СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Фиброаденома или другое

Здравствуйте Уже обращалась с этой темой к вам, но сейчас после похода к врачу еще остались вопросы и правильно ли на Ваш взгляд была выбрана тактика лечения. Как писала ранее сделала узи на 20 день цикла (результаты приложу) и на 5 день цикла На первом узи врач описывает образование, как гипоэхогенное неоднородной структуры с четкими контурами ,с единичными локусами кровотока !! четкие ровные края На 5 день цикла врач описывает обращоние (узи прикладываю) , как овоидное гипоэхогенные образование с четким ровным контуром И сейчас пошла к маммологу-онкологу и она предложила сразу оперировать и не ждать пункции и прочее Был проведена осмотр руками наощупь шарик подвижный, гладкий, катается и твердый И еще дополню, когда трогаешь образование не болит , но иногда возникают ощущения в груди болезненные в этом месте Прошу , пожалуйста, подсказать какую бы вы тактику приняли и считаете ли назначение врача правильным? И самый важный вопрос, спасибо за ответ заранее, из двух узи и то что врач нащупала, это не может ли дать злом Очень сильно переживаю, так как есть на первом узи единичный коровоток!!!! Не знаю, как дожить до конца операции ……

Нет
25 лет
15 Января ·Просмотров: 83·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
По описанию обследования данные за множественные кистозные образования в молочных железах, при кистах показано дообследование и оценка гормонального фона-рекомендации верные. Что касается образования 2 см, его показано верифицировать, с большей долей вероятности речь идет о фиброаденоме, но удалять сразу без биопсии-это неправильно. Показано проведение трепан-биопсии с последующим гистологическим исследованием и уже после того, как подтвердится диагноз доброкачественного процесса решать вопрос о тактике ведения: наблюдать или удалять

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо да ответ! То есть по узи и описанию нет признаков зла?

По данному описанию нет достоверных признаков злокачественного процесса

Принятый ответ

Здравствуйте!
Диагностирована кистозно-фиброзная мастопатия, по своей сути это изменения ткани молочной железы с кистозными включениями, если никак не беспокоит то лечения не требует, если есть циклическая болезненность то курс индинола рекомендуется пропить.
Так же обнаружено очаговое образование категории BI-RADS 3, и по снимку УЗИ и по описанию это фиброаденома, доброкачественное образование, но учитывая её размер требуется морфологическая верификация и уже по данным трепан-биопсии решается вопрос о проведении оперативного лечения.
Удалять образование без гистологии не рекомендуется!
Данных за злокачественный процесс, по предоставленным данным нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А подскажите , пожалуйста, то что есть небольшой кровоток это что может значить?
Не может быть что это рак?

Нет, фиброаденомы тоже кровоснабжаются это абсолютно нормально, при раке активный патологический кровоток регистрируется и опухоль жёсткая, спаянная с окружающими тканями.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

То есть мне не о чем переживать?
Просто я так переживаю сильно очень
Еще делала узи на разных аппаратах и первый раз меньше , а второй раз больше показало
Что это может значить?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Пастор огромное вам за ответ и желание помочь

Не о чем переживать, по фото УЗИ типичная фиброаденома.
Погрешность в размере из-за специалиста и аппарата УЗИ, не переживайте, это обычное дело, поэтому в динамике мы назначаем УЗИ строго у одного специалиста на одном аппарате УЗИ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А еще можно, пожалуйста, спросить немного по баливает
Особеннокогад врач пальпировала?

Хорошая,правильная пальпация , как правило немного болезненная, молочные железы чувствительны, особенно в разные фазы менструального цикла.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла
Спасибо Вам огромное лучше всех разъясняете

Не переживайте. Всё будет хорошо.
Здоровья Вам. Берегите себя

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А подскажите, пожалуйста, кисту не подозреваете?

Нет, больше данных именно за фиброаденому

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо, Юлия!

Была рада помочь

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанию УЗИ и осмотра образование выглядит как фиброаденома доброкачественное, с четкими контурами, подвижное и без признаков злокачественности. Небольшой кровоток внутри образования встречается и у доброкачественных узлов, это не значит рак.
Операцию сразу без биопсии обычно не рекомендуют. Правильная тактика это сначала трепан-биопсия для подтверждения диагноза, а после уже решать, наблюдать или удалять. Разница в размерах на разных УЗИ, обычное явление из-за аппарата и дня цикла. Переживать особо не о чем, дальнейший контроль делают у одного специалиста на одном аппарате.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое! Вы всегда так успокаиваете

Принятый ответ

Здравствуйте!

По описанию всей ситуации и прикрепленным обследованиям нет никаких признаков онкопатологии.
Предложенная тактика относительно оперативного лечения не совсем корректна в плане операции без верификации.
Если планируется операция, то сначала выполняют биопсию с последующим гистологическим исследованием материала и уже по результатам, когда подтвердится доброкачественный процесс, можно проводить удаление.

Здравствуйте!

По описанию всей ситуации и прикрепленным обследованиям нет никаких признаков онкопатологии.
Предложенная тактика относительно оперативного лечения не совсем корректна в плане операции без верификации.
Если планируется операция, то сначала выполняют биопсию с последующим гистологическим исследованием материала и уже по результатам, когда подтвердится доброкачественный процесс, можно проводить удаление.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите, А вот , что кровоток присутствует?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Это не говорит ни о чем?

Нет, в доброкачественных образованиях также регистрируется кровоток, они тоже кровоснабжаются, поэтому это не опасно

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

То есть и у кисты может быть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо вам огромное за ответ

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

То есть из Вашей практике это прям наиболее вероятно добро?

Да, 99% что это добро

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А кисту не подозреваете?

Киста с густым содержимым может быть вполне

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте
По результату УЗИ исследования образование имеет признаки вероятно доброкачественного процесса, наличие единичного кровотока не является критерием злокачественности. Birads3 говорит о том что вероятность доброкачественного процесса составляет 98%. Оптимальной тактикой является выполнение трепан биопсии с целью морфологической верификации. Решение о хирургическом удалении целесообразно принимать только после получения результатов биопсии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Просто врач назначила сразу операцию
Это плохо??

По стандарту в первую очередь выполняют биопсию только потом удаляют

Здравствуйте. Описанные образование с большей долей вероятности доброкачественное и представлено фиброаденомой, однако требует обязательной верификации. В данном случае хирургические иссечение не является неверной рекомендацией , она также позволяет удаленное образование верифицировать путем гистологического исследования, однако выполнение операции без предварительной биопсии и верификации подразуевает небольшие риски необходимости повторной операции в случае , если ответ гистологии придет в пользу злокачественной опухоли.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

То есть из вашего опыта не долго быть переживаний а пользу зла?

Из личного опыта могу сказать, что бывает разное, и явное злокачественное образование, которое по результатам гистологии оказывается фиброаденомой , и наоборот. Нужна верификация, в любом случае, только гистологическое исследование может на 100% исключить рак.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.