Гипкрплазия эндометрия?

Асият Болурова11 Января

2.3

Акушер

Надежда , добрый день.

Четких эхографических признаков ГЭ в репродуктивном возрасте нет, однако увеличение м-эхо более 7-8 мм на 5-7й дни цикла при неоднородной структуре позволяет заподозрить ГЭ. Так что вероятность гиперплазии высокая.
В данном случае показана гистероскопия, выскабливание полости матки с гистологическим исследованием соскоба. Или , с учетом планирования беременности хотя бы пайпель-биопсия эндометрия (это не инвазивная процедура, легкая). Ведь именно по гистологическому заключению ставится окончательный диагноз. Если это гиперплазия, нужно убедиться что она простая , без атипии .
Дальше да, терапия гестагенами хотя бы 3 месяца и если на контрольном пайпеле гиперплазии не будет , то обычно можно планировать беременность.

Наталья Лунева11 Января

2.5

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте, понимаю ваше волнение, но ситуация встречается достаточно часто и достаточно хорошо корректируется, если на узи поставят диагноз гиперплазии и полипа, то лучше в плановом порядке пройти процедуру гистероскопии - когда специальным аппаратом с микро камерой проверяют полость матки и убирают эти наросты и полипы, ведь с ними беременность не наступит.
После процедуры можно планировать беременность сразу после получения хорошей гистологии - то есть чаще всего это через 21 день, то есть в следующем цикле, а сейчас принимать витамины - фолиевую кислоту, витамин Д и йод.
На фоне прима дюфастона все «лишнее» могло выйти само и тогда никакие процедуры не нужны

Нина Снеткова11 Января

4.8

Акушер

Здравствуйте!
Понимаю Ваши переживания, но при выявлении на УЗИ м-эхо более 7 мм выставляется диагноз гиперплазия эндометрия и выполняется гистероскопия и раздельное-диагностическое выскабливание. После получения результатов гистологического заключения, в случае, если это простая гиперплазия, то планирование можно начинать уже в следующем цикле после оперативного лечения.

Анна Серебрякова13 Января

4.7

Акушер

Здравствуйте, Надежда.
Понимаю тревогу. УЗИ на 5 день цикла действительно показало 9 мм, но важно учитывать, что это был первый цикл после Дюфастона и менструальной задержки, а на фоне гестагенов менструальное отторжение часто бывает неполным. В такие циклы эндометрий может оставаться чуть толще нормы без истинной гиперплазии. Решающим является повторное УЗИ в следующем естественном цикле, без гормонов. Если на 5–7 день там эндометрий станет тонким и однородным (что очень вероятно), никакого вмешательства не требуется. Выскабливание показано только при устойчиво утолщённом М-эхо в нескольких циклах подряд или при подозрительной структуре, чего сейчас нет. Планировать вторую беременность можно уже со следующего цикла после повторного контроля, когда менструация пройдёт в обычном режиме и Вы будете чувствовать себя спокойно.