262 просмотра

в 2019 году был эпизод острой нейросенсорной тугоухости, лечили дексаметазоном и преднизолоном, в результате вес +10кг
Анализы на сахар и гормоны в норме, щитовидка в норме
Рост 170 см, вес 85 кг
Как сбросить вес?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Все анализы действительно в норме.
Что с режимом питания?
Ферритин, сывороточное железо, витамин Д сдавали?
Нужна сбалансированная диета с расчётом калорий, умеренная физическая активность ежедневно - минимум 30 минут каждый день. Достаточный питьевой режим - минимум 2,5 литра чистой воды в день. И все обязательно получится.
Клиент
Адэль, да, сдавала, результаты загрузила
Ферритин - 9,6, витамин Д - 8 - выраженный дефицит
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Ферритин должен быть не менее 60, Вам просто необходим приём препаратов железа - сидерал форте или ферретаб по 1 таблетке 2 раза в день.
Так же выраженный дефицит витамина Д, который играет важную только обмене веществ. Аквадетрим 10 капель (5000МЕ) в течение 2 месяцев, затем 4 капли (1000МЕ) в до летнего периода
Недооценивать данные показатели нельзя, они играют важную роль в организме
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
На инсулинорезистентность сдавать анализ не нужно, так как при повышенном весе показатель всегда будет завышен. Глюкозу крови натощак, гликилированный гемоглобин можно сдать
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! Восполняйте Ферритин исключительно органическими соединениями железа( тотема,сидерал,ферлатум железо Солгар,ферретаб,например).


