Что вас беспокоит?
Селектра 2 мес
Здравствуйте. Год будет как я сижу на ад. Но эффект не большой. В начале февраля того года села на ад. 4еро детей. Муж. Началапринимать бринтеликс с самой маленькой дозы до самой высокой 20. Прикрывалась алпрозоламом. Далее пила , но потом сменила доктора. Бринтеликс некоторые симптомы снял, но очень много оставалось. Сменила доктора назначила элицею (Бринтеликс допивала паралельно) , и перешла на селектру. Пью селектру с лета где-то с июля, точно не помню.Повышая дозировку до 20. Сейчас на 20. Но эффект тоже не очень. После онлайн консультации доктор назначила флюанаксол 1 мг -1/2 таблетки утро, 1/2 день (до 15.00) сказала пить. При этом убавить селектру на 15 мг. Плюс для памяти добавила пантогам Актив 1к утром, 1к днем (тоже до 15.00). Я ещё не начала приём. Т.к режим свой не могу выровнять. Просыпаюсь в обед итд. До сих пор у меня нет ,чувств, память тоже не очень,вкусов,эмоций,шум в левом ухе не прекращается(целыми днями) до приёма ад был только вечером , от усталости, а сейчас постоянный, набрала в весе, кг 7 . Подскажите пожалуйста возможна ли такой план лечения, указанный выше. И поможет ли восстановится?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Для начала надо понимать что вообще беспокоит и что пытаемся вылечить?
Помимо снижение эмоциональных проявлений какие жалобы еще присутствуют?
Чуть больше информации пожалуйста о том, что беспокоит
В октябре 24 года меня накрыла депрессия. С тем что сильно переживала за ребёнка. Поругалась на этом фоне с супругом. И пошли всякие симптомы. Был очень сильный тремор похудела на 15 кг почти. Память начала пропадать. И все перечисленные симптомы. И до сих пор нет сил и охото спать и спать. Вообще ничего не хочется. Второй Доктор с которым прохожу консультации поставил диагноз F 41.2
Очень лёгкий тремор есть, бывает озноб пробегает по телу, очень редко кидает пот. Нет сил вставать и идти куда либо. Такое чувство что я тормоз извините. Нет чувства времени,что опаздываю или нужно побыстрее собираться куда либо. Утром как позавтракаю пью пока селектру 20. Больше ничего не принимала . Уже 3 мес на 20мг.
Ломка в теле с усталостью
Понял, спасибо.
Судя по всему вам не подходит антидепрессант данный и стоит его менять на другой, например флувоксамин или пароксетин.
Основным препаратом является антидепрессант, который менять и подбирать сейчас и надо.
Флюанксол неплох в плане активизирующего действия.
Но может погадобиться препарат противотревожного действия (атаракс, грандаксин) или любой другой, который помогал ранее.
Получается мне так же как и назначили пить и селектру и флюанаксол? Для полного раскрытия препарата?
Нет, флюанксол с одной целью, элицею с другой. Она комбинируют хорошо.
Не совсем понял что вы имели ввиду?
Я имела в виду,для полного раскрытия селектры нужно ещё пить флюнаксол
Нет, флюанксол не совсем подходит с этой целью.
Противотревожный препарат нужен для перехода на другой антидепрессант.
Другой антидепрессант не назначили, только снизить дозировку селектры до 15мг и принимать флюанксол.
Понял. Попробовать можно.
Но думаю, что антидепрессант элицея не совсем подходит вам.
Да я тоже так думаю, что нужно поменять. Т.к это уже 2ой антидепрессант,который не подошёл. Но доктор почему то не хочет менять и я не могу понять почему? Просила её перевести меня на золофт ничего не ответила, только назначила выше перечисленное.
Попробуйте посетить другого специалиста для альтернативного мнения.
Хорошо спасибо
Добрый день. А можно узнать, если я утром до обеда чувствую себя лучше чем после приёма препарата, это значит что он мне не подходит?
Но так же отсутствует все выше перечисленное.
Принятый ответ
То, что вы описываете, похоже не на «неподдающуюся лечению депрессию», а на состояние медикаментозной перегруженности на фоне хронического эмоционального истощения. Год на антидепрессантах без выраженного эффекта, частые смены схем, параллельный приём, прикрытие бензодиазепинами — всё это нередко приводит к ухудшению памяти, набору веса и ощущению «я как будто не живу», при том что исходная боль так и не была прожита.
При четырёх детях и отсутствии восстановления режима нервная система физически не может «заработать» только за счёт фармакологии. Назначенная схема сама по себе возможна, флюанксол в малых дозах иногда даёт тонус и снижает тревожную руминативность, но если вводить его в текущем хаосе сна и нагрузки, он не «вернёт чувства», а может усилить внутреннюю пустоту и напряжение. Я вижу первым шагом не добавление, а упорядочивание. стабилизировать сон хотя бы в одном временном коридоре, сократить стимуляцию во второй половине дня, дать телу регулярные паузы, иначе любая схема будет работать вполсилы. Психологически здесь важно задать вопрос не «какой препарат меня починит», а «где я год живу без права на усталость и эмоции». Прежде чем начинать новую комбинацию, имеет смысл 1–2 недели наблюдать состояние на стабильной дозе одного препарата и параллельно начать работу с психологом над утратой контакта с собой. Восстановление возможно, но оно начинается не с очередной таблетки, а с возвращения вам роли живого человека, а не функции для всех вокруг.
Здравствуйте. Вы правы, с вами полностью согласна.
Принятый ответ
Здравствуйте. Описанная картина может быть характерна для депрессивного расстройства. В случае отсутствия стабильной ремиссии на максимальной дозировке селектры обычно рекомендуется замена антидепрессанта на препарат иного действия - из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина и норадреналина (венлафаксин или дулоксетин).
Использование нейролептика может быть рассмотрено в качестве альтернативной стратегии , однако, флюанксол не является препаратом выбора, обычно используются такие препараты как арипипразол, карипразин, кветиапин, в связи с их благоприятным профилем побочных эффектов.
Похожие вопросы по теме
- 10 Июня 202323 ответа
- 13 Мая 20241 ответ
- 23 Июня 202410 ответов
- 20 Марта 202511 ответов