Болезнь грейвса, ощущение работы сердца

Здравствуйте. 43 года. Весь 82, рост 183 С 18 лет появилась аритмия, и с тех пор начал чувстовать удары сердца. Не буду описывать все анализы что сдавал за всю жизнь. Что беспокоит сейчас: 1. Ощущение работы сердца. Это прям основная проблема. Когда лежишь это особенно ощущается, т.е. каждый удар, ощущается тряска в животе. Тахикардии нет. Ведь в норме человек вообще не чувствует удары, ну или где-то там тихо. У меня же они отчетливо ощущаются. Это в целом приводит к тревожности. Возникает аритмия. После всех проверок ЭХО, холтер, анализы гормонов Анализы сдавал в марте 24 года: ТТГ III ген. 0.09 мМЕ/л (0.35 - 4.94) T3 свободный 4.81 пмоль/л (2.63 - 5.70) Т4 свободный 14.28 пмоль/л (9.01 - 19.05) Антитела к рецепторам ТТГ 13.8 Когда эндокринолог увидел эти показатели, то все сразу назначил это: План лечения: 1) Тиреостатическая терапия (после забора крови): - тиамазол 10 мг по схеме: - 2 таб. (20 мг) утром, после еды, не разжевывая, с достаточным количеством жидкости, в течение 1 недели, - 1.5 таб. (15 мг) утром, после еды, в течение 1 недели, - 1.0 таб. (10 мг) утром, после еды, в течение 1 недели, - 1/2 таб. (5 мг) утром, после еды, длительно под наблюдением эндокринолога. врач сказал, что ТТГ у меня упадет еще ниже 100%, на мои замечания, что возможно эта моя норма ТТГ он проигноривал. Анализ гормонов от марта 24 года: ТТГ - ТТГ A09.05.065 (Приказ МЗ РФ № 804н) 0.166-- мкМЕ/мл 0.27-4.2 Т3 свободный A09.05.061 (Приказ МЗ РФ № 804н) 3.54 пг/мл 2.59 - 4.26 Т4 свободный A09.05.063 (Приказ МЗ РФ № 804н) 1.35 нг/дл 0.80 - 2.10 ТТГ от ноября 25 года ТТГ A09.05.065 (Приказ МЗ РФ № 804н) 0.250-- мкМЕ/мл 0.27-4.2 Ну очевидно, что зимой ТТГ выше. Весной - летом ниже. Но он не уходит в ноль. Плюс эхо показало Сердечный выброс: 9,43 л/мин это же очень много? Да, я всегда нервничаю у врачей и это могло быть так же причиной. Я не могу понять, почему я чувствую работу сердца? По узи сердца пролапс и дополнительные хорды. Они могут быть также причиной? Врач ссылался на антитела, но антителя не всегда могут быть агрессивными, может быть они нейтиральные или отрицательные? Ведь если бы они были агрессивными, то пульс 40 не может быть. Мне кажется назначение тиамазола это какое-то назначение "по учебнику" антитела, ттг низкий - тиамазол. А данные по холтеру, брадикардия, норма т3 и т4, игнориуются. Ведь такие дозы могут сделать мне еще хуже? Изначально по жизни где-то в 33 года начал постепенно заниматься кардио. И это по сути мне помогло. Т.к. раньше у меня сердце было увеличено, были нагрузки на предсердие и т.д. После включения в жизнь кардио, пульс нормализовался, сердце по размером пришло в норму. Сейчас 43 года. Кардио никуда не ушло. Хожу по 10000 шагов, лыжи. Летом велосипед (но у меня взрывные нагрузки, прыжки и т.д.) Сейчас принимаю цитрат магния, но прочитал что лучше принимать магнерот для сердца лучше и еще можно L-картинин, т.к. улучшает метаболизм в миокарде, делая его более устойчивым к перепадам вегетативного тонуса. Плюс у меня подозрение, что у меня есть пробелмы с вагусом. Собственно вопросы: 1. я приложил анализы, какой можно сделать вывод о необходимости лечения тиамазолом в моем конкретном случае? С учетом ВСЕХ анализов, а не только щитовидки. 2.Что будет если я не буду принимать тиамазол? 4. Могу ли я вместо тиамазола принимать Л-карнитин? я понимаю, что это разные препараты, но все же. Л карнитин в целом мне можно? 5. Какова может быть причина чувствительности ударов сердца? пропалс, хорды, ттг или совокупность? Но ведь не все у кого ТТГ занижен чувствют свое сердце? Может ли быть проблема вагуса?