Что вас беспокоит?
Тревожность
Добрый вечер. В последние дни чувствую себя не очень хорошо в эмоциональном плане. Такое состояние случилось после панической атаки, которая произошла 27.12 после этого состояние было нормальное. И последние четыре дня вот такое ощущение - Головокружение, температура 37.1, 1-2 раза в день приходят панические атаки. Сегодня не было их, но есть страх того, что это снова повторится. Сходила к психиатру, мне назначили атаракс и зофлекс на целый год. Я боюсь их принимать, и вообще не хочу, потому что боюсь и синдрома отмены и вход в терапию этих препаратов.. сейчас на левом яичнике у меня киста фолликулярная - я боюсь как повлияют на эту кисту таблетки. Хочется как-то самой с этим разобраться. Подскажите, это возможно? Может просто с психологом проработать? Хочу выйти из этого состояния, но не хочу прибегать к таблеткам..(
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, вам назначили хорошие препараты. Золофт относится к антидепрессантам, которые назначают по необходимости даже детям и беременным, обычно он переносится хорошо, этот препарат лечит тревожное расстройство. Прием должен быть длительный, чтобы эффект был стойкий и работа нейромедиаторов головного мозга наладилась
Атаракс симптоматический препарат, его назначают, чтобы лучше перенести заход на антидепрессант, назначают обычно на один месяц, пока антидепрессант накапливается
Если в любом случае вы не хотите принимать препараты, можно проходить когнитивно-поведенческую терапию с врачом психотерапевтом, но это более длительный процесс.
Также можно обучаться техникам релаксации по Джекобсону, дыхательным техникам, чтобы научиться справляться с паническими атаками
Также рекомендовано соблюдать режим дня, полноценно спать, гулять на свежем воздухе, заниматься спортом
Екатерина Александровна, Сейчас у меня проблемы со сном, плохо засыпаю и просыпаюсь постоянно. Возможно ли мне пропить Атаракс в качестