Что вас беспокоит?
Перелом 5плюсневой
Три дня назад подвернула ногу ( просто подвернула,ничего особенного) кроме сильно боли и ощущения щелчка. Сразу в приемник, рентген - перелом без смещения- заключение и снимки прикрепила . Гипс, риваксаб,обезбол. Костыли, общие рекомендации. Через 4 недели в поликлинику явиться на снятие сказали . Нашла хорошего врача платно, написала, он пригласил на прием на 21.01( 10 дней со дня перелома) и сделать рентген перед приемом. Вопрос 1 : есть ли смысл идти так рано и делать опять рентген? Разве будут изменения за 10 дней? Дальше вопрос 2 по гипсу : Он болтается, и чуть сгибается в голеностопе (если ногу от себя и на себя двигать) Если лежу на животе и нога свешена ,то ощущение,будто спадает,как сапог. Насколько это плохо? Должен он плотно сидеть? Или он носит чисто дисциплинарный характер? Замотать его эластичным бинтом? Или срочно переделывать? Может ли случится смещение??? Еще информация по самочувствию. Боль была только во время перелома и первый день (умеренная,не обезболивали) Сама таблетки тоже не пила, первый второй день были боли при передвижении на костылях,и перемещении ноги в пространстве. Будто гипс касался место перелома Сейчас третий день болей нет вообще никаких, иногда вообще забываю ,что нога сломана. Часто наблюдаю,что автоматически и непроизвольно ей двигаю,напрягаю, когда прыгаю на костылях, или занимаюсь делами. Болей и дискомфортно так же нет в этих случаях. Если наступить конечно будет больно ,но я так не делаю. Это мой первый в жизни перелом,поэтому вообще не понимаю ничего Из жалоб только по утрам чувствую отек на ноге, но через 10 минут после пробуждения все ок,поэтому тоже не беспокоит. Конечно,читаю в разных источниках насколько это все серьезно. Но в итоге не понимаю, это перелом Джонса или стрессовый? И как понимать,если что-то пойдет не так?
Здравствуйте. На основании данных рентген снимков отмечается перелом основания 5плюсневой кости без смещения костных отломков.
.Вопрос 1 : есть ли смысл идти так рано и делать опять рентген? Разве будут изменения за 10 дней? За 10 дн. в таких случаях скорее всего вероятен риск смещения костных отломков, для этого и рекомендуется проконсультироваться и выполнить рентген снимок.
Дальше вопрос 2 по гипсу :
Он болтается, и чуть сгибается в голеностопе (если ногу от себя и на себя двигать)
Насколько это плохо? Должен он плотно сидеть? Или он носит чисто дисциплинарный характер?
Замотать его эластичным бинтом? Или срочно переделывать?
Гипс не должен болтаться или позволять суставу двигаться. Ваша ситуация требует вниманиятак как неправильная фиксация может привести косложнениям.Гипс должен сидеть плотно, но не сдавливать. Его главная задача иммобилизация, то есть полное исключение движений в зоне перелома. Если голеностоп сгибается, значит, фиксации нет. Это недисциплинарная мера,а условие длярастания костей.
Если костные отломки еще не схваились костной мозолью (что на ранних стадиях невозможно), любое движение в суставе может привести к их сдвигу. Это чревато неправильным срастанием или необходимостью операции в будущем.Если отек спал (из-за чего гипс и начал болтаться), заматывание бинтом поверх гипса не вернет нужную жесткость внутри сапожка,но чтоб была хоть какая-то фиксация ,можно замотать. Да, гипс нужно заменить. В медицине это обычная практика,через 5–10 дней после травмы отек спадает, и первичная гипсовая повязка становится велика. Плюс - Кальцемин адванс по 1таб 2р в день. Для стимуляции восстановления костной ткани. Обычно,через 3-4дня болевой синдром проходит, и принимать обезболивающее, не вижу смысла.
Скорейшего Вам выздоровления !!!
Можете, пожалуйста, посмотреть еще один мой снимок, сделала только что, прикрепила сюда.
Обратилась сейчас к травматологу, из-за разболтавшегося гипса
Он сделала еще снимок и после этого просто забинтовал мне гипс туже
Принятый ответ
Да, посмотрел. Идет нормальный процесс сращения кости, смещения кости не отмечается. На счет гипса - Гипс часто становится свободным через 3–7 дн.после травмыкогда спадает первичный отек мягких тканей. Если фиксация все еще достаточна, врач просто уплотняет повязку.
Здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом, в такой ситуации рекомендуется выполнять рентгенконтроль на 10-14 сутки с момента травмы, чтобы исключить смещение, так как от этого никто не застрахован, поэтому в этом плане все хорошо.
Гипс должен хорошо фиксировать ногу, если он разболтался, то есть необходимость подфиксировать его эластичным бинтом, если он сломался и не держится совсем, то лучше заменить чтобы не возникло осложнений.
В остальном все рекомендации корректны и в обсуждении не нуждаются.
Всего вам хорошего и скорейшего восстановления, если у вас остались вопросы, готов на них ответить!
Спасибо за ответ!
Можете сказать статистически сколько срастается данный перелом? Понимаю ,что все индивидуально,но все таки.
Есть ли возможность через какое-то время смены гипса на облегченный ортез?
4-5 недель с таким переломом и лучше все время провести в гипсе, так как необходим покой на время лечения.
Согласна, не буду форсировать!
И пытаясь изучить тему ортезов, прихожу к выводу,что в гипсе надежнее и спокойнее будет
Все верно, он будет и фиксировать и выступать в качестве дисциплинирующего фактора напоминая вам о том что на ногу наступать пока нельзя.
Можете, пожалуйста, посмотреть еще один мой снимок, сделала только что, прикрепила сюда.
Обратилась сейчас к травматологу, из-за разболтавшегося гипса
Он сделала еще снимок и после этого просто забинтовал мне гипс туже
Принятый ответ
На снимках все замечательно стоит, если так останется, то это прекрасно. Если гипс начнет подбалтываться можно самостоятельно его подбинтовать эластичным бинтом, чтобы не бегать постоянно к травматологу, главное бинтовать не туго.
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. У Вас перелом Джонса. Вам показана операция, так как есть небольшое смещение, но он обязательно сместится в гипсе или ортезе. Это очень противный перелом. Я за ним наблюдаю уже с 1994 года. Даже после сращения иногда он сильно болит. Такие особенности кровообращения. Если не будет болей - считайте, что повезло. Лучше такой перелом сразу оперировать (особенно если есть возможность), даже если нет смещения. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
К вам Станислав у меня нет никаких вопросов! Мне достаточно вашей «высокопрофессиональной» формулировки «он обязательно сместится» И «считайте повезло»
Уровень - беседа с мужиком из соседнего подъезда.
Мне такая консультация не подходит.
Всего доброго.
Похожие вопросы по теме
- 9 Ноября 20191 ответ
- 2 Июля 20201 ответ
- 5 Января 20211 ответ
- 20 Мая 202110 ответов