Консультация covid-19 /

Через 20 дней опять температура 38,8 — вопрос №400271

1134 просмотра

Добрый день! 21.12 поднялась температура. До 31.12 ощутила все "прелести" ковида( несбиваемая темп.38,5-39,6), тошнота, +тест от 24.12. Пропила кучу антибиотиков, которые прописывали и давали после первого КТ(15%). После второго КТ с 50% 31.12 положили в 75 павильон вднх. Там-капельницы преднизалона(3) и дексаметазона(2), какие-то противовирусные, омез. Темп. больше не было36,6, изредка 37. Домой выписали 6.01 с положит.динамикой(срб упал с 109 до нормы). - Тест. Сегодня поехала утром выписываться в поликлинику. Назад добиралась на автобусе, который не сразу пришел+пешком. Одета была тепло. Приехала домой-температура 38,2. Никаких других симптомов нет(может, кажется, что стало опять давить на грудн.клетку). Жуткая слабость. С 01.01 у меня не было темп.-ни в больнице, ни 2 недели дома. Что делать?

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте!
После ковида в принципе может держаться субфебрилитет, а помимо этого возможны такие "пики" на нагрузку( а она явно у вас сегодня была) или стресс.
Последите за развитием событий, если будет опять подьем - общую кровь, срб, прокальцитонин сдавать
Принятый ответ
Клиент
Анна, померила температуру сейчас-38,8. Выпила парацетамол.Видимо, придется вызывать врача на дом завтра и переоткрывать б.л. Боюсь ухудшения пневмонии. Но после 20 дней отсутствия температуры такой подъем...

