Что вас беспокоит?
Тошнота, боль слева сзади внизу
Добрый день. Мужчина, 25 лет, по узи имеется дискинезия желчевыводящих путей, хронический пиелонефрит. Набил себе татуировку, для снятия воспаления выпил два пакетика немисила, один после еды, один на ночь. На следующее утро тошнота, отрыжка, пил аллохол, помогал не надолго. Принимает урсосан 500мг два раза в день после еды на протяжении полгода. Поехал в приемный покой, назначали ношпа, урсосан продолжать. Ничего не помогает. Тошнит, аппетит плохой, отрыжка, днём болело снизу сзади с левой стороны. Может нужно пить фестал, необутин? Что это может быть? Хотим на узи завтра утром, будет ли информативно?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Нимесил может поражать слизистую желудка, вызывать гастрит, отсюда могут быть и симптомы.
Обычно в таких ситуациях рекомендуется использовать ингибиторы протонной помпы, например, разо по 20 мг 1 раз в день (связи с едой нет, можно до завтрака) 10-14 дней.
Также дополнительно обычно ещё рекомендуется пепсан-р по 1 пак 2-3 раза в день до еды 3-5 дней.
Если в течение 7-10 дней симптомы не уйдут, то в таких ситуациях рекомендуется сделать ФГДС.
Юлия Юрьевна, нольпаза подойдет вместо разо?
Да, конечно, это препарат из группы ингибиторов протонной помпы, но тогда его обычно используют по 20 мг 2 раза в день за 30 мин до завтрака и за 30 минут до ужина
Принятый ответ
Добрый день!
Учитывая связь с приемом накануне НПВС,в таком случае мы подозреваем агрессивное воздействие препарата на слизистую и развитие гастропатии- воспалительного компонента из за повреждающего фактора.
В такой ситуации мы рекомендуем щадящее питание- все в отварном, пропареном, запеченом виде.
На пару дней исключить свежие фрукты и овощи, они будут усиливать моторику и тем самым вызвать дискомфорт. Исключить сильногазированные напитки, алкоголь, кофе, крепкий чай.
Касательно препаратов облегчают состояние:
ИПП: например нексиум, по 40 мг 1 раз в сутки за 30 минут до еды до 2х недель. Этот препарат восстанавливает слизистую.
Прокинетик: например, итомед или ганатон по 1 таб 3 раза в сутки за 15 минут до еды до 2х недель. Данный препарат нормализует моторику.
Для облегчения состояния возможно применение препарата Альмагель А по 1 пакету стмптоматически.
При отсутствии положительной динамики на фоне питания, терапии, в течении 3-5 дней рекомендуется обратиться очно с целью решения вопроса о проведении фгдс.
Принятый ответ
Здравствуйте! Согласно описанной картине можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности, а так же нарушение перистальтики, что могло быть спровоцировано приемом нимесила. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
Принятый ответ
Здравствуйте.
Нестеройдные противовспалительные препараты, как правило,раздражают слизистую жкт,на фоне чего может быть тошнота, дискомфорт в животе.
В пободных случаях рекомендуют кушать часто и небольшими порциями. Назначают ингибиторы протоновой помпы(нексиум, разо) 1-2 раза в день и препараты, нормолизующие моторику в ЖКТ (ганатон, итомед) они уберут тошноту. При болевом синдроме спазмолитики(дюспаталин, спазмомен).
Принятый ответ
Здравствуйте.
В таком случае описываются признаки рефлюкса желудочного содержимого в пищевод, эффективно соблюдение антирефлюксного режима:
-чаще дробное питание,
-не переедать,
-не заниматься спортом после еды,
-не ложиться спать после еды , -еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, -избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, обильная жирная пища.
Гевискон или пепсан 3 раза в день, далее по требованию однократно, т.е. когда беспокоит изжога.
Курсом ингибиторы протонной помпы (нексиум или пантап 40 мг) за 30-40 минут до еды утром,
- ганатон 3 раза в день для нормализации пассажа по желудочно-кишечному тракту.
Похожие вопросы по теме
- 17 Января 20161 ответ
- 24 Января 20171 ответ
- 26 Января 20182 ответа