Консультация терапевта /

Повышен СОЭ, Среактивный белок в крови. Повышение белка и билирубина в моче — вопрос №401313

1705 просмотров

Здравствуйте! Мне 40 лет. В декабре переболела ковидом, сдавала анализы в конце лечения СОЭ был 39,2++, С-Реактивный белок 9,24++ После ковида начали болеть суставы кистей рук. 18.01.21 в ночь почувствовала тяжесть в животе (имею в анамнезе желчекаменную болезнь поджелудочной и камни в почках). Принила дюспаталин и мезим форте. На утро был понос, тошнота, позывы на рвоту, но самой рвоты не получилось. Боль опоясывающая ноющая в районе желудка, тахикардия и понижение давления. К обеду поднялась температура 38. На ночь температуру сбила ибуклином. На следующий день состояние лучше, просто слабость и незначительный дискомфорт в желудке. В течении дня пила чай и пару кусков подсушеного хлеба съела. Вечером съела овощной суп чуть чуть и случился приступ острой схватывающей боли в районе желудка, по ощущениям как по кругу. Не вздохнуть ни пошевелиться, через полчаса постепенно отпустило. На третий день сдала анализа ОАК, Биохимию и мочу. Повышен С-Реактивный белок 31,47++
СОЭ 40++
тромбоциты повышены
моча:
белок общий 0,50+ при норме меньше 0,14
аморфные кристалы много
мутная
билирубин обнаружен
уробилиноген 100+ при норме меньше 34
Все остальные показатели в норме.
УЗИ сделала , там сказали все в норме, камни в желчном, камни в почках
Что со мной? Почему такие высокие СОЭ и С-Реактивный белок? Что делать?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Это обычное явление вовремя и после ковидной инфекции. Продолжайте лечение , не падайте духом .
Принятый ответ
Клиент
Игорь, увелечение соэ и с-реактивного белка это нормально разьве?
Терапевт
Это не нормально, но это клиника ковидной инфекции .
Нефролог
Здравствуйте всвязи с тем, что в анализах мочи и по узи есть признаки мочекаменной болезни. Рекомендую увеличить прием жидкости до 2х литров в сутки. Препарат канефрон 2 таб 3 раза в сутки на месяц. Повторить общий анализ мочи через 10 дней в динамике.
Терапевт
Здравствуйте, вас необходимо сдать бак.посев мочи,билирубин общий/прямой, щелочную фосфатазу, ваши жалобы связаны с проблемами с ЖКТ, в частности с пузырем, так же у вас характерная для ковида постковидная астения, рекомендую рассмотреть вопрос о приеме витамин Д 2000, витамин С 1000, цинк 25,селен 100, при повышении температуры тела выше 38.5 парацетамол 500 мг не более 5 таблеток в сутки, при отсутствии аллергии на витамины В пентовит или нейробион на 2-3 недели
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
СОЭ закономерно ускорена после перенесённой инфекции. СРБ тоже повышен на этом фоне, плюс возможно обострение хронического холецистита и суставной синдром дают отклонения данных показателей. Это нормально. Ориентироваться нужно на лейкоцитарную формулу. Если там все спокойно - то поводов для беспокойства нет.
Вам требуется обильное тёплое питьё - клюквенный морс, чай с мёдом и лимоном, шиповник для иммунитета.
Канефрон 2 драже 3 раза в сутки до месяца.
Если камни больших размеров в ЖП - то нужно решать вопрос о плановой холецистэктомии, так как это бомба замедленного действия.
Придерживаться диеты стол номер 5 по Певзнеру длительно.
Принятый ответ
Клиент
Анна, здравствуйту! Камни 16*3,5мм и 15*2мм Это очень большие?
Терапевт, Кардиолог
Приличные.
Нужно проконсультироваться с хирургом по поводу оперативного лечения - если уже беспокоят приступы жёлчной колики.
Терапевт
Надежда у вас обострение желчекаменной болезни,сдайте биомию и посмотрите АЛТ,АСТ,ЩФ,общ билирубиин,прямой,непрямой.ГГТП.Вам необходимо соблюдать диету,физ и эмоциональный покой,креон или микразим по 1т 4-5 р\д,нольпаза 20 мг 2 р\д за 30 мин до еды.,консультация хирурга.
Принятый ответ
Клиент
Лариса, здравствуйте! АЛТ и АСТ, общий билирубин в норме. Что такое ГГТП?
Терапевт
это гаммаглютамилтранспептидаза,биомаркер воспаления печени и желчных протоков.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте! повышение СОЭ и СРБ это показатель воспаления, они могут быть повышены как после коронавирусной инфекции, так и при обостерении ЖКБ и МКБ
Принятый ответ
Терапевт, Нефролог
Добрый день! Это признак воспаления. А УЗИ можно посмотреть?
Клиент
Лариса, здравствуйте! Я не знаю как прикрепить сюда. В заключени написано: УЗ-признаки ЖКБ: холецистолитиаз: два смещаемых конкремента в просвете желчного пузыря, калькулезный холецестит, вне обострения, дискенезия желчного пузыря. Умеренные диффузные изменения поджелудочной железы (по типу липоматоза, без реактивных изменений)
МКБ: единичные микролиты в чашках обеих почек без уродинамических нарушений.
Терапевт, Нефролог
Это без сомнения желчная колика. Помочь себе могли бы бускопаном. Приобретите его. Изменения в поджелудочной тоже связаны с нарушением оттока желчи. Как долго вы сможете компенсировать ЖКБ неизвестно. Рациональна - плановая холецистэктомия.
По поводу протеинурии - мочу повторить. Если белок по прежнему будет высоким, то сдать анализ на суточную протеинурию. Пока можно принимать канефрон 2т*3р/сут.
Суставной синдром частый спутник постковидного периода. Внутрь противовоспалительные не рекомендованы изза сопутствующей ЖКТ-патологии, а наружно можете применять гель ДИП или гель Диклофенак 5%.
Кардиолог, Терапевт
Добрый день! В данном случае вам необходимо сдать анализы-асло, ревматоидный фактор, биохимический анализ крови, узи брюшной полости и почек. Пока от болей в суставах пить магнелисВ6 форте по 1 таб 2 р/д.
Вероятнее всего, у Вас пошли суставные осложнения, отсюда и повышение срб. Соэ в целом может быть долго высоким
Клиент
Анна, здравствуйте! ревматоидный фактор 6,7 при норме меньше 14
антитела ССР меньше 7 при норме меньше 17
Кардиолог, Терапевт
Хорошо, начинайте данное лечение!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышен уровень D - димера
1 час назад
750.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Красная точка в глазном яблоке
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Получили результаты анализов крови.
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Боль в горле без температуры
50 мин. назад
900.00 р.
Камиль, Санкт-Петербург
Боль в животе
1 час назад
849.00 р.
Марина
Выпадают волосы
1 час назад
700.00 р.
Юлия
Выпадают волосы
21 мин. назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
56 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Виктория Сергеевна Алексеева
153 отзыва
Терапевт, Маммолог
2013-2019, НИУ БЕЛГУ, леч
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Благожелательная, отзывчивая Очень полный обстоятельный ответ на поставленный вопрос, Анна...
— Татьяна
фотография пользователя
Терапевту Шамиль Омаров
Получила подробный и профессиональный ответ. Консультация безусловно очень полезна Очень хороший...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина