Пневмония — вопрос №2656870

Question

Пневмония — вопрос №2656870

Яна

141 просмотр

24 ноября 2024

Заболела 11.11 начался кашель и температура т.к.до меня болел ребенок пневмонией начала антибиотики Сумамед 5 дней ,все было нормально до 17.11 поднялась температура 37.1-37.7общее самочувствие хорошее,но кашель сильный,пила амбробене.22.11 обратилась в поликлинику, рентген показал правостороннюю пневмонию,назначен антибиотик Флемоксин солютаб 1000 мг 2 раза в день, 10-14 дней,сегодня 3 день приема температура 38,даже увеличилась.Пью флуифорт ,дышу лазолваном,дышу Пульмикортом 2 раза в день .Что делать?

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

температура

поликлиника

амбробена

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

1 ответ врача

Пожаловаться

Амосова Анна Андреевна, 24 ноября 2024

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте, Яна.
Сумамед в данном случае был той группой АБТ, которые при текущей возможной вспышке микоплазменной инфекции является группой выбора, правда, к нему порядка 30% резистентности у некоторых организмов ввиду повального назначения АБТ в ковид.
Флемоксин дает более узкий спектр и абсолютно не покрывает атипичную флору, поэтому эффекта и не будет в данном случае. Был бы стрептококк- он бы сработал.
Препарат надо менять.
Пульмикорт остается, к нему желательно добавлять Беродуал хотя бы 10 капель 2-3 раза в сутки, чтобы был бронхорасширающий эффект. А из антибиотиков остается только Левофлоксацин. Ибо раз не сработал Сумамед до конца, то Кларитромицина по спектру или чувтсвительности тоже может не хватить.
Если кашель сухой и надсадный, мокрота отходит плохо даже на фоне Лазолвана, то добавляется 3% Ингасалин утром и днем.
При микоплазменной инфекции кашель как раз очень плохо увлажняется, т.к бактерия дает коклюще-подобный эффект на мокроту. Она густая и вязкая.

Пожаловаться

Яна, 24 ноября 2024

Клиент

Анна Андреевна, в какой дозировке Левофлоксацин?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Яна, 24 ноября 2024

Клиент

Анна Андреевна, в любом же случае должны быть улучшения на 3 день ?

Пожаловаться

Амосова Анна Андреевна, 24 ноября 2024

Пульмонолог, Терапевт

500мг 2 раза в сутки в первые 3 дня, далее 1 раз в сутки и суммарно до 7 дней, но точно также ориентируемся на эффект через 72 часа.

Пожаловаться

Амосова Анна Андреевна, 24 ноября 2024

Пульмонолог, Терапевт

Эффект будет только в том случае, если мы попали в спектр возбудителей.
Двусторонняя полисегментарная пневмония - это атипичная флора или гемофильная палочка.

Пожаловаться

Яна, 24 ноября 2024

Клиент

Анна Андреевна, я таким образом не вырабатаю резистентность?какие ещё есть варианты ,сдать посев?

Пожаловаться

Амосова Анна Андреевна, 24 ноября 2024

Пульмонолог, Терапевт

7 дней делается.
Атипичная флора не растет на классических средах. Бессмысленный анализ.
Нет, вы не формируете, 3х дней достаточно для оценки, если дальше продолжать упорно принимать, как раз селекция и происходит. А если всех побить и достаточно по срокам выдержать эффективным препаратом, то будет просто санация, а не выработка устойчивости.

Превмония требует комплексного подхода, за ней очень часто стоит бронхит или даже бронхиолит, поэтому не все должно упираться исключительно в антибиотик. Сопутствующая терапия не менее важна.

Пожаловаться

Яна, 24 ноября 2024

Клиент

Анна Андреевна, 3 дня только завтра в 12 часов или эт ого достаточно , чтобы менять антибиотик?

Пожаловаться

Амосова Анна Андреевна, 24 ноября 2024

Пульмонолог, Терапевт

Сегодня вечером вы уже оставляйте Флемоксин, а завтра утром будет ясно. Менять с нового дня или нет.

Пожаловаться

Яна, 24 ноября 2024

Клиент

Анна Андреевна, 2 сразу это пребор?

Пожаловаться

Яна, 24 ноября 2024

Клиент

Анна Андреевнас, спасибо за подробный ответ ,жду утра и при сохранении температуры меняю антибиотик

Пожаловаться

Амосова Анна Андреевна, 24 ноября 2024

Пульмонолог, Терапевт

Да, всю остальную терапию оставляете и добавляете бронхолитик (типа Беродуала или Астмасола нео)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Инфекция в моче

3 ответа

3 ноября 2022

Юлия

Вопрос закрыт

Почему не спадает температура после жаропонижающего

1 ответ

23 октября 2023

Жанна, Копейск

Вопрос закрыт

Орви на гв

4 ответа

5 марта 2024

Любовь

Вопрос закрыт

Ребенок кряхтит и тужиться

3 ответа

2 сентября 2024

Наталья, Москва

Вопрос закрыт

Сыпь у ребенка после температуры

7 ответов

16 января

Павел, Кандалакша

Вопрос закрыт

Темно коричневая выделения из уха,температура 38,5

4 ответа

23 февраля

Айлин, Киров

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос