Что вас беспокоит?
Снизился ХГЧ на эмбриональном сроке 6 недель
Здравствуйте! 03.01.2026 визуализируется плодное яйцо 7,90 мм, 5 нед 1 дн.СВД желточного мешка 2,5 мм. 13.01.2026 СВД 10,8 мм , соответствует 5 нед. 6 дн. беременности. КТР 3,7 мм, соответствует 6 нед. 1 дн. беременности. ЧСС 109 в мин . СВД желточного мешка 2,9 мм . Беспокоит снижение ХГЧ и прогестерона. ХГЧ: 13.01.2026 - 43353,7 мМЕ/мл 14.01.2026-42194,8 мМЕ/мл Прогестерон 03.01.2026- 31.72 нг/мл 14.01.2026- 20.45 нг/мл Скажите пожалуйста на сколько это критично и что можно предпринять ?!
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлия . Как только нашли плодное яйцо на ультразвуковом исследовании динамику прогрессирования беременности отслеживают по Узи. Хгч уже не рекомендуют отслеживать , это не информативно. Также и прогестерон не рекомендован к сдаче во время беременности, так как данный показатель очень вариабилен и может меняться много раз в течении суток
Принятый ответ
Здравствуйте!
При наличии на УЗИ эмбриона с сердцебиением определение динамики уровня ХГЧ обычно не имеет никакого клинического значениях на высоких значениях уровень ХГЧ может не увеличиваться.
Уровень прогестерона при уже наступившей беременности очень непостоянен и может меняться даже в течение одного дня, поэтому его не рекомендуют определять при беременности, ни о чем обычно эти значения могут не говорить, и на тактику не влияют.
Дарья Александровна, скажите , тут ведь дело не в увеличении ХГЧ, а наоборот, в его обратной динамике . Разве может ХГЧ упасть в беременность на таком сроке ? Имеет ли смысл поддержать беременность уколом ХГЧ? Спасибо за ответы .
Вполне возможны погрешности лаборатории, на таких значениях это встречается, но клинической значимостью обычно не обладает.
Укол ХГЧ при беременности не назначают, введенный ХГЧ извне никаким образом не может положительно повлиять на уже развивающуюся беременность.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Обычно первое, что рекомендуется сделать в подобных случаях - это перестать мониторить уровень хгч и тем более прогестерона, дабы не испытывать излишнюю тревогу там, где нет никаких причин для неё.
Важно понимать, что оценка динамики хгч нам необходима только на самых ранних этапах беременности, когда у нас нет других возможностей оценить её развитие.
Вот в этот ранний период мы действительно можем смотреть на увеличение хгч, понимая таким образом течение беременности.
Но важно знать, что хгч не должен и не будет увеличиваться (особенно в два раза) на протяжении всей беременности.
В норме по мере увеличения срока он может расти медленно или не меняться вообще.
Прогестерон же вообще никогда не оценивается во время беременности, таких рекомендаций просто не существует, так как не существует норм, каким он должен быть.
Уровень прогестерона постоянно колеблется даже в течение дня, соответственно и нет утвержденных данных его норм.
После того, как мы увидели беременность на узи - с этого момента всё наблюдение за ней мы осуществляем только по узи, то есть никакие хгч и прогестероны мы больше не смотрим, они нам не дают никакой диагностической информации.
По узи есть эмбрион с сердцебиением, что соответствует развивающейся беременности, а значит нормальному её течению.
Более оценивать хгч с прогестероном не рекомендуется.
Наталья Андреевна, скажите , тут ведь дело не в увеличении ХГЧ, а наоборот, в его обратной динамике . Разве может ХГЧ упасть в беременность на таком сроке при ее нормальном развитии ? Имеет ли смысл поддержать беременность уколом ХГЧ? Спасибо за ответы .
Такую динамику обычно нельзя назвать «падением» хгч, так как разница не большая.
Несколько уменьшаться он действительно может, именно поэтому при достижении определеных сроков он больше и не отслеживается, как раз по этой причине.
Контроль хгч может рекомендоваться в тех случаях (кроме как уже обсуждалось - ранних сроков беременности), когда на узи что-то «смущает».
Если же по узи мы видим прогрессирующую беременность- хгч нам ничего не дает.
Нет, препараты хгч не применяются во время беременности.
«Поддержка» беременности необходима только при показаниях к этому, то есть когда есть признаки угрозы беременности, либо же отягощенный анамнез и для «поддержки» применяются препараты микронизированного прогестерона, но не хгч.
Принятый ответ
Здравствуйте.
При таких высоких показателях ХГЧ сдавать его уже неинформативно, он замедляет свой рост и может идти даже на спад, а цифры будут вводить вас в заблуждение . Так же как только беременность подтверждена в матке , так же сдавать анализ неинформативно.Дальнейшее наблюдение за развитием беременности рекомендуют только по узи. Прогестерон во время беременности сдавать так же неинформативно, он может варьироваться в течение дня несколько раз
Так же рекомендуют принимать фолиевую кислоту 400 мкг по 1 таблетке 1 раз в день до 12 недели беременности, йодомарин 200 мкг по 1 таб до конца беременности и витамин д 2000 МЕ до конца беременности
Принятый ответ
Здравствуйте. При визуализации маточной беременности по узи омт, дальнейшее развитие оценивается только по узи. Уровень хгч на таком сроке уже замедляется и даже начинает снижаться, поэтому больше его отслеживать не нужно.
Прогестерон во время беременности оценивать не информативно, так как показатели меняются в течение суток.
Повода для переживаний в данном случае нет.
Похожие вопросы по теме
- 15 Июля 20161 ответ
- 5 Июля 201710 ответов
- 28 Февраля 20181 ответ
- 17 Апреля 20181 ответ