Что вас беспокоит?
Аутоиммунный тиреоидит
Добрый вечер. Вопрос касательно щитовидки мужа. Сделали узи всего организма, на узи 2 узла. Описание в заключении узи. Анализы крови вроде в пределах нормы. Подскажите пожалуйста, возможно по анализам гормонов есть какие-то отклонения, даже в рамках референсных значений? Как лечить этот АТ? Второй вопрос касается гормонов, сдавали пол года гармоны на маскированную депрессию, и оказался низкий дофамин, терапевт предложил легкие антидепрессанты, но мы решили сперва бадами попробовать наладить все. Повторно пока дофамин не сдавали, пьет всякие бады. Жалобы: слабость, сонливость, утомленность, периодически от переутомления красные белки глаз. Давление чуть повышается иногда до 140. Хотя он не сильно работает, а устает, очень сильно… привычки питания плохие. Диету полезное питание не держит. Возможно симптомы утрмленности связаны с бактериями Пилари. будем сейчас их лечить. Буду благодарна за дополнительные рекомендации и по вопросам кишечника, печени и урологическим. Заранее спасибо.
Принятый ответ
Доброе утро
Начнем со щитовидной железы
Аутоимунного тиреоидита у пациента нет.Поскольку в норме антитела к тпо
И функция щитовидной железы в норме
Поэтому лечить ее не нужно
Есть два узла
Почему то оба описаны Тирадс 4
Хотя по описанию максимум соответствуют Тирадс 3
Показан только узи контроль через полгода в таких случаях
По поводу симптомов
Тревожно-депрессивные расстройства диагностируются не по анализам
И тем более не назначается терапия по анализам
Нужно показаться очно психотерапевту
Хеликобактер,да,тоже может давать астеническую симптоматику
Лечится курсом из 2 антибиотиков
Принятый ответ
Здравствуйте.
Для того чтобы поставить диагноз аутоиммунный тиреоидит необходимо чтобы соблюдалось обязательно все три условия - повышение ТТГ, повышение анти к ТПО, изменения на УЗИ щитовидной железы, характерные для аит. В данном случае по УЗИ щитовидной железы только подозревается аутоиммунный тиреоидит, но как диагноз он исключен, так как гормоны щитовидной железы находятся в нормальном значении, щитовидная железа функционирует хорошо. В данном случае жалобы точно не связаны с щитовидной железой. Данных за аутоиммунный тиреоидит не выявлено. Так же анти к ТПО находятся в нормальном значении, риск развития заболеваний щитовидной железы в будущем минимальный.
По УЗИ щитовидной железы выявлены образования тирадс 4 размером образования менее 15мм. При выявлении данного образования пункцию щитовидной железы не рекомендуют, оно требует только наблюдения - контроля УЗИ щитовидной железы через 6 месяцев.
Для профилактики образования узлов в пище рекомендуют использовать йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты.
В отношении хеликобактер возможны жалобы на слабость, в данном случае как правило рекомендуют комплексную терапию из двух антибиотиков, назначается она врачом гастроэнтерологом.
Здравствуйте, все понятно, а подскажите пожалуйста, эти образования в щитовидной, раз они не дают аутоим тиреоидит, то какой шанс, что они сценарий этих образований это рак щитовидки ?
Какой прогноз у этих образований?
Они образуются от неправильного образа жизни или это наследственная предрасположенность?
Здравствуйте.
Основная причина образования узлов в области щитовидной железы, это недостаток йода, наследственную причину тоже невозможно исключить.
В отношении онконастороженности достаточно сложно сказать, перейдут те или иные образования в злокачественные или нет, но в отношении щитовидной железы это бывает достаточно редко. В любом случае по клиническим рекомендациям при выявлении образования тирадс 4 размером образования менее 15мм. пункцию щитовидной железы не рекомендуют, на данном этапе требуют только наблюдения - контроля УЗИ щитовидной железы через 6 месяцев.
Поняла. Ну вот мы пьем утром йод в виде налемарина, надеюсь это поможет. Живем в Питере, это тут широко распространено (дефицит йода, витамина Д..).
Подскажите пожалуйста, касаемо низкого гормона дофамина, возможно ли его повысить бадами / образом жизни? Если да, то какие добавки возможно будет полезно попить ?
В отношении дофамина каких либо рекомендаций и препаратов нет. К сожалению, некоторыми врачами и экспертами эффективность того или иного Бада в данном отношении ставится под сомнение.
В целом чаще всего на общее состояние организма могут влиять такие моменты, как недостаток железа, витамина д3, витамина б12, витамина б9, поэтому рекомендуют чаще всего данные показатели проверить анализами крови. В отношении витамина д3 если имеет место приём профилактической дозы препарата, возможно требуется приём лечебной дозы, рассчитать на какой срок нужна лечебная доза возможно только увидев результат анализа крови на витамин д3. При приёме данного препарата рекомендуют отменить приём витамина д3 на 3 дня, на следующий день сдавать, это важно для правильного результата анализа. Ферритин рекомендуют держать в организме выше 45.
Ну витамин Д 50
Витамин Д 55,8
Ферритин 180.
Спасибо большое, поняли.
Ситуация осложнена хнликобактером. Возможно из-за этого усталость и слабость.
Витамин д3 находится в нормальном значении, в данном случае рекомендуют приём профилактической дозы 2000ме на постоянной основе, возможен приём препарата вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.
Возможно жалобы связаны с наличием хеликобактер пилори, данный момент тоже достаточно сложно исключить.
Принятый ответ
Здравствуйте! По описанию УЗИ ЩЖ имеются узловые образование, вероятно, доброкачественной природы. Рекомендуют УЗИ ЩЖ 1 раз в год. Пункция для уточнения природы узла показана при размерах более 1,5-2см. Функция щитовидной железы не нарушена. Для профилактики йодного дефицита оптимально использовать йодированную соль в рационе.
Диагностика депрессии по анализам не проводится, рекомендовано обратиться к психотерапевту. В ходе диагностики выяснят, нужна ли медикаментозная помощь.
Похожие вопросы по теме
- 5 Сентября 20182 ответа
- 5 Ноября 20184 ответа
- 10 Августа 201912 ответов
- 27 Марта 20204 ответа