Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №4009338

Что вас беспокоит?

В желчном хлопьевидная взвесь

10.12.2025г сделала операцию по удалению камня из желчного пузыря. Через месяц в желчном хлопьевидная взвесь..Расстроилась, хотя соблюдаю все рекомендации. Утром желчегонный сбор №3 до завтрака, на ночь урсодезоксихолевую кислоту пью.

ЖКБ
51 год
13 Января ·Просмотров: 230·Ирина, Новый Уренгой

Ирина, добрый день!
Я врач гастроэнтеролог сервиса, Ирина Ивановна.
Такая картина после удаления камня с сохранением жёлчного пузыря частая, поэтому нужен тщательный контроль.
Скажите пожалуйста, какой у вас вес и какая доза урсосана принимается?

Ирина Ивановна, здравствуйте. после выписки принимала 250 г - неделю, потом и до сих пор 500г. Вес 58 кг, рост 160.

В целом это достаточная доза. Добавить к ней одекромон 200 мг 3 рвд до еды за 20мин- до 4 недель .

Ирина Ивановна, а насколько долго необходимо пить урсосан? Это как бы пожизненно теперь?

Принятый ответ

При такой операции приём препарата обычно рекомендуется пожизненный, курсами 3 месяца пропили , 1 месяц перерыв и обязательно под контролем узи обп 2 раза в год.

Здравствуйте, Ирина
небольшое количество хлопьевидной взвеси в желчном пузыре не является критичным, в какой дозировке принимаете урсодезоксихолевую кислоту, сколько по времени ее принимаете? Какой у Вас рост и вес?

Полина Дмитриевна, здравствуйте. после выписки принимала 250 г - неделю, потом и до сих пор 500г. Вес 58 кг, рост 160.

Принятый ответ

Поняла Вас
по весу лучше увеличить дозу, она немного недостаточна сейчас, оптимальнее 750 мг в сутки на ночь, продолжительность 3 месяца предварительно, через 3 месяца можно повторить узи, при необходимости терапия еще продолжается на 3-6 месяцев
Также продолжить соблюдение средиземноморской диеты, достаточный двигательный и питьевой режим (не менее 1.5 литров в сутки), и питание частое дробное небольшими порциями, чтобы обеспечивать регулярный и адекватный желчеотток.

Здравствуйте!
По результатам УЗИ ОБП отмечаются признак более густой желчи , в которой могут формироваться микролиты (мелкие кристаллы), сгустки или взвесь, которые визуализируются на УЗИ.
Наиболее частыми причинами являются:
Нарушения моторики желчного пузыря и желчевыводящих путей, приводящие к застою желчи.
Избыток холестерина в рационе, ожирение, быстрое похудение, голодание.
Повышают риски: женский пол, камни почек и/или желчного пузыря у близких родственников.
Подскажите, какой у Вас вес и какая дозировка УДХК?

Марина Константиновна, здравствуйте. после выписки принимала 250 г - неделю, потом и до сих пор 500г. Вес 58 кг. Может нужно одекромон принимать? В рекомендациях аллохол ещё прописан при тянущих болях..но в принципе болей у меня нет.

Принятый ответ

Эффективной считается дозировка УДХК 12-15 мг на кг веса в сутки, т.е при весе 58 кг рекомендуется 750 мг перед сном до 3 мес, затем контроль УЗИ ОБП.
Аллохол стимулирует перистальтику желчного пузыря, что может провоцировать заброс желчи в желудок. Наиболее эффективным вариантом является, чтобы желчь "самотёком" выходила из желчного пузыря- для этого используются препараты УДХК.
Также к терапии рекомендуется добавить именно спазмалитики, чтобы минимизировать спазмы желчевыводящих путей, что также мешает желчеоттоку.
По моему мнению, наиболее эффективным в такой ситуации будет дюспаталин 200 мг 2р в день до 6 недель

Ирина, здравствуйте! Удаление камня из желчного, к сожалению, никак не решает проблему желчного застоя в целом. Какой вес и рост? В какой дозе принимаете урсодезоксихолевую кислоту и как давно? Какие-то симптомы со стороны жкт есть?

Дарья Андреевна, здравствуйте. после выписки принимала 250 г - неделю, потом и до сих пор 500г. Вес 58 кг. Сколько его вообще необходимо принимать далее? Ранее в анализах был повышен билирубин, ЩФ, лимфоциты. После операции показатели стали в норме. Меня ничего не беспокоит, всё хорошо. ЖКТ работает, как часы, к счастью)

Принятый ответ

Ирина, вообще рекомендуют 12 мг на кг массы тела, то есть на вес 58 кг приходится 700 мг, 1 капсула/таблетка-250 мг, соответственно, достаточно 750 мг в сутки для достижения эффективности. Обычно назначают курсом на 2-3 месяца.

Здравствуйте, Ирина! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Какой у вас все и рост? Наследственность по желчекаменной болезни имеется? Какие-то лекарства принимаете сейчас на постоянной основе, кроме урсодезоксихолевой кислоты? В какой дозировке принимаете урсодезоксихолевую кислоту?

Марина Юрьевна, здравствуйте,урсодез.к-ту принимала после операции 1 неделю по 250 мг. Потом и до настоящего времени по 500 мг. У моего папы вырезан желчный по причине образования камней, у бабушки..Так что наследственность есть. По утрам пью желчегонный сбор №3, таурин, и одекромон, но если есть немного дискомфорт.

Принятый ответ

Добрый вечер, Ирина! При наличии наследственного нарушения обмена (желчекаменная болезнь у родственников), повторное образование камней более вероятно. После удаления камня в желчном пузыре на фоне застойных явлений желчи рекомендуется прием урсодезоксихолевой кислоты в дозировке не менее 12 мг на 1 кг веса тела в сутки на мене, чем на 3 месяца с последующим контролем УЗИ обп..

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.