Что вас беспокоит?
Дискомфорт внизу живота, небольшие выделения, очевидно, есть воспаление
Хронически были неприятные ощущения внизу живота, близость могла быть болезненной, после секса часто появлялись симптомы цистита. Зимой обострялось сильнее, чем в теплое время года. Был низкий ферритин, год назад подняла феррум лек, с того времени симптомы хронического цистита пропали впервые в жизни. Но дважды за этот год появлялась уреаплазма и гарденерелла в небольших количествах. В прошлый раз локально лечилась свечами (тержинан, и потом что-то женское для восстановления флоры), кандидоза при этом нет. Не понимаю, почему это происходит уже второй раз за год с теми же самыми "инфекциями". Анализы на флороценоз прикладываю. Что стоит сделать сейчас и как превентировать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Гарднерелла и уреаплазма это условные патогены влагалища, они в норме в нем присутствуют, только их титр иногда может меняться и это не говорит о том , что их необходимо лечить. Количество лактобактерий у Вас в абсолютной норме. Если сейчас никаких жалоб нет, то лечение не требуется
Для профилактики дисбиозов рекомендуют поддерживать иммунитет, правильно питаться, высыпаться и меньше стрессовать
Кристина Игоревна, здравствуйте! Как раз есть жалобы, поэтому сдала флороценоз. И как будто есть небольшой запах "рыбы"
Кристина Игоревна, симптомы вот такие: дискомфорт внизу живота, небольшие выделения, очевидно есть воспаление, не очень сильное, но боль ощущается. Близость сто процентов будет болезненная
Поняла Вас
Такой запах характерен для бактериального вагиноза
Обычно рекомендуют использовать препараты с клиндамицином например Клиндацин на ночь во влагалище 6 дней или метронидазолом например Метровагин на ночь 10 дней
Для поддержки флоры увеличить в пищу кисломолочные продукты
Принятый ответ
Здравствуйте
С учетом предоставленной информации, выявлена условно - патогенная флора в высоком титре ( то есть бактериальный вагиноз и уреаплазма )
В подобных случаях триггер модет быть это неправильная работа кишечника , или снижение иммунитета
Рекомендуют Азитромицин 500 мг 1 раз в день 6 дней , во влагалище - клиндамицин пролонг 6 дней
По окончанию лечения- пробиотик внутрь 1 месяц
Екатерина Алексеевна, спасибо. Подскажите, пожалуйста, есть ли какой-то вариант лечения без антибиотиков? Очень плохо их переношу
Уреаплазма лечится только системным антибиотиком
И именно она может быть причиной , постоянных рецидивов
Екатерина Алексеевна, спасибо, поняла
Принятый ответ
Здравствуйте.
Уреаплазма часто формирует с другими условными патогенами микробную асооциацию. Это дает им резистентность к терапии и склонность к рецидивам.
Поэтому если симптомы баквагиноза вернулись, необходимо элиминировать уреаплазму, а затем и анаэробов.
В подобных случаях рекомендован прием доксициклина 100 мг дважды в сутки перорально 7 дней . На эти же 7 дней во влагалище: нео-пенотран форто по 1 свече на ночь.
Принятый ответ
Здравствуйте.
В данной ситуации вероятнее всего речь идет о бактериальном вагинозе. В такой ситуации может бвть рекомендовано следующее
1) аппликаторы клиндацин 6 пролонг во влагалище на ночь шесть дней, или нео пенотран форте л 7 дней во влагалище на ночь
2) перорально лактобактерии ВАГИЛАК проледи для восстановления микрофлоры влагалища 14 дней, а свечи с лактобактериями во влагалище лучше не ставить, так как они могут провоцировать размножение кандиды.
3) В качестве профилактики дисбиоза постарайтесь употреблять меньше сладкого сдобного глюкоза является благоприятной средой для размножения бактерий, отказаться от синтетического белья одноразовых прокладок, подмываться теплой водой без мыла, можно специальными средствами для интимной гигиены. Стакан кефира на ночь.
4) на время лечения свечками половые контакты только с презервативом
5) после лечения контроль мазка через 14 дней
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ваши анализы показывают, что микрофлора влагалища в норме, никаких грибков или выраженных инфекций нет. Есть небольшое количество условно-патогенных бактерий, Ureaplasma parvum и Gardnerella, но их количество слишком низкое, чтобы лечить антибиотиками. То, что вы чувствуете дискомфорт, скорее связано не с активной инфекцией, а с хронической чувствительностью слизистой, которая может реагировать на половой акт, холод, стресс или даже небольшие колебания иммунитета. Ранее у вас симптомы уменьшились после восстановления уровня железа, и это логично: нормальный ферритин поддерживает иммунитет и здоровье слизистых. Поэтому сейчас главное не пытаться «уничтожить» бактерии свечами или антибиотиками, а поддерживать слизистую и флору например мягкие средства с лактобактериями, молочной или гиалуроновой кислотой, правильная интимная гигиена, хлопковое белье. Если появятся яркие признаки инфекции, такие как запах, резкие выделения, повышение температуры, тогда уже нужно обследоваться и лечить. В остальных случаях важно наблюдать, поддерживать иммунитет и слизистую, чтобы симптомы не возвращались.
Похожие вопросы по теме
- 23 Января 20172 ответа
- 30 Июня 201820 ответов
- 5 Июня 201912 ответов
- 3 Ноября 202112 ответов