Кашель 7 день у ребёнка 12 лет

Анастасия Евсеева12 Января

3.3

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вероятнее всего имеет место вирусная инфекция, воспаление слизистой горла, именно оно обычно дает сухой кашель.
В таких случаях рекомендована симптоматическая терапия: собственно всё, что ребенок уже принимает (полоскание, рассасывание леченцев, обильное темплок питье и рекомендовала бы еще спрей для горла (Например, тантум верде, орал септ)) Кашель- это естетсвенный рефлекс на воспаление и раздражение в горле, сам по себе его лечить не нужно, проходит самостоятельно при стихании воспаления в горле. Остаточный кашель может сохраняться до 3-4 недель. Что касается уровня СРБ - норма у детей до 5. поэтому незначительное увеличение может указывать на течение вирусной инфекции. Конечно желательно оценивать этот показатель вместе с общим анализом крови Дополнительно важно поддерживать оптимальные микроклиматические условия дома: влажность 40-60%, и температура воздуха 18-22 градуса – при таких параметрах слизистая заживает быстрее, а симптомы инфекции переносятся легче.

Светлана Артемова12 Января

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте, Екатерина.
По ОАК признаков бактериальной инфекции нет.
Но, возможно, течение респираторной инфекции, вызванной атипичной микрофлорой (микоплазма, хламидии).
В таком случае для диагностики атипичной микрофлоры проводится анализ крови на иммуноглобулины класса М к микоплазме и хламидиям.
При положительном результате - показан прием антибиотика группа макролидов - кларитромицин (клацид) в течение 10 дней+ пробиотики на весь курс приема антибиотика+10-14 дней после его отмены.
ОАМ-вариант нормы.

Анна Нелюбова12 Января

4.9

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте,по оак,можно предложить,что кровь не бактериальная,антибиотик не показан.

По оам без воспалительных изменений.

В таких случаях рекомендуется сдать кровь на антитела ig M к микоплазме,хламидиям ,коклюшу и пара коклюшу,они могут давать такие кашли,если из них что-то будет положительное,назначается антибиотик на 7 дней

Галина Зеленина12 Января

4.9

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!

Такие показатели общего анализа крови не характерны для бактериальной инфекции.

Такие показатели общего анализа мочи не характерны для воспалительных изменений.

С учетом предоставленной информации можно предположить вирусную инфекцию.
В подобных случаях рекомендуют симптоматическое лечение и наблюдение за состоянием:
- частое дробное питье, 30-40 мл на кг веса в сутки
- при насморке промывать нос физиологическим раствором в течение дня, по мере необходимости
- при сильной заложенности носа, которая мешает есть,спать рекомендуют називин по возрасту не более 5 дней
- рекомендуемая комнатная температура 21-22С, влажность 50-60%, проветривание, чтобы не пересушивать слизистые
- при кашле ( чаще всего за счет стекания слизи по задней стенке глотки ) рекомендуют массаж по спинке снизу вверх 2-3 раза в день с опущенной головой вибрационный, ингаляции с физ. раствором ( натрия хлорид 0.9%)
- укладывать спать с приподнятым головным концом для меньшего затека слизи
- При повышении температуры назначают, как правило, согласно инструкции - нурофен 10 мг на кг, интервал 6-8 ч или парацетамол 15 мг на кг, интервал 5-6ч.
Температуру рекомендуют снижать по самочувствию, если ребенок ее плохо переносит.
В норме температура снижается на 1С в 1 час.
При снижении температуры нет цели сбить до 36,6, важно облегчить состояние ребенку.
Если у ребенка холодные конечности, то в таких случаях рекомендуют хорошо разогреть их, одеть теплые носки.

Александр Морозов13 Января

3.6

Педиатр

Принятый ответ

Екатерина, здравствуйте!

По предоставленном данным в таких случаях обычно считают, что по анализу крови убедительных данных за бактериальную инфекцию нет, в таких случаях обычно антибиотики не рекомендуют.

По предоставленным данным обычно считают, что в таких случаях обычно рекомендуют аускультацию лёгких, осмотр ребёнка, чаще всего кашель такой может быть вызван постназальным затёком слизи, в таких случаях обычно рекомендуют проводить туалет нос, промывание, поддерживать влажность воздуха не менее 35%