Повторная температура

Вероника Романина10 Января

4.5

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!

Такая картина по описанию может быть связана с присоединием бактериальной инфекции

По представленному анализу крови наблюдаются признаки воспаления. - общее количество лейкоцитов повышено

Учитывая клинику - в подобных клинических ситуациях на очном приеме обычно рекомендуют начать антибактериальную терапию антибиотиком широкого спектра, например, Амоксиклав по 1000 мг два раза в день 7 дней при отсутствии аллергии

Для минимизации риска диареи рекомендуют - пробиотик энтерол 2 капсулы 2 раза в день 10 дней

🔹 При повышении температуры обычно рекомендуют:
Парацетамол 500 мг (до 8 таблеток в сутки)
Ибупрофен 400 мг (до 3 табл в сутки)

Кашель без мокроты?

Афсана Алиева10 Января

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Дарья, здравствуйте!
По анализу крови с большей вероятностью признаки бактериальной инфекции, в таких случаях могут рекомендовать прием антибиотиков, как правило препаратом выбора является Амоксиклав 1000 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней, если нет аллергии.
Также: Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до приема пищи в течение 14 дней

нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( тизин, снуп, ксилометазолин) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.

При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.

Полоскать горло хлоргексидином 2-3 раза в с утки

Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней

Вит С 1 раз в сутки. 5 дней

Вит д 2000 ед в сутки утром в течение 1-2 месяцев

Обильное теплое питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.

Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа

Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения

Пользоваться увлажнителем воздуха

Кашель больше сухой как я понимаю да?

Александра Тюрина10 Января

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, Дарья
По анализам повышены лейкоциты, нейтрофилы, СРБ. Не исключается присоедниение бак ифнекции
В таких случаях реокменжуют антибиотики ширкого спектра действия.Например,амоксиклав 1000 мг 2 р в день 7 дней(если нет аллергии) + энтерол 250 мг 2р в день 10 дней

Промывать нос изотоническим раствором, для выведения избыточной слизи, которая может мешать дыханию и служить средой размножения бактерий и вирусов.

Для облегчения болей в горле -Полоскать горло раствором Оки 0,9%

Рассасывать лизобакт по 2 т 3 р в день 5-7 дней

При температуре выше 38,5 применять ибупрофен 400 мг или парацетамол 500 мг.

Витаминотерапия коротким курсом для поддержания иммунитета.
Витамин С 1000 мг 7 дней
Витамин Д 2000 МЕ 14 дней.

От сухого кашля рекомендуют коделак нео по 1 т 3 раза в день 7 дней
При влажном кашле, для улучшения отхождения мокроты,как правило,рекомендуют ацц или абраксол по 1 т 3 рв день 5-7 дней.

А так же Обильное питье, чай с лимоном,морсы.
Чаще проветривать комнату.
Поддерживать климат в комнате 40-60 %
Приветствуются прогулки на свежем воздухе,если позволяет самочувствие

Контроль ОАК,СРБ через 7 дней

Анна Смирнова12 Января

4.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализу крови нельзя исключить присоединение бактериальной инфекции.
В таких случаях рекомендуют прием антибиотиков.
Препарат выбора - Амоксиклав 875+125 мг 2 раза в сутки 7-10 дней. Если нет аллергии и если не принимали пенициллины за последние 6 месяцев.
Для микрофлоры кишечника принимать Энтерол по 2 капсулы 2 раза 14 дней.

Остальное лечение симптоматическое :
-Чаще проветривать помещение, поддерживать влажность на уровне 40-70%.
-Обильное теплое питье: компоты, морсы, чистая вода.
-Жаропонижающие принимают при температуре больше 38- 38,5,
Из нпвс - парацетамол 500 мг или Ибупрофен/нурофен 200-400мг.
-Полоскание горла р-ом фурацилина 4-5 раз в день, р-ом ОКИ.
Рассасывать лизобакт (лизоцим) по 2 табл 3 раза в день.
При выраженной боли в горле - граммидин нео с антисептиком.
Орошать горло нпвс спреем - тантум Верде, ангидак, граммидин. Рассасывать пастилки, леденцы для смягчения горла.
-При насморке: промывание носа морской водой (аквалор, аквамарис), закапывать сосудосуживающие капли (називин, риностоп).
-Витамин С 500 мг в сутки, витамин Д (Вигантол) 2000МЕ во время завтрака.

При сухом кашле назначают препараты на основе батамирата (коделак нео или омнитус) 3 раза в день 5 дней.

Полина Ковальчук12 Января

4.3

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом, основываясь на принципах доказательной медицины, можно сказать, что у вас явные признаки активной бактериальной инфекции. Об этом говорят сильно повышенные показатели воспаления: и СОЭ и особенно С-реактивный белок, а также сдвиг в анализе крови. Ваша история с высокой температурой, которая плохо сбивалась, и новым кашлем это подтверждает. Предшествующие боли по ходу нерва и головокружение добавляют важные детали в картину. Сейчас важная задача- найти конкретный очаг инфекции, для чего нужен очный осмотр врача, возможно, потребуется осмотр ЛОРа в зеркалах и дополнительные обследования, чтобы подобрать правильное, обоснованное лечение.

Здоровья!