https://yandex.ru/turbo/inna-sharfik.livejournal.com/s/90698.html


https://medi.ru/info/5866/
Терапевт
Здравствуйте .
По анализам все хорошо.
Нужно сдать кровь на ферритин, витамин Д.
Если сдавали прикрепите результаты пожалуйста.
Как питаетесь ?сколько раз в день ? Сколько воды выпиваете?
Клиент
Юлия, да, сдавала, результаты загрузила
Ферритин - 9,6, витамин Д - 8 - выраженный дефицит
Питаюсь 3 раза в день
и ем признаться все подряд
Терапевт
Ферритин и витамин Д очень низкие!
Принимайте железо (ферретаб 100 мг 2 раза в день 3 месяца затем контроль уровня ферритина) и витамин Д 5000 ед в сутки 2 мес ,затем 2000 ед постоянно.
Дефицит этих показателей может влиять на вес.
Советую питаться часто и дробно небольшими порциями.
Все жареное ,легкоусвояемые углеводы убирайте .
За 3-4 часа до сна не есть.
Пейте минимум 1,5 литра воды в день(чай,компоты и тд не считается)
Клиент
Юлия, интересно... я даже не думала, что дефицит железа и витамина Д может на вес влиять
Как Вы думаете стоит еще сдать дополнительно на резистентность к глюкозе?
Я сдавала пару лет назад и значения уже были пороговые, может у меня на голодный желудок сахар в норме, а при стимуляции (после еды) не в норме?
Терапевт
Сдайте гликированный гемоглобин просто чтобы исключить.
И восполняйте запасы железа и витамина Д.
Клиент
Юлия, а медформин не нужно в профилактических целях попить?
Терапевт
Нет
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Индекс массы тела у вас 29.4 приближается к ожирению 1 степени. Гормоны анализы в норме вам нужно пересмотреть рацион питания, ограничить по максимуму легкоусвояемые углеводы, мучное, жирное. Больше двигаться чтоб энергозатраты были больше поступления. Можно ходить в бассейн, бегать. Дополнительно проверьте ферритин, витамин д
Клиент
Ленар, проверяла, результаты загрузила
Ферритин - 9,6, витамин Д - 8 - выраженный дефицит
Эндокринолог
Низкие показатели этих анализов и не даёт вам снижать вес необходимо принимать препараты железа витамин д, аквадетрим 10 капель в день 2 месяца затеи 4 капли в день ферретаб 2 раза в день по 1 таб. Обычно при лишнем весе инсулин повышается вы сдайте кровь на глюкозу натощак и этого достаточно
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! У вас все анализы в норме. Чтобы вам сбросить вес нужно соблюдать некоторые условия, приведется менять свой образ жизни. Самые важные из них - это создать дефицит калорий и регулярные занятия спортом. Для вашего возраста, веса и роста, для того, чтобы снизить вес достаточно употреблять в сутки не больше 1600 ккал. Достаточную часть рациона должны составлять фрукты и овощи, должен быть достаточный питьевой режим(начиная со стакана воды утром), углеводы должны быть сложными, чтобы на из переработку уходило больше калорий, чем они имеют сами по себе. Вы можете позволить себе и сладкое и что то, что вы любите покушать, просто это не должно выходить за 1600ккал. Сладости и сладкие фрукты лучше употреблять в 1 половине дня. Из физической нагрузки достаточно будет 3 занятий в неделю, дома, или же в зале это не имеет значения, достичь результатов можно и без занятий в фитнесс клубе.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, а как вы уже пытались сбросить вес?
Педиатр
Но конечно это не значит что вы можете питаться фастфудом и будете худеть. Меньше жирного и мучного. Старайтесь употреблять запечённые и отварные блюда.
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! Набор веса не связан с гормонами. Все анализы в норме. У Вас очень низкий уровень ферритина и витамина Д. Низкий уровень этих показателей замедляет обмен веществ, что и приводит к застою веса. Вам необходимо принимать препараты железа, нпр ферретаб по 1 табл 2 раза в день в течение 1 месяца, затем по 1 табл 1 раз в день в течение 2х месяцев. Контроль уровня ферритина через 1 месяц от начала приёма препарата. Витамин Д принимайте в каплях или капсулах в дозе 50 000 МЕ в неделю (по будням принимаете по 10 000 МЕ, в выходные перерыв) в течение 6-8недель, далее дозу снижаете до 5 000 МЕ ежедневно длительно. Контроль уровня витамина Д через 6 месяцев. Вам нужно исключить быстроусваиваемые углеводы, жирное мясо. Ешьте больше овощей, фруктов, жирной рыбы, пейте омега-3. Пейте больше чистой воды, 30 мг на 1 кг массы тела. Физическая активность не менее 30 мин ежедневно (начните с ходьбы). Можно про пробовать принцип интервального голодания, нпр 8:16, где 8 часто Вы едите, 16 пьёте только чистую воду
Эндокринолог
Восполнить дефицит железа, вит Д. Дробное, сбалансированное, умеренно гипокалорийное питание. Расширение физической активности
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Хочу похудеть
16 февраля 2020
Инна
Вопрос закрыт
Щитовидная железа
26 августа 2020
Николай
Вопрос закрыт
Это болезнь?
26 мая
Александра
Вопрос закрыт
Почему отекают ноги
29 июня
Ирина, Орёл
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Сусанна Сальбиевна Джанчатова
10 отзывов
Эндокринолог
2011-2017 гг.,Майкопский Государственный
Опыт работы: 2 года
Наталия Владимировна Сошникова
326 отзывов
Эндокринолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ, Лечебный, вра
Опыт работы: 26 лет
Ленар  Хуснутдинов
58 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Государственный Ун
Опыт работы: 5 лет
Дмитрий Вячеславович Шулепин
27 отзывов
Эндокринолог
22.07.2020; Российская медицинская акаде
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Ленар Хуснутдинов
Получила четкий ответ на вопрос на доступном языке да, несомненно рекомендую
— Лариса
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Наталья, помогла мне оветить на нужные вопросы.Благодарю вас🌹
— Екатерина , г. Минск
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Врач отзывчивый. консультация помогла. рекомендуем врача.
— Валерий