Что вас беспокоит?
РС И Нормомед
Здравствуйте! У меня под вопросом стоит демиалинизирующее заболевание (рассеянный склероз), врач выписывала нормомед пропила 4 дня, 3 раза в день по 2 таблетки, можно ли пить этот препарат и какие могут быть последствия? После промывания долфина появился тубоотит и болит голова
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией.
Нормомед это препарат с крайне сомнительной эффективностью, то есть у нас нет убедительных данных что он чем-то полезен
Кроме того, препараты этой лекарственной группы не оптимальны при РС и подозрении на него
Тубоотит крайне сложно вызвать промыванием носа, наиболее вероятно это осложнение связано с течением болезни, а не с промыванием
Скажите пожалуйста,у ЛОРа уже осматривались? В таких случаях не исключена необходимость антибактериальной терапии, для снятия отека в таких случаях используются сосудосуживающие не более 5 дней
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
А что я его пила ничего страшного? Делали рентген пазух там ринит
За такой кратковременный прием не ожидаем негативных последствий 🙏🏻
Но в целом такие препараты не обладают доказанной эффективностью
А ибупрофен можно пить?
Ибупрофен в таких случаях оптимально не более 2 раз в день после еды 200 мг только для облегчения состояния
А можно ли делить таблетку 400 мг на 2?
Не желательно, действующее вещество не равномерно распределенно в таблетке
А если там есть разделитель?
Даже если есть разделитель, так рекомендуют специалисты фармацевты. В таких случаях допустимо ибупрофен 400 мг однократно после еды. При необходимости повторного приема в таких случаях можно разделить , если нет в доступе дозы 200 мг
А если я сейчас выпью ибупрофен можно ли на ночь еще выпить цитрин?
Цетрин в таких случаях не показан
Цитрин от тубоотита выписывали
Можно ли совместить ибупрофен и цетрин?
В таких случаях цетиризин не показан, это не оптимальное назначение. А вообще препараты совместимы
Фатима можно последний вопрос я хочу выпить 400 мг у меня есть миг, а завтра хочу 200 мг можно ли это препараты будет поменять? Или лучше сразу нурофен 2 таблетки
Не совсем поняла. Если вы имеете ввиду можно ли сегодня 400, а завтра перейти на 200 мг, то в таких случаях можно. Миг это тот же ибупрофен
Нурофен это тоже ибупрофен
Да я имела ввиду сегодня выпить миг 400 мг, а завтра нурофен 200мг
Это одно и то же вещество, да
Спасибо
🙏🏻
Принятый ответ
Здравствуйте, при рассеянном склерозе нарушается работа иммунной системы, она атакует собственные клетки, а инозин стимулирует иммунную систему. Доказанных побочных эффектов нет, в инструкции тоже не написано, что при рассеянном склерозе нельзя его применять, но теоретический риск осложнений может быть. Лучше при ОРВИ принимать препараты с противовирусной активностью, например осельтамивир, Арбидол, Ингавирин, они не стимулируют иммунную систему.
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна
Здравствуйте, если я его пила 4 дня не может быть после него осложнений ?
В литературе не описаны осложнения от него, они есть в теории.
Осложнение течения болезни в виде тубоотита скорее всего связаны с самой инфекцией и сохранением отека в носоглотке.
А головная боль может быть из за рс ?
В таком случае рекомендуется осмотр лор врача, который может назначить капли в ухо (если отит подтверждается), для устранения воспаления в слуховой трубе назначаем сосудосуживающие капли или спрей (Називин, Снуп...).
Головная боль может быть и при рассеянном склерозе и при ОРВИ. Если ОРВИ нет, а боль сохраняется, то необходимо уточнять диагноз РС
У Лора была
А если я мрт делала месяц назад есть ли смысл его переделать?
Пока рано. Если были очаги подозрительные, то врач может назначить повторное МРТ через 3-6 месяцев. Сейчас надо вылечить ОРВИ и его осложнения, так как голова вполне может болеть из за тубоотита
Спасибо
А нормомед не мог дать такую симптоматику ?
Нет, он не должен дать такие симптомы.
А можно ли пить ибупрофен если пью Ципралекс и мидокалм ?
Да, их вместе можно принимать
А обязательно ли пить омез ?
Омез назначается для профилактики побочных эффектов на желудок при приеме ибупрофен в в течение нескольких дней. При однократном приеме не назначаем омез
А сколько пить ибупрофен 400 мг или 200мг и надо ли делить таблетку ?
200 мг это детская дозировка. Для взрослых назначаем по 400 однократно.
А можно ли еще на ночь пить цетрин? Если выпью ибупрофен
Да, он может вызвать сонливость.
С ципралексом это все совместимо и
Их прием возможен совместно, но сонливый эффект может усилиться.
Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте!
