовой депрессии или дебюту тревожно-депрессивного расстройства, который у вас наиболее ярко выразился в виде соматических проявлений (головные боли). Также вы перечислили и другие симптомы, также характерные для этих расстройств.
Однако рекомендую дополнительно сдать анализы на гормоны, посетив гинеколога- эндокринолога, сделать узи щитовидной железы. Чтобы исключить патологии.
Если мрт головного мозга не делали никогда, то сделать.
Однако это не меняет ситуацию. Вероятно вам требуется помощь двух специалистов. Клинический психолог и врач психиатр. Врач психиатр назначит антидепрессант и транквилизатор, чтобы наладить биохимию головного мозга. А клинический психолог выведет в стойкую длительную ремиссию с помощью психотерапии
Здравствуйте, очень хорошо что сдали анализы. Вы правы жалобы могут быть связаны с повышенной тревогой, вам сейчас очень сложно, получится пройти тестирование hads (его можно пройти в интернете к сюда написать результат). Кормите грудью?
Здравствуйте! Тест прошла, результат в прикреплённом файле. Грудью уже не кормлю.
Когда я кормила грудью также много нервничала, подскажите, пожалуйста, гормоны стресса передавались малышу через молоко?
Результат теста очень даже не плохой. Нет, не переживайте но то сто вы волнуйтесь ребенок ощущает. Понимаю ваше состояние и ваши переживания. Учитывая что по тесту все хорошо думаю вполне можно обойтись без препаратов. Можно попробовать занятия с психологом онлайн, но то что вы испытываете ощущает много мамочек, это совершенно нормально. Просто постарайтесь максимально насладится материнством. Показаний для МРТ не вижу. Можно сделать узи сосудов шеи. Касаемо препаратов их лучше подбирать на очном осмотре но обычно начинают с магния. Зрение не снижалось? Старайтесь по возможности отдыхать.
Здравствуйте!
1)Что с Вами?
По описанию жалоб каких-либо признаков патологии головного мозга у Вас нет.
Есть сочетание симптомов в рамках постродового тревожного расстройства:
- головная боль напряжения
- нарушения сна
- ложное нарушение памяти (это не признак патологии, а показатель перегрузки нервной системы, поэтому мозг какие-то вещи хуже запоминает - "перегружен процессор")
- тревожность
+
как фон, латентный дефицит железа (рекомендованный уровень ферритина более 60-70)
2)Нужно ли какое-то дообследование?
Нет, симптомы носят исключительно функциональный характер
3)Что делать?
- начать работу с психологом (можно онлайн), чтобы помочь справиться с тревогой
- приём препаратов железа - мальтофер 100мг утром 2 мес
- с учётом сочетания тревоги и нарушения сна, оптимально применение миртазапина (мягкий эффект, не даёт усиления тревоги, может провоцировать набор веса) либо флувоксамина (более длительное наступление эффекта, может быть усиление тревоги в начале приёма)
(Оба препарата рецептурные, оба принимают перед сном, оба используются при сопутствующих нарушениях сна и оба разрешены при ГВ)
Похожие вопросы по теме
- 14 Декабря 201719 ответов
- 25 Января 20181 ответ
- 11 Ноября 20183 ответа
- 11 Ноября 20191 ответ