Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №4001512

Что вас беспокоит?

Вскармливание

Ребенок родился 23.12 25 на сроке 35,6 недель . 5 дней лежал в реанимации , выписали из роддома на 9 сутки . С рождения на ИВ ( пренан). Вес при рождении 2640 , при выписке из роддома 2590 . На 10.01.2026 вес 2900г . На сегодняшний день кормлю ребенка смесью и сцеженным молоком . Молока мало своего , грудь не берет . Консультант по гв порекомендовала кормить через зонд с пальцем или с грудь с зондом . Бутылочки убрали . Ребенок стал дольше сосать ,по сравнению с бутылкой . Как часто надо кормить с каким интервалом ? И какой обьем кормления должен быть за раз. Как можно перейти на ГВ? Как часто сцеживать молоко ? У ребенка повышенное газообразование и стул был жидковатый сегодня

10 Января ·Просмотров: 66·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте, в целом можно кормить по требованию на смешанном вскармливании , если малыш быстро устает и засыпает , кормит чаще маленькими порциями . В период до 2 месяцев объем питания рассчитывается как 1/5 от массы тела малыша , в сутки необходимо 580-600 мл, в зависимости от количества кормлений в течении дня, разовый объем может меняться. Какие интервалы сейчас между кормлениями .

3-4 часа

За раз съедает 30-50 мл

Такие интервалы так же допустимы ,сколько съедает за раз?

Устает и засыпает

Это через бутылочку ??

Через зонд и палец

Бутылку посоветовали убрать.

В таком случае можно чаще предлагать , так же вокруг снов ,

Принятый ответ

Здравствуйте
Средний объем кормления на данный момент составляет 1/5 от веса
Соответственно при весе в 2900 - это будет по 580 мл в сутки
Если кормить каждые 3 часа, 8 кормлений, то примерно будет по 70 мл
Если малыш кушает через систему у груди, то может действительно кушать дольше, всё таки затрачивает силы на сосание груди
С бутылочки намного легче добывать молоко
Реьенок может и раньше показывать признаки голода, соответственно можно и пораньше покормить, не обязательно интервал держать

Она не съедает за раз 70

На какую смесь можно поменять пренан ?

Если не съедает, то можно кормить чаще, но малыми порциями, это допустимо
Хорошие смеси у Нутрилон, симилак
Учитывая ситуацию НАН - k лучше не использовать НАН, нестожен

Если у ребенка вес на данный момен и 2900 , на нутрилон перейти можно?

Чаще кормить не получаетс

Ребенок спит и не вяло сосет

Да, уже при таком весе возможно переходить плавно, не обязательно ждать 3-3, 5 кг
Переводят постепенно, сначала дают новую смесь, затем докорм старой
1 день -10- 30 мл новой в одно кормление, затем остальное старой
2 день - 30 мл новой в два кормления
3 день - по 30 мл новой через кормление
4 день - по 30 мл а каждое кормление
5 день - по 60 мл через кормление
6 день - по 60 мл в каждое кормление

Стул как на фото норм ?

Живот урчит

Да, такой стул вариант нормы
Он не как вода и не плотный, цвет допустим
Животик может от газов урчать
Перед кормлением рекомендуется выложить на животик, хотя бы на минутку. Малыш начнет напрягаться, и газы чуть отойдут. Можно положить себе на руку, в позу тигр на ветке. Пупочек как раз почти зажил, аккуратно без надавливания на сам пупок.
Затем, как покормили, подержать столбиком, пусть отойдет воздух .
Если газы и после кормления не отошли, выждать с часик, и модно аккуратно делать массаж. Именно вокруг пока не надо, самое главное в левом нижнем углу животика. Начать с правой стороны, по кругу, и вниз слева. Не маленький кружок вокруг пупка, а пошире. Затем ножки поджимаем, причем хорошо надо поджать. Газы будут выходить. Можно использовать позу Будды и позу высаживания, очень хорошо помогают. Если же совсем не отходят, то в редких случаях рекомендуется использовать газоотводную трубочку.

Как часто нужно сцеживать ? И как приучить к груди ?

Ребенок не берет грудь

Если цель к груди - то как и посоветовал консультант - эффективна система докорма у груди, через зонд, стараться чтобы ребёнок взял сосок с зондом, стимулировать сосание
Прикладывать часто, особенно в подутренние часы
Сцеживаться каждые три часа

Если ребенок не берет грудь , доходит до истерики . Начала скидывать вес , что делать а таком случае ?

Тогда попробовать через накладки, кормить сцежинным, предлагать когда сонный ребёнок

Принятый ответ

Здравствуйте
Для малыша с вашим описанием кормления через зонд обычно рекомендуют кормить каждые 2 часа, то есть примерно 12 раз в сутки. Объём за одно кормление зависит от веса и возраста, но для начала ориентируйтесь на 60-80 мл, постепенно увеличивая по самочувствию ребёнка. Переход на грудное вскармливание требует терпения: продолжайте прикладывать к груди с зондом, стимулируйте сосательный рефлекс, можно проконсультироваться со специалистом ГВ

Сцеживаться лучше 8-10 раз в сутки, чтобы поддерживать и увеличивать лактацию.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Сейчас ему нужно частое, дробное кормление каждые 2-2,5 часа, суммарно 10-12 раз в сутки, объём за кормление около 60 мл, с постепенным использованием груди через зонд или пальцем. Докорм пока сохранять, но каждое кормление начинать с груди, чтобы стимулировать сосательный рефлекс. Для увеличения молока сцеживаться 8–10 раз в сутки, включая ночь, по 15–20 минут. Газообразование и жидкий стул в пределах нормы для недоношенного ребёнка, если нет крови, слизи, резкой деградации веса. Постепенный переход на грудное вскармливание возможен по мере усиления сосательного навыка и увеличения молока. Важно продолжать наблюдать вес и стул.

Принятый ответ

Добрый день, в настоящее время объем питания рассчитывается как 1/5 от массы тела, в среднем за раз должен съедать по 70 мл, но объем может быть меньше, если ребенок не съедает или устает при сосании. Лучше смотреть на состояние малыша, если объем меньше, можно чаще предлагать, чтобы не было срыгиваний и ребенок усвоил питание. Кратность кормлений до 10-12 раз в сутки. На ГВ можно переходить постепенно, предлагая грудь.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.