При подозрении на демиелинизирующее заболевание основой лечения считают препараты , влияющие на иммунную систему и формирование очагов демиелинизации
Инозин пранобекс к таким средствам не относится , в рекомендациях по РС не фигурирует ни как средство лечения , ни как средство профилактики обострений
Продолжительный прием может повышать риск повышения мочевой кислоты, нарушений функции печени, аллергических реакций , диспепсии
Но короткий курс в несколько дней обычно не опасен, но и эффекта от него никакого ожидать не стоит
Тубоотит после промывания обычно связан с тем , что часть раствора под давлением попадает через слуховую трубу из носоглотки в среднее ухо. Это вызывает отек , ощущение заложенности, боли, снижения слуха. Перед тем, как промывать, изначально ВАЖНО закапать в нос сосудосуживающие препараты, подождать 5-10 минут - после промывать
Головная боль может быть связана с самим воспалением, а также синуситом
В подобных случаях рекомендуют сосудосуживающие капли или спреи в нос коротким курсом для улучшения проходимости слуховой трубы - Тизин/Отривин не более 5 дней
Противовоспалительные препараты при необходимости - Ибупрофен 400 мг до 3 раз в день
Также иногда в подобных случаях могут рекомендовать ИГКС - Назонекс, Мометазон, Дезринит
Здравствуйте! Получается нормомед не мог ухудшить ситуацию и так же развить обострение Рс?
Нет, не переживайте . Он не относится к препаратам, влияющим на течение рассеянного склероза
Не доказано, что он вызывает обострение РС , и короткий курс 4 дня НЕ вызовет последствия
Юлия, а можно ли пить ибупрофен? И можно ли 400мг делить на два таблетку
И мидокалм невролог выписала
Если у таблетки нет риски для деления, то делить ее нельзя
Если есть - конечно можно
Прикрепила фотографию таблетки, подскажите можно ли такую делать?
И сколько дней можно пить ибупрофен ?
Да, такую делить можно. Курс обычно короткий, не более 3-5 дней. Суточная дозировка для взрослых 1200 мг
Юлия, а если я пью Ципралекс с ним можно ибупрофен и мидокалм ?
Да, короткий курс допускается
Мидокалм сколько дней можно пить?
Юлия, а если я пью Ципралекс и сейчас выпью ибупрофен можно ли еще цитрин на ночь?
Курс Мидокалма обычно 7-10 дней
Да, Цетрин тоже можно
Юлия можно последний вопрос я хочу выпить 400 мг у меня есть миг, а завтра хочу 200 мг можно ли это препараты будет поменять? Или лучше сразу нурофен 2 таблетки
Нурофен 200 мг у меня
А миг 400
Мг
А как прописал врач, который сегодня осматривал? 200 или 400?
400 и потом по 200
Миг же можно пить? Я его выпила
Да, конечно можно пить МИГ. Можно начать с той дозировки , которая комфортна
Миг это же ибупрофен правильно?
А завтра можно перейти на нурофен?
Да, МИГ - это Ибупрофен, можно перейти на Нурофен, можно остаться на МИГе, разницы особо - нет
Спасибо большое, просто завтра хотела снизить дозировку до 200мг
А через суольуо после выпитой таблетки Мига можно цитрин выпить?
Можно сразу же выпить, для спокойствия можно выждать полчасика
Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте
Иммуностимулирующую терапию принимать при рассеянном склерозе нельзя. Они активируют и усиливают иммунный ответ. они могут спровоцировать обострение заболевания, усилив атаку иммунной системы на миелин.
Принятый ответ
Здравствуйте! Нормомед не используется в современной медицине, т к не прошёл ни одного крупномасштабного исследования по эффективности. Прямых противопоказаний при РС к приему нет, но и крупномасштабных исследований в этом плане тоже, поэтому не рекомендуется к приему в таких случаях.
При тубоотите рекомендуется консультация оториноларинголога. Обычно назначаются местные глюкокортикостероиды
Здравствуйте у Лора была можно ли от головной боли пить ибупрофен и мидокалм ?
Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой? Вызывает дискомфорт яркий свет, громкий звук? Односторонние или двусторонние? Пульсирующие или давящие? На сколько баллов от 1до 10 болит голова? Легче лежать или заниматься привычными делами?
Ибупрофен использовать в таких случаях можно 400мг.
Мидокалм используется как дополнительный препарат только при головной боли напряжения, на мигрень, например, он никак не влияет
А если я пью Ципралекс с ним можно ибупрофен и мидокалм ?
Разовый приём нпвс и миорелаксантов при приеме ципралекса не противопоказан
А мидокалм сколько можно дней пить с ципралексом ?
До недели
Здравствуйте! короткий прием Нормомеда не мог спровоцировать обострение РСи не ухудшил течение заболевания, клинически и по данным литературы таких последствий не описано, головная боль с большей вероятностью связана с тубоотитом и воспалением в носоглотке
Здравствуйте! А боль может быть такой долгой уже 13 дней
боль может сохраняться из-за стойкого отека слуховой трубы и околоносовых пазух
если боль сохраняется несмотря на лечение стоит повторно обратиться к ЛОР врачу для коррекции терапии
Похожие вопросы по теме
- 21 Апреля 20192 ответа
- 4 Декабря 20192 ответа
- 11 Июля 20201 ответ
- 26 Сентября 202017 ответов