Пролежни или дерматит? Пожилая лежачая

Алина Чеботарёва12 Января

4.6

Дерматолог

Добрый день. По фотогоафиям на ягодицах и пояснице можно предположить пеленочный дерматит. Он возникает, если кожа часто преет, почти не дышит. Обычно при подобной картине рекомендуют минимизировать ношение памперса и одноразовых пеленок,так как они имеют клеенку, которая не дышит, воздушные ванны, на места поражения обычно рекомендуют комбинированные крма, например Акридерм Гента или Тетрадерм 2 раза в сутки 14 дней, а затем при сохранении воспаления крем Элидел или Такропик можно длительно. Под памперс рекомендуют использовать крем барьер с цинком, например Судокрем или цинклвая паста.
По поводу образования на голени, по фотографии можно предположить Пиодермию. Обычно при подобной картине рекомендуют обработку образования антисептиками, например Фукорцин 2 р/сут и антибактериальные мази, например Левомеколь или Фуцидин также 2 р/сутки 7-10 дней.

Елена Нарайкина12 Января

5.0

Дерматолог

Принятый ответ

Здравствуйте, это похоже на проявления пеленочного дерматита . Наружно в таких случаях лучше использовать комбинированные средства, крема , такие как : акридерм гк или кандидерм. Образование похоже на бактериальный процесс. Оно плотное ? Не болит при нажатии ?

Эльвира Абдулхалимова12 Января

2.6

Дерматолог

Здравствуйте! По представленным данным можно предположить наличие пеленочного дерматита . Он возникает вследствие раздражения кожи подгузниками или тканевыми пеленками. Основные факторы риска включают:
1. Повышенная влажность: Постоянное воздействие влаги от мочи или стула раздражает кожу.
2. Механическое трение: Трение подгузника или ткани вызывает раздражение и покраснение.
3. Химическое раздражение: Мочевина, содержащаяся в моче, преобразуется бактериями в аммиак, который может вызывать химический ожог кожи.
4. Аллергия: Аллергические реакции на компоненты материалов подгузников или моющих средств также могут привести к воспалению кожи.
5. Инфекции: Бактериальные или грибковые инфекции часто сопровождают длительно существующий дерматит.
В таких случаях рекомендуют:
-После каждого акта дефекации промывать теплой водой и вытирать насухо
-Наружно : крем Кандидерм или Тридерм 2 раза в день 5-7 дней
Болтушка Циндол несколько раз в день 7-10 дней , после применять Неотанин СОС эксперт ежедневно длительно
-Воздушные ванны по 30 мин несколько раз в день
-использовать гипоаллергенные средства в уходе

Наталья Гербутова12 Января

5.0

Дерматолог

Принятый ответ

Здравствуйте!
По эритеме с чёткими границами можно предположить канидозную опрелость на фоне пеленочного дерматита.
Нужно поменять тактику лечения.
На мокнутие можно на носить метиленовую синь, водный раствор, 2-3 р в день, пачкает одежду.
Как подсохнет- 2-3 дня, добавить крем низорал 2р в день 10-14 дней.
На голени возможно присоединение мнфекции к продежню.
Здесь очень активно фукорцин 3р в день, мазь тетрациклиновая или левомеколь сверху, 2-3 р в день, не заклеивать

Дарья Радюк13 Января

4.9

Дерматолог

Здравствуйте, по представленным фотографиям, можно предположить, наличие пеленочного дерматита
Причины данного дерматита:
-контакт с грубыми или синтетическими тканями, бытовые и косметические средства (порошки для стирки, средства гигиены)
-редкая смена подгузников, перегрев. Рекомендуют обычно менять памперс не реже, чем каждые 1,5-2 часа
-длительный контакт кожных покровов с мочой и калом
-микробные факторы
В таких случаях, обычно рекомендуют:
Наружно пимафукорт 2 раза в день 7 дней
Бепонтен мазь/неотанин или судокрем при каждой смене подгузника, на постоянной основе

Игорь Болетти13 Января

2.4

Дерматолог

Здравствуйте!
В данной ситуации можно предположить проявления дерматита складок, возможно, с присоединением инфекции.
В таком случае можно рекомендовать мазь Пимафукорт наружно 2 раза в день, 2-3 недели.
Также можно рекомендовать раствор Фукорцин наружно 2 раза в день, 10-14 дней, он подсушивает высыпания.
Гипоаллергенная диета, гипоаллергенный быт.
Одежда и трусы\плавки из х\б ткани.
Не чесать, не тереть, не беспокоить.