Что вас беспокоит?
Боль в правом ухе у ребенка
Добрый день! Были на приеме у Лора в поликлинике. Сказала, что в правом ухе деформировалась слуховая труба ( евстахиева) и прописала спреи для носа, хотя соплей у нас нет вообще!! Прописала: капли ушные ауран три разв в день по три капли, спрей називин или ринонорм и синусэфрин. Есть небольшой отек в носу с права. Возможно, поэтому и деформировалась труба слуховая? Вопрос: можно ли применять вместо спреев назонекс? Врач нам сказала, что пока не надо…
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Нарушение функции слуховой трубы, которое вероятнее всего подразумевал доктор, чаще всего и возникает на фоне отёка в носоглотке, так как слуховые трубы соединяют носоглотку со средним ухом и обеспечивают вентиляцию среднего уха через полость носа.
В таких случаях если нет сильного отёка в носу перечисленные препараты в нос вероятнее всего нет значимого смысла использовать, а назонекс обладает накопительным противоотечным эффектом и может быть препаратом выбора для купирования подобных проявлений в чистый нос курсом не менее 2-3 недель, так как является накопительным препаратом
Капли в уши в таких случаях применять не рекомендуют, так как они не проникают через неповреждённую перепонку в среднее ухо и не воздействует на механизм нарушения функции слуховой трубы
Уточните пожалуйста возраст ребёнка? Умеет ли сморкаться, надувать шарики?
Здравствуйте, ребенку пять лет, умеет сморкаться и надувать шарики
С чистым носом после применения назонекса в таких ситуациях также рекомендуют выполнять упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом в том числе и на устройстве Отовент: надувать шарик носом- устройство можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика для нормализации давления за перепонкой, которое становится отрицательным- вакуумом при нарушении функции слуховой трубы
Каждое упражнение стоит в таких ситуациях повторять по 3-4 подхода 2-3 раза в день
1. Самомассаж заушных областей (поглаживание, растирание)
2. Повороты головы в стороны
3. Наклоны головы в стороны
4. Наклоны головы вперед с вытягиванием языка, доставая подбородок
5. Закинуть голову назад и кончиком языка достать подбородок
6. Искусственное зевание
7. Глубокий вдох через обе половины носа и быстрый выдох через рот
8. Глубокий вдох попеременно правой и левой половиной носа и выдох через рот
9. Пустой глоток. Пауза 20 секунд
10. Вдох при закрытом рте и носе
11. Выдох при закрытом рте и носе
12. Глоток воды с закрытым носом
Мы начали надувать шарик носом, и дочке немного было больно в правом ухе, потом вроде боль прошла при надувании
В таких случаях в первые дни заболевания упражнения рекомендуют выполнять аккуратно если они не вызывают болевых ощущений; далее когда боли уменьшаются -упражнения рекомендуют выполнять уже более активно с чистым и дышащим носом для восстановления вентиляции среднего уха
Значит Вы нам рекомендуете назонекс и упражнения?
Принятый ответ
Да верно в таких случаях данные методы лечения являются основными для восстановления функции слуховой трубы
Если болевые ощущения в ухе сохраняются более трёх суток или нарастают в динамике- в таких случаях рекомендуют повторно посетить лор- врача для осмотра состояния перепонки в динамике и оценки показаний к применению антибиотика внутрь для лечения острого среднего отита
Здравствуйте. В подобной ситуации когда есть отёк в полости носа, скорее всего отёк и воспаление есть и в носоглотке, на этом фоне нарушается работа слуховой трубы. Она не деформируется, а просто тоже воспаляется и очень плохо или совсем не открывается. А это очень важно, так как, когда она открывается запускается воздух в среднее ухо и регулируется давление в нем, что обеспечивает хороший слух.
Конечно если сейчас нет какого то гнойного отделяемого, нет стекания гнойной слизи по задней стенке глотки, нет необходимости использовать препараты с антибактериальным эффектом. Мы можем использовать сосудосуживающие капли по боковой стенке носа, для того чтобы лучше раскрыть слуховую трубу дать возможность запускать воздух, и параллельно с этим начинаем применение назонексса. Назонекс препараты с накопительным действием, он не действует с первого дня поэтому мы применяем сосудосуживающие капли чтобы уже регулировалось давление в среднем ухе.
Добрый день. Скажите, пожалуйста, лучше применять тогда капли, а не спрей? И капать только в одну ноздрю, где есть отек?
И нужно ли капать в уши капли?
Принятый ответ
Да лучше брать капли. Можно закапывать к примеру таким способом- ребёнка укладывают в горизонтальное положение тела , закапываем капельки со стороны проблемного уха, по 2-3 кап и почти сразу поворачиваем на тот же бок. Оставляем ребёнка так лежать какое-то время. При необходимости закапываемны и с другой стороны.
Как правило при дисфункции слуховой трубы не назначаются капли в ухо, так как они не проходят через барабанную перепонку в среднее ухо. Анауран вообще препарат для лечения наружного отита и запрещён при наличии перфорации барабанной перепонки.
Возможно доктор назначил только с целью снятия боли в области барабанной перепонки, но более эффективно будет применение обезболивающего средства как Нурофен если действительно будет идти речь о боли в ухе.
Похожие вопросы по теме
- 20 Апреля 202011 ответов
- 4 Июля 20215 ответов
- 1 Февраля 20221 ответ
- 7 Мая 20227 ответов