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Орагнизм истощег вирусом, такая "неадекватная" реакция на нагрузку - это нормально. Но вы правы, лучше поберечься! На последнем РКТ была положительная динамика?
Клиент
Анна, было всего 2 КТ. Первое-15%( в больницу не положили), второе-50%(положили в больницу). При выписке кт не делали. Наверно, надо было настоять. И после 2х недель дома-такая температура...
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Пока паниковать не из за чего, такая реакция возможна. Главное, чтобы завтра это не повторилось
Клиент
Анна, добрый день! В 6 утра сегодня опять была темп.38,6. Сбила. И к 16.00 опять поднялась до 38,2. Опять приняла парацетамол. Т.о.уже 2 дня высокая темп.после 20 дней её отсутствия и после похода в поликлинику. Нужно ли КТ сейчас сделать? Врач сегодня в легких, правда, ничего не услышала. Чем всё же вызван подъем температуры? Мне нельзя никуда выходить теперь, чтоб не провоцировать?
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Вместо РКТ информативно посмотреть анализы - общую кровь, срб, прокальцитонин и Д димер.
К сожалению может быть и такой вариант, что наложилось обычное ОРВИ, такое исключить тоже нельзя, поэтому надо видеть анализы
Клиент
Анна, добрый день! Вчера темп.была норм, сегодня 37,1, немного болит голова. Больше ничего не беспокоит(никаких признаков орви).Сатурация 97-98.
Пришли анализы.
Прокальцитонин!:0,11+(норма<0,05)
Креатинин 66,алт16,7,аст19,6,ггт! 79+,гемогл125,эритр4,67, соэ15,лимфоциты!40,4+,гематокрит 40,1,лейкоциты!3,34-,нейтрофилы сегм.ядерн!1,21-,нейтроф.сегм.яд.%!36,2-.Тромбоциты!160-.Эозинофилы%!10,2+.
Фибриноген3,83.Ддимер207,ферритин49,7,вит.Д 24-.
СРБ!37,07+(но в анализах от 17.01 срб был 0,01, неужели из-за моего похода в поликлинику он мог так подскачить?Из больницы при выписке 06.01 срб был 6).
Что мне предпринять?
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Прикрепите пожалуйста бланки к вопросу, очень тяжело их их с текста оценить
Клиент
Анна, файлы прикрепила
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
По анализам признаки вирусной инфекции, что в принципе ожидаемо. Бактериального присоединения нет.
СРБ подскочил из за поднятия температуры скорее всего.
Витамин Д низкий - по 14 капель Аквадетрима 2 мес, затем переход на профилактическую дозу 2000 ед до лета.
Пока ничего не предпринимать, СРБ я бы посоветовала пересдать через 5-7 дней, посмотреть динамику.
ГГТ повышен из за антибиотиков, которые пропивали - можно Гептрал 400 мг 2 раза в сутки 1 мес, для поддержания
Клиент
Анна, спасибо за консультацию. Я правильно поняла, что у меня-вирусная инфекция, но ковида ведь уже нет?Было 3 пцр-. Это что-то другое? Постковидное состояние?
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Либо это постковид так себя проявляет, либо вы где то поймали ещё ОРВИ
Клиент
Анна, а как Вы считаете, прокальцитонин повышен до 0,11(норма <0,05), это не признак бакт.инфекции? Или это незначительный подъем? При срб 37. Не нужны антибиотики? Я их уже столько съела в декабре...
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Нет! Антибиотики подключают при показателе выше 0.25
Клиент
Анна, спасибо!
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Не торопитесь, ковид очень неприятен своими отдаленными эффектами, однозначно сказать, что это от него или новое ОРВИ пока невозможно. Сдать в динамике СРБ, если возможность есть, то и прокальцитонин дней через 5.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Если такое повышение температуры однократно, то ничего не делать. Снижать Жаропонижающими: парацетамолом или Ибуклином.
Понаблюдать за самочувствием возможно наслоилось сезонное орви.
При ухудшении вызвать врача для осмотра и аускультации лёгких, сдать общий анализ крови и СРБ.
Вам гормоны назначали после выписки? Или отменили уже в больнице?
Принятый ответ
Клиент
Анна, гормоны дома не назначали. Только витамины(цинк, д3, Mg, Ca, omega3). Никаких симптомов нет. Только высокая температура после поездки в поликлинику. Может, пневмания активизировалась? Было 50% в больнице. Но при выписке КТ не делали, анализ срб делали 16.01 на дому <0,1
Терапевт, Кардиолог
Нет при таком СРБ пневмония не могла активизироваться. Это не хроническое рецидивирующее заболевание.
Понаблюдать за динамикой температуры. После отмены ГКС могут быть такие скачки единичные.
Либо наслоилась Орви.
Сдайте по возможности общий анализ крови с лейкоцитарной формулой - чтобы оценить какой процесс идёт в организме
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, высокая температура может длительно сохраняться при коронавирусной инфекции. Сейчас на этапе выздоровления если это разовое повышение, то страшного ничего нет
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте. Сейчас Вам важно постараться не переживать, однократный подъем температуры сам по себе не страшен, никаких активных мер прямо сейчас предпринимать не нужно. Вероятно, это проявление астенического синдрома после коронавируса. Если температура и дальше будет подниматься, необходимо будет сдать клинический анализ крови, СРБ, прокальцитонин
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, возможно волнообразное течение заболевания, при явном ухудшении состояния необходима очная консультация врача для аускультации лёгких, а также мониторинг анализа крови,срб,прокацитонина и д димера.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, субфебрильная температура тела может сохраняться ещё длительно после перенесенной коронавирусной пневмонии. Такие случаи однократные при нагрузках могут быть. Страшного ничего в этом нет
Кардиолог, Терапевт
Добрый день, температурные свечки характерны, особенно учитывая, что у Вас было тяжелое течеие ковид Вам необходимо продолжать прием витаминов С 1000мг, Д 5000Ме селен 100мг цинк 25 мг, обязательно антикоагулянты если повышен Д димер если Вы не знаете повышен он или нет, то необходимо сдать.
Клиент
Анна, спасибо за ответ. Завтра как раз сдам анализы.
Кардиолог, Терапевт
хорошо! не болейте!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пневмония 4%
23 октября 2020
Римма
Вопрос закрыт
Плохо сбивается температура
20 ноября 2022
Лариса
Вопрос закрыт
Вирусная инфекция или бактерия?
21 января 2024
Лидия
Вопрос закрыт
Кашель и температура
22 января 2024
Елена
Вопрос закрыт
Боли в рёбрах покалывание при кашле
11 февраля 2024
Лена
Вопрос закрыт
На КТ ХОБЛ, что показала спирометрия?
5 марта 2024
Андрей, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Арина Игоревна Гаврикова
41 отзыв
Офтальмолог
2014-2020, 2020-2022(орди
Опыт работы: 5 лет
фотография пользователя
Детскому стоматологу Анна Шамшаева
Отличное ! Профессиональный подход к нашему вопросу . Большое спасибо Анне Павловне за...
— Валентина, г. Москва
фотография пользователя
Стоматологу Зарина Дзоциева
Врач очень внимательно изучила нашу ситуацию с зубами Большое спасибо Зарине Олеговне за...
— Валентина, г. Москва
фотография пользователя
Первый врач, который работал не по шаблону, а именно услышал истинную проблему. Врач от бога!!!!...
— Анна, г. Иваново