СпросиВрача

Что вас беспокоит?

3 месяца не могу вылечить молочницу

Здравствуйте. Молочница 15 лет, началась после 1 родов.Обычно проходила от залаина, клотримазола, сейчас просто сил уже нет. 3 месяца жизни не дает. Последнее назначение нео пенотран форте и суперлимф 25 ед 10 дней вместе на ночь. Проделала, все равно выделения и больше всего беспокоит зуд, как горит все. Хотя слизистая обычного цвета. Мне кажется уже от этой молочницы и уретра тоже зудит, хотя оттуда выделений нет.

Миома
40 лет
13 Января ·Просмотров: 125·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день.
Понимаю Ваше состояние.
В таких ситуациях наиболее рационально сдать анализ фемофлор 16 и бактериологический посев из цервикального канала с антибиотикочувствительностью, чтобы точно понимать чем именно нужно лечиться. Бывает так, что со временем микроорганизмы приобретают устойчивость к препаратам. Также, бывает, что присоединяется иная флора (не только в кандиде причина).

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день! Микроскопическое исследование мазков сдавала, лейкоциты 50-65 в п/з, эпителий умеренно, флора обильная, с преобладанием палочек
Сейчас идёт 2 день цикла, через 2 дня едем в отпуск, сдать анализы другие пока не могу, может на время можно что-то еще пропить или мазать или вставить, чтоб легче было. Как вернусь пойду все сдавать и наконец вылечить это

Мазок на флору - это крайне малоинформативное исследование, конечно. С учётом того, что не описано дрожжевых грибов, причина, скорее всего, не в кандиде вовсе.

Если возможности дообследоваться нет, можно рассмотреть применение Макмирор Комплекс в форме вагинального крема или свечей, например, на 8 дней.

Для профилактики на постоянной основе Фагогин гель или Мультигин актигель

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое, как приедем с отпуска сразу пойду все сдавать

Крепкого здоровья!

Принятый ответ

Добрый день!

В такой ситуации стоит сдать мазок на «Фемофлор 16» или «Флороценоз», а также сдать мазок на чувствительность к антибиотикам.
Препарат Нео-Пенотран имеет широкий спектр действия, но может быть такое, что есть резистентность к препарату и он просто не поможет. Что касается препарата «Суперлимф», то к сожалению, на сегодняшний день нет доказательной базы касательно нее.

Принятый ответ

Здравствуйте. В таком случае для точного лечения рекомендовано сдать фемофлор скрин и бакпосев выделений с чувствительностью к антимикотикам, по результату будет подобран препарат, который подходит в данном случае

Принятый ответ

Здравствуйте.

На основании каких исследований установлен диагноз кандидозного вагинита ? Применялась ли противорецидивная терапия, учитывая длительность и частоту обострений ?
Исключены ли другие варианты вагинитов и заболеваний вульвы? Далеко не все выделения и зуд равно кандидозу («молочнице»).
С целью адекватной диагностики рекомендуется сдавать фемофлор-СКРИН на фоне жалоб.
При необходимости (обычно при отсутствии должного ответа на терапию при установленном кандидозе) может рекомендоваться посев на определение вида кандиды.
При частых обострениях (более 3-4 раз в год) рекомендуется длительная противорецидивная терапия не менее чем на 3-6 месяцев, которая подразумевает использование препарата 2 раза в неделю вне зависимости от периода обострений.
Если на данном этапе нет возможности сдать анализы, а жалобы значительно снижают качество жизни, то может быть целесообразен вариант применения комбинированных препаратов широко спектра.
Например крем клиндацин Б пролонг, в составе которого бутоконазол - активный в отношении кандиды, а также клиндамицин- активный в отношении прочей условно-патогенной микрофлоры влагалища.
Согласно инструкции- препарат используется по одной дозе 1 раз в сутки во влагалище на ночь, в течение 6 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте!
При рецидивирующем кандидозе для выбора препарата доя купирования обострения и для дальнейшей противорецидивной терапии рекомендуют сдать посев на кандиду с определением чувствительности к антимикотикам на пике обострения, до применения препаратов.
Анализ покажет, какая именно кандида вызывает жалобы, и какие противогрибковые препараты будут самыми эффективными.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.