Главная
Вопросы
Консультация нейрохирурга
Вопрос №4010017

Что вас беспокоит?

Кавернома у подростка

Сын 16 лет. Поступил в больницу с сильным приступом судорог. Нейрохируг предлагает операцию по удалению каверномы. Заключение: МР-признаки острого очагового кровоизлияния в сосудистой мальформации левой затылочной доли головного мозга.Описание результатов: В левой затылочной доле выявляется гиперинтенсивный очаг с неравномерным ободком пониженной интенсивности МР-сигнала общим размером 9х9х10мм. На SWI визуализируется крупная сосудистая структура идущая от данного очага по намёту мозжечка. Срединные структуры не смещены... Скажите пожалуйста на сколько опасна операция? Боюсь осложнений. Хотелось бы услышать ещё мнения врачей.

У сына головные боли и тики
48 лет
13 Января ·Просмотров: 136·Светлана, Москва

Здравствуйте! После первого кровоизлияния риск повторного — 4–6% в год, у детей еще выше. Каждое повторное кровоизлияние увеличивает риск стойкого неврологического дефицита. В международных гайдлайнах:
резецирование показано после первого клинически значимого кровоизлияния. Ожидание считается менее безопасным, чем операция.

Сергей Владимирович, спасибо за ответ. Что значит после первого значимого кровоизлияния? Сыну было оч плохо. Болела голова, сильные судороги тела, без сознания был. Это показания для операции? Очаг 1см считается большим? Насколько проведение операции в задней доле безопасно? Может повторный приступ привести к инвализации?

Принятый ответ

Здравствуйте! Кавернозные мальформации ассоциируются с формированием эписиндрома, т.е. может сформироваться стойкая эпилепсия в последующем.
Для каверном также характерны повторные кровоизлияния в полость самой каверномы и реже внтуримозговые кровоизлияния.
Потенциально сейчас от оперативного лечения должно быть больше пользы, чем вреда, т.к. операция позволит избежать в будущем рецидивирующий проблем, связанных с каверномой.

Серьёзных последствий оперативного лечения быть не должно, затылочная доля более безопасная для оперативного лечения, всё может пройти без осложнений.

Елена Александровна, спасибо большое за ответ!!!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.