Что вас беспокоит?
Набор веса младенцем
Добрый день. Сыну 1 месяц 28 дней. Очень беспокоит набор веса. Родился 4280, 55 см. Выписывался ровно через неделю после родов с весом 4200. За первый месяц прибавка 400 грамм. Сейчас вес 4900, рост 59 см. Полностью на гв, кушает вроде хорошо, не отказывается. После месячной комиссии пробовала докорм сцеженным молоком, но он стал чаще и сильнее срыгивать, после того, как однажды ночью срыгнул носом и чуть не захлебнулся, перестала докармливать сцеженным молоком и стала прикладывать чаще. Срыгивания также случаются, но не такие обильные. Были у педиатра неделю назад, вес был 4770, сейчас на домашних весах 4900. В целом, ребёнок улыбчивый, активный, ночью спит в основном хорошо, просыпается на кормления. Беспокоят газики, из-за них может плакать. Стул каждый день, кашеобразный, без всяких примесей. Педиатр говорила, что имт в норме, рост и вес входят в норму по возрасту. Но прибавка относительно изначального веса ведь довольно маленькая? Ребёнок не выглядит худым. Внешне просто высокий стройный парень. Но очень переживаю за его набор веса. Стоит бить тревогу?
Здравствуйте!
В целом прибавки в весе идут по нижней границе нормыс но всё-таки есть такая категория малышей, которые могут хорошо развиваться, но при этом набирать вес погранично и что-либо с этим сделать невозможно, также учитывая, что при помощи докорма возникают срыгивания, в таких случаях можно говорить о том, что малышу хватает питания и дополнительный объём является лишним.
Единственное, в таких случаях рекомендуют как можно чаще прикладывать малыша груди + предлагать две груди в одно кормление.
Уточните, планово оак ещё не сдавали?
Сдавали. Сейчас прикреплю результаты.
Прикрепила результаты анализов
Спасибо, ознакомилась.
В ОАК оценивают следующие показатели:
1.Эритроцитарные параметры (Эритроциты RBC, гемоглобин HGB, гематокрит HCT, MCV, MCHC, MCH, RDW): нет признаков гемоконцентрации и анемии ( норма гемоглобина от 90 г/л)
2.Лейкоциты и лейкоформула (эозинофилы, базофилы, нейтрофилы, лимфоциты, моноциты):
Норма лейкоцитов от 4 до 17.5
Лимфоциты в норме преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет.
Все показатели лейкоформулы в абсолютных числах соответствуют возрастной норме.
3.Тромбоцитарные параметры (Тромбоциты РLТ, Средний объем тромбоцитов MPV, Тромбокрит PCT) показатели без значимых отклонений. Норма тромбоцитов от 150 до 700
4.СОЭ вариант нормы до 15 мм/ч
Ферритин чаще всего ложно завышен.
По результатам коагулограммы возрастных отклонений нет, незначительные изменения допустимы, т.к. у малышей проблематичен забор крови.
Учитывая, что по общему анализу латентный дефицит железа и анемия исключены, в таких случаях более характерно для нормального набора веса.
Виктория, то есть бить тревогу не стоит, просто наблюдать дальше?
Принятый ответ
Да, пока что требуется наблюдение, т.к. общее самочувствие не страдает + по анализам всё в порядке.
Вариант с докормом также показал, что дополнительный объём питания не требуется.
Поняла, спасибо большое!
Здравствуйте, Анна!
Прибавка веса у ребёнка ниже нормы. Подскажите пожалуйста, кормите по требованию? И как долго за одно кормление ребёнок сосёт грудь? За одно кормление даёте только одну грудь, или же обе по чуть-чуть?
Кормлю по требованию, иногда предлагаю сама. В такие моменты может взять и немного пососать, а может просто полежать с грудью во рту. Сосёт в среднем 10-15 минут, иногда минут 20. Может и дольше лежать, но там уже не бывает активного сосания. Даю одну грудь в одно кормление
Хорошо
После кормления грудью ребёнок засыпает? Не капризный?
Может уснуть, может просто отпустить и лежать гулить
Подскажите, сосёт активно?
Ну вот минут 10 сосёт активно, потом может просто полежать с грудью во рту. Или лежать с ней и иногда посасывать. Бывает, что когда долго так лежит, под щекой мокро, на щеке видно ручеёк молока
Я бы рекомендовала докармливать ребёнка смесью. Своё молоко может быть недостаточно калорийным. Не каждое кормление, а хотя бы 3 раза в день. После кормления не забывайте держать ребёнка столбиком 10-15 минут (или до характерной отрыжки).
Понятно, спасибо
Здравствуйте
В целом, ничего критичного - прибавка за первый месяц 400 гр, за второй получается 300 гр.
Это минимальная пограничная цифра, при которой ниже - рекомендуется докорм. Но учитывая, что за последнюю набрал малыш 130 гр, то это уже хорошо, вероятнее всего лактация разгоняется
В подобных случаях рекомендуется понаблюдать пару недель. При наборе веса менее 100 гр В неделю - всё таки рекомендуется докорм.
Прикладывать чаще, чтобы были активные глотки, интервалы днём не более 3 часов, ночью- не более 4 ч. Желательно кормить в под утренние часы обязательно
Днём прикладываю каждые 1,5-2 часа, иногда получается через час. Ночью каждые 2-3 часа. Утром всегда просыпается покушать в 6-7 утра.
Отлично! Пока в таком графике и продолжать, оценить прибавку через неделю.
Писает много, моча светлая?
Да, писает часто, моча светлая
Очень хорошо
Значит всё таки молока получает достаточно, а набор веса может быть снижен индивидуально
Пока возможно понаблюдать
Хорошо, спасибо большое, Арсения!
Принятый ответ
Пожалуйста, растите здоровенькими!
Спасибо)
Здравствуйте) у ребенка прибавки по нижней допустимой границе нормы. В таких случаях рекомендуется наблюдательная тактика в плане динамики веса и частые прикладывания ребёнка к груди для стимуляции лактации.
Здравствуйте, поняла, большое спасибо!
Здравствуйте!
По описанию можно предположить, что прибавка снижена из-за особенностей ГВ (эффективность прикладывания, реже ночные кормления, короткое сосание) плюс часть веса съедает быстрый рост. При этом самочувствие хорошее, стул ежедневный, ребенок активный, что говорит в пользу того, что критики сейчас нет.
В подобных случаях обычно рекомендуют ориентироваться на прибавку от минимального веса после родов, если исходно 4280, а выписка 4200, то сейчас 4900 это плюс около 700 г за почти 2 месяца, действительно маловато, но динамика за последнюю неделю лучше (примерно +130 г). Обычно стараются наладить ГВ: кормления 10-12 раз в сутки, обязательно ночью, прикладывание глубокое, по возможности обе груди за кормление, не ограничивать по времени, не давать пустышку вместо груди в период набора. Срыгивания чаще от переобъема и заглатывания воздуха - помогают паузы на отрыжку и 15-20 минут вертикально после.
Добрый день. Кормлю днём каждые 1,5-2 часа, иногда могу приложить через час. Ночью - каждые 2-3 часа. Одна грудь в одно кормление. Сосёт в среднем 10-15 минут. Иногда дольше. Может активно пососать, а потом лежать с грудью во рту иногда посасывая. Иногда молоко может начать вытекать изо рта уже во время кормления. После кормления малыш либо засыпает, либо лежит гулит.
Похожие вопросы по теме
- 28 Августа 202414 ответов
- 22 Декабря 20248 ответов
- 24 Декабря 20241 ответ
- 6 Августа 202524 ответа