Что вас беспокоит?
ПМС или кок
Здравствуйте, 2 месяца назад начала прием "Эстеретта" в связи с сильным ПМС. Симптомы ПМС были сильные, ничего не беспокоило только дней 5 в начале цикла, а так были постоянные головные боли, повышенный аппетит, отеки (вес сказала кг на 3 спокойно), раздражительность, агрессия, плаксивость и так же были задержки месячных, но не критичные, до 10 дней. В анамнезе мене ставили и СПКЯ и МФЯ и гиперандрогинию, но моё желание пить кок было только из за проблем с ПМС. Побочка от кок на данный момент сильнее симптомов ПМС раза в 3. Первый месяц была плаксивость и раздражительность, сейчас добавилась адская боль груди, даже бюстгальтер надеть это пытка, неделе 2 уже у меня бессонница, апатия( уже даже больше на депрессию похоже) нервозность просто на пределе и сводит икры просто не выносимо ( а еще повышены тромбоциты и это немного пугает) и на 2 пачке началась молочница. В 2023 году я уже пила кок. 3 месяца я пила Хлоэ, тоже была побочка в виде психического состояния и потом перевели на Белару, на ней была очень сильная депрессия, начался холицистит и я не выдержала и перестала их пить. В связи с таким анамнезом есть ли мне смысл пить кок или есть какие то БАДы или витамины которые облегчат ПМС, и может ли быть такое что мне никакие кок не подойдут и я всегда буду мучатся?
Здравствуйте, первые три месяца происходит период адаптации к комбинированным оральным контрацептивам и в этот период очень часто могут проявляться подобные реакции. Но если они значительно улучшают качество жизни, то их приём возможно прекратить. Для устранения симптомов ПМС также могут применяться селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (антидепрессанты). Они повышают уровень серотонина в мозге, что улучшает настроение, снижает раздражительность и тревогу, связанную с циклическими гормональными изменениями. Так же возможно рассмотреть применение комбинированных оральных контрацептивов в виде гормонального пластыря Евра или кольцо Новоринг, за счёт другого пути введения зачастую может отмечаться менее выраженные побочные реакции.
Елена Федоровна, мне предлагали вместо гормонов пить антидепрессанты, но там и побочки страшнее да и в целом как то не хочется уже зависеть от каких то таблеток. Но получается что либо пить кок и сходить с ума от побочек либо сходить с ума от симптомов ПМС? ПМС кроме как антидепрессантами не облегчается?
Принятый ответ
Анна, более эффективными для устранения данных симптомов являются КОК, либо антидепрессанты. На антидепрессантах период адаптации обычно отмечается первые 2 недели, в этот период могут дополнительно назначать седативные препараты для подавления побочных явлений, в дальнейшем обычно такой реакции не отмечается
Здравствуйте. В такой ситуации желательно отменить препарат, учитывая сохранение побочных эффектов в течение 2 месяцев приема КОК.
Если нет необходимости в контрацепции, а в приеме КОК это основное действие, то бороться с ПМС можно приемом Магне В6 по 2 капсулы 3 раза в день с 16 дня цикла в течение 14 дней, приемом нпвс за 2-3 дня до наступления менструации, например, ибупрофен.
Светлана Николаевна, а может ли как то дефицит ферритина влиять на ПМС? я сдавала анализы на анемию, но врачи говорят, что все в норме у меня. Анализы прикрепила
Принятый ответ
Может быть одним из факторов, но не ключевым моментом.
Ферритин низкий, его показатель должен быть не менее 30. В такой ситуации рассматривается прием препаратов железа .
Здравствуйте, учитывая описанную вами картину, можно предположить что данные КОК вам не подходят тк в процессе адаптации появляются такие жалобы, снижающие качество жизни.
Пока следует отменить его прием. Попробовать прием бадов - циклодинон по схеме, цикловита 3 месяца для начала. Так же перед менструацией и в первые дни прием НПВС по типу нурофена или пенталгина по 1-2т в день.
Так же стоит рассмотреть вопрос о начале приема легких антидепрессантов и, учитывая низкий ферритин и железо - начать прием препаратов железа (сорбифер дурулес либо феррум лек по 1т 2 раза в день минимум месяц, далее контроль крови и консультация терапевта)
София Валерьевна, циклодинон я пила 2 месяца перед началом приема кок, у меня с него была овуляция (причем хорошая и легкими кровотечениями в середине цикла) но так же он спровоцировал задержку месячных ибо овуляция приходилась на 24-26 день цикла. Про цикловиту я читала, консультировалась с гинекологом и приняли решение начать прием кок. Железо, к сожалению, поднять не могу, не усваивается ЖКТ оно, и ферум лег и сорбифер и комплексы с витамином С, все проходит мимо, а анализ за полгода приема увеличился на 3 пунтка
В таком случае рекомендовала консультация гастроэнтеролога для выяснения и пролечивания причин неусваивания железа.
КОК, по вашим жалобам, вам не подходят.
Можно попробовать заменять его на цикловиту
София Валерьевна, если смысл перебирать кок или есть такая вероятность, что без побочек никакие кок не будут восприниматься организмом?
Принятый ответ
Вероятнее всего смысл нет, по описанию вы и така пробовали уже несколько разных препаратов с разными составами и на всех были ощутимые побочки. К сожалению.
Похожие вопросы по теме
- 8 Января 20205 ответов
- 25 Мая 20216 ответов
- 27 Мая 20211 ответ
- 29 Июня 202126 ответов