Что вас беспокоит?
Пятно в горле
Добрый день. Заметила в горле, на грануле белое пятно. У меня уже 10 лет назад удалены миндалины, также имеется хронический фарингит. Между душкой и корнем языка какие то круглые плотные шарики, им уже более 15 лет, при осмотре лор врач сказал, что это лимфоидные гранулы и такое строение горла. Сейчас я заметила что одна из этих гранул стала в два раза больше и появилось это белое пятно. Не болит, никакого дискомфорта не вызывает, заметила случайно. Также из жалоб, постоянно стекает слизь по задней стенке горла и закладывает ухо со стороны этого образования. Подскажите, что это такое? Беспокоюсь, что образование не доброкачественное.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. По фото действительно мы можем заметить лимфоидные фолликулы, тот что вас беспокоит на самом деле это формирование гнойной кисты внутри этого фолликула.
Если цвет соответствует реальности, то на самом деле воспаление в глотке довольно-таки интенсивное на сегодняшний .
В подобной ситуации рекомендуется все таки сдать мазок из зева для определения микробиоты, исключить патогенную микрофлору.
А также целесообразно провести фгдс для исключения гастрозфагиального рефлюкса.
На сегодняшний день нет никакого дискомфорта в глотке?
Благодарю за ответ. Дискомфорт есть от слизи, стекающей по задней стенке, по утрам сухость сильная, но в течение дня боли или дискомфорта нет. Рефлюкс ест . А от чего может быть киста? Можно ли пока полечить как то? К врачу записана, но до записи долго. По поводу недоброкачественности можно не беспокоится?
А может киста формироваться без всяких болевых ощущений?
Безусловно подобные кисты формируются совершенно спокойно без какой-либо боли, потому что это не гнойник как мы его понимаем, а масса, которая формируется внутри этого фолликула не совсем то же самое что гной в каком- нибудь фурункуле например. Часто подобные кисты формируются на фоне длительного вялотекущего воспалительного процесса в лимфоидной ткани глотки. Да , миндалины были удалены, но миндалины это лишь часть лимфоидного кольца (ткани) глотки, очень много есть лимфоидных фолликул которые в принципе не видны когда нет воспаления, но они появляются когда слизистая раздражается длительно например как при рефлюксе или же когда есть какая-то патогенная микробиота которая все время создаёт воспалительный процесс в этом месте.
Это киста не такая большая, кажется что содержимого не так много внутри поэтому вполне возможно что она сама по себе рассосётся.
А что касается какого то лечения все- таки лучше подождать проведение обследования, тем более что сейчас особого дискомфорта в глотке не ощущается сильно.
Вполне возможно что потребуется консультация гастроэнтеролога для контроля рефлюкса. А по результатам мазка возможно доктор подберёт уже местную терапию.
Большое спасибо за подробный ответ.
Принятый ответ
Здоровья вам!
Здравствуйте. Даже после удаления миндалин единичные фолликулы могут давать обострение, как при ангине. И заметна гиперемия. Поэтому важно смотреть оак и СРб, посев на пиогенный стрептококк. А единичный фолликул с жёлтым содержимым мог образоваться на фоне воспаления, как-то необычно не выглядит, но нужно разобраться с обострениями. Не совсем спокойное горло
По поводу носового дыхания, нужно смотреть перегородку. Уменьшить количество слизи обычно помогает спрей на основе Мометазона, например Назонекс 2 раза в день, используется обычно в течение месяца.
Спасибо большое за ответ. А может обострение и воспаление проходить без каких либо болевых ощущений ? Лимфоидные гранулы могут образовываться на нёбных дужках, а не только на задней стенке? Просто у меня выше ещё несколько таких же маленьких. К врачу записана, но не скоро. Можно ли пока местно обрабатывать чем то?
Принятый ответ
Фолликулы есть по всей поверхности и глотки , и языка, на дужках также . Лучше посмотреть посев, и если нет патогенной флоры при отсутствии жалоб ге обрабатывают
При наличии жалоб на дискомфорт можно например хлорофиллиптом масляным+спрей в нос, как писала выше
Здравствуйте!
На представленных фото отмечается гнойная казеозная киста лимфоидной фолликулы в нижнем отделе правой миндаликовой ниши.
Слизистая глотки резко гиперемирована, на задней стенке глотки контурируются увеличенные лимфоидные фолликулы. Налетов нет.
Казеозная киста — это патологическое образование на лимфоидной фолликуле, представляющее собой скопление гнойных масс , покрытое слизистой. Киста может или самопроизвольно вскрыться и опорожниться, или вскрытие проводится на очном приеме у врача-оториноларинголога.
Рекомендуется рассасывать табл. Лизобакт комплит по 2 табл. 4 раза/сут. или Гексализ по 1 тбл. 4 раза/сут. 7 дней
Полоскания горла раствором Октенисепт 4 раза/сут. 7 дней.
Срочности в решении данного вопроса нет, не беспокойтесь.
Если самостоятельно не вскроется и будет мешать, тогда примете решение о вскрытии на очном приеме у врача-отриноларинголога.
Данных за онкологическое заболевание, за новообразование нет. Оснований для беспокойства нет.
По поводу жалоб в области задней стенки глотки и заложенности в ухе рекомендуется распылять на заднюю стенку глотки препараты бензидамина ( Ангидак/Тантум Верде/Оралсепт/4 раза/сут. , таблетки для рассасывания: Гексализ или Лизобакт комплит 4 раза/сут., полоскания горла раствором Октенисепт 3 раза/сут., с соблюдением щадящей диеты( исключить острое кислое, соленое, горячее, холодное, грубую пищу). Также необходимо следить за влажностью в помещении 40-60%.
Рекомендуется использовать в нос препараты на основе Мометазона (Назонекс/Дезринит/Момат рино), по 2 впрыск 2раза/сут. 14 дней, затем по 1 разу/сут до 30 дней.,распылять препарат по правилу "перекреста": левой рукой в правую половину носа и наоборот по направлению к наружному углу глаза на стороне закапывания.
Огромное спасибо за такой развёрнутый ответ .
Принятый ответ
Желаю скорейшего выздоровления!
Похожие вопросы по теме
- 4 Сентября 20201 ответ
- 6 Сентября 20203 ответа
- 16 Марта 202127 ответов