Что вас беспокоит?
Боль сзади в правой стороне чуть выше поясницы
Прошу помочь! В двадцатых числах декабря декабря занималась в фитнес зале, придя домой стала нагибаться вниз, сзади в правой стороне чуть выше поясницы, оказалась очень сильная боль, по ощущениям будто мышца очень сильно растянулась и не может собраться обратно. Дня три, раза два в день пила фламкс форте по одной табл. мазала Диклофенак, боль более менее удалось снять, после пошла опять в зал, и с этого момента началось, сзади в правой стороне боль при движениях и когда сижу, больно было даже переворачиваться ночью. 1 января боль была такая острая , что не могла утром даже встать с кровати, в больницу не обратилась т к новогодние праздники, начала лечиться самостоятельно сердалуд, аэртал, Диклофенак 3 укола, и три укола комбилипена, удалось более менее сеять острую боль. 8 января обращалась к врачу, назначает мидокалм 150 мг 7 дней и всё, но с 7 января появилась тянущая боль в правом паху, боль в спине сейчас не такая острая, но при движениях иногда чувствуется все в той же правой стороне. Зал не посещаю. МРТ пояс крест отдела позвоночника сделано. Прошу помочь, посмотреть результаты МРТ, возможно требуется дополнительное лечение и почему тянущая боль в правом паху.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Описанные протрузия и экструзия не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают.
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц 150 мг это однократная дозировка приема. А принимают согласно инструкции данный препарат 3 раза в день
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таком случае противоэпилептические ( габапентин , Прегабалин ) либо антидепрессанты ( дулоксетин , венлафаксин, амитриптилин) с противоболевым эффектом. Так как происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны эти препараты. Также Необходимо исключить мочекаменную болезнь.
В таком случае рекомендуют выполнение узи почек мочевыводящих путей. Сдать общий анализ мочи, консультация уролога.
Лилия, добрый день! Можете сказать, что могло спровоцировать такую боль? Обострение остеохондроза?
Стресс , подъем тяжести , длительные работы в одном положении , переохлаждение
А тянущая боль в правом боку? Она может от спины перейти? Или это нервное?
Может быть также мышечный спазм по тем же причинам , что и описала выше
Из препаратов на сег день принимаю только один мидокалм шестой день 2 раза в день по одной табл. Можно до 10 дней данный препарат принимать?
И если тянущая боль в паху не пройдёт, что делать?
Можно принимать 7-14 дней. Его принимают 3 раза в день. Исключить патологию мочевыводящих путей.
А если на данный момент, при некоторых движениях, всё равно в пояснице бывает болевой синдром, но не такой сильно выраженный, как был изначально, медикаментозная терапия не назначается?
Если боль мешает повседневной жизни , то назначают
Алфлутоп можно проколоть? Или какие то другие хондропротекторы ?
Принятый ответ
Хондропротекторы не обладают достаточной доказанной эффективностью. Их положительное действие на организм сомнительно. Все препараты на эффективность можете посмотреть на этом сайте :
https://mediqlab.com/
Благодарю за помощь!
Здравствуйте!
По результатам мрт описывают признаки остеохондроза, спондилоартроза-это возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах, формируются у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения обычно не требуют.
Грыжа и протрузия небольших размеров без влияния на нервные структуры, сами по себе они обычно не болят и не беспокоят.
Болеть могут спазмированные мышцы и связки.
По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс(дексалгин или ацеклофенак или кетопрофен и тд до 5 дней) и миорелаксанта(тизанидин или толперизон или релоприм и тд до 10-14 дней).
Местно допускается использовать гели/мази нпвс( Кетопрофен, Диклофенак, Ибупрофен) или пластыри(Нанопласт/Версатис и тд).
При недостаточной эффективности к лечению добавляют Дексаметазон(курсом до 3-5 дней), позволяет снять отек с мышц.
Рекомендуется в таких случаях массаж лечебный или мягкие мануальные техники, занятия ЛФК для позвоночника(к примеру, упражнения в телеграме @feeziobot-найти можно через поисковую строку браузера или через само приложение)-все это после того как болевой синдром уменьшится или пройдет.
Здравствуйте! Откуда могла возникнуть такая боль изначально, что могло повлиять? И почему спустя время стало тянуть в правом паху ?
Причинами могут быть длительная статическая нагрузка, переутомления, стрессы, тревога, избыточный вес, плохая осанка, неудобное положение во время сна, интенсивные физ.нагрузки.
Нагрузка в зале могла спровоцировать ухудшение состояния, усилить мышечный спазм.
Тянущая боль в правом паху с чем может быть связана? Изначально её не было
Похожие вопросы по теме
- 20 Октября 20206 ответов
- 30 Июня 202119 ответов
- 31 Октября 20211 ответ
- 2 Октября 202223 ответа