Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №4016341

Что вас беспокоит?

Повышен холестерин 15 лет девочка

Добрый день! Моей дочери 15 лет, она худенькая, рост 167 вес 47. Было обследование в ноябре 25г. от бассейна, в анализах крови повышен холестерин. Что то еще с сердцем, но сказали перерастет. Первыми прикрепляю анализы ноябрьские. Вчера сдали анализы крови заново, так же повышен холестерин, а ферритин низкий . Экг делали норма. Подскажите пожалуйста лечение? Бывает слабость, головокружение. Какие могут быть причины повышения холестерина? Менструальный цикл еще не сформировался , чуть больше года как начались.

Тонзиллит
15 лет
15 Января ·Просмотров: 1054·Алекса, Краснодар

Принятый ответ

Добрый день .
Посмотрела лабораторные обследования.
По последнему анализу крови повышен общий холестерин, по анализу от ноября повышены : лдг, алат, асат , также кфк, скажите в это время ребенок ничем не болел?
Кфк больше не пересдавали в динамике?
Расширенный липидный профиль не сдавали?
Ферритин снижен это проявление латентного дефицита железа, обычно в этом случае назначают препараты железа, например, тотема.
По УЗИ сердца есть пролапс митрального клапана это не порок , а малая аномалия развития.
По ЭКГ ритм синусовый, чсс в норме как и должно быть.

Дарья Сергеевна, добрый день! В новый год переболела вирусной инфекцией с температурой около недели. Все что сдавали. Прикрепила .

Дарья Сергеевна, в ноябре болела за дней 5 до анализов

Скажите, пожалуйста, как понизить холестерин и повысить ферритин, какими препаратами?

Что нужно обследовать, какие анализы сдать?

Вероятно, повышение в ноябре были связаны с перенесенным заболеванием .

При повышенном холестерина нужно дообследование.
В первую очередь, сдать полный липидный профиль , в него входит общий холестерин, лпвп, ЛПНП, индекс атерогенности, триглицериды.
Также сдать нужно этот профиль и родителям.
Сейчас необходима диета : то есть следует ограничить животные жиры (жирное мясо) , фастфуд, кондитерские изделия.
Включить в рацион рыбу, бобовые, орехи.
Выполнить УЗИ органов брюшной полости, посмотреть есть ли загиб в желчном пузыре.
Скажите, в семье не было ни у кого инфарктов /инсультов в возрасте 50-55 лет и ранее?

По поводу ферритина нужен приём железосодержащих препаратов, это может быть, например, тотема, мальтофер, ферлатум.
Дозировку обычно подбирает врач на очном приёме, курс не менее 2-3 месяцев .

Дарья Сергеевна, здравствуйте, нет

Поняла.
Нужно сдать анализы и выполнить УЗИ.
Часто бывает, повышение холестерина у детей из за погрешности в питании.
Скажите, как питается ребенок?

Принятый ответ

Здравствуйте, Алекса!
По описанию эхокардиографии у ребенка наблюдается пролапс митрального клапана 1 степени, необходимо динамическое наблюдение, повторение эхокардиографии 1 раз в 1-2 года.
По электрокардиограмме ритм правильный синусовый, частота соответствует возрасту.
По результатам от ноября скажите, ребёнок болел чем-то?
Анализы января показали повторно повышенный холестерин, поэтому рекомендуется в данном случае сдать липидограмму. А также необходимо знать , есть и повышенный холестерин в Вашей семье? Чтобы исключить генетическую предрасположенность.
Немного повышена глюкоза. Учитывая повышенную глюкозу и холестерин , скажите, как ребёнок питается?
Для поднятия уровня железа нужно обратиться очно к педиатру, для назначения дозирования препарата, могут назначить Мальтофер. И при его применении необходимо контролировать уровень ферритина

Елена Игоревна, в ноябре переболела вирусным , простуда, горло, до анализа за дней 5. Питается плохо, поэтому что ничего ей не хочется, утром тошнит, и на второй день еду не ест., на пример утром не завтракает, не пьет чай, идет в школу, потом обедает уже полноценно, суп, борщ, второе какое-то, в рационе часто фрукты( киви, мандарины, виноград, гранаты), ужин у нас всегда с каким то салатом( морковь, капуста или помидоры с огурцом) гарнир и мясо какое то обязательно , но она ест его очень мало. , часто покупаю ей йогурты, любит молоко с какими то подушки, хлопья, мясо есть только курицу, грудку куриную, любит мармеладки детские, ходит на плавание любит протеиновые батончики без сахара

Алекса, вероятнее всего ноябрьские анализы изменены именно из-за болезни.
Насчет питания - это очень важно, это основа , особенно для растущего организма.
Если тошнит, нужно проверить печень и желчный пузырь, поджелудочную железу по узи.
Повторюсь насчет липидограммы.
Вопрос в том, что голодный ребёнок не может учиться , его мозг потребляет очень много энергии на учебу, энергия это еда. Если она не ест, то либо плохо учится. Либо что-то покупает в школе. Возможно не совсем полезную еду.
Если у вас в семье у всех хорошо с показателями холестерина, то нужно нормализовать питание

Елена Игоревна, спасибо. По УЗИ сердца есть пролапс митрального клапана это не порок , а малая аномалия развития, это критично? Что то нужно делать? Или только переодически проверять?

Что нужно обследовать, какие анализы сдать? Как лечиться?

Алекса, конечно, это малая аномалия, это не порок. Не беспокойтесь . Можете сдать магний в крови.
И как я писала выше, повторять эхокардиографию

Елена Игоревна, т.е один раз 1,2 года правильно я поняла? Сейчас что нам делать?

Елена Игоревна, плохо ест, не заставить, перебирает, перекусы.

Да, если жалоб нет, то через два года можете повторить эхокардиографию.

Сдать липидограмму ребёнку и себе , то есть родителям, чтобы определить генетически передалось высокое содержание холестерина или от еды

Елена Игоревна, поняла, спасибо

Пожалуйста, Алекса! Здоровья Вашей семье 🙏

Принятый ответ

Здравствуйте
По представленному анализу понижен Ферритин

обычно рекомендуют прием препарата железа курсом 2-3 месяца(Тотема ,Феррум лек )

Так же рекомендуют усилить гемодиету , употреблять продукты богатые железом Зеленые яблоки;Гречневая каша;
Печень – преимущество отдается говяжьей(там железа больше)Петрушка;
Говядина;Индейка;чечевица,брокколи,

Усвоению железа из этих продуктов МЕШАЮТ такие продукты как: Молоко;чай;Свежие хлебобулочные изделия;Шоколад и различные пирожные;Жирные,

Их можно употреблять через 1,5-2 часа после приеме пищи богатой железом тогда за это время организм усвоит железо

Повышенный холестерин может быть связан с наследственностью, неправильным питанием, малой физической активностью или некоторыми заболеваниями. Рекомендуют диету с уменьшением жиров и сахара, а также увеличение активности. В некоторых случаях нужны лекарства, но это решает только специалист.

Эльнура Назимовна, спасибо за ответ. В нашем случае нужны?

Принятый ответ

Здравствуйте) повышение холестерина может быть связано с дефектами питания, наследственностью. В таких случаях рекомендуется сдать липидограмму,консультация гастроэнтеролога и липидолона для исключения наследственной гиперхолестеринемии.
Также по анализу есть повышение глюкозы, в таких случаях рекомендуется сдать кровь на гликированный гемоглобин.
По УЗИ малый порок сердца требующий наблюдения в динамике, ЭКГ в норме
Повышение Алт и АСТ в одном из анализов может говорить о перенесённой инфекции, которая вызвала реактивный гепатит, обычно показатели приходят в норму самостоятельно в течение нескольких месяцев.
Для поднятия ферритина обычно рекомендуется приём препаратрв железа (тотема, мальтофер) в течение 1-3 х месяцев с контролем оак, ферритина, железа, ожсс 1 раз в месяц до нормализации показателей.

Принятый ответ

Добрый день, действительно по предоставленным анализам можно предположить латентный дефицит железа- снижен ферритин, в таких случаях может наблюдаться слабость, головокружения.
Обычно рекомендуют препараты железа курсом на 2 месяца с дальнейшим контролем анализов для решения о продолжении терапии или отмене, или возможной смене препарата.
Растите здоровыми 🌸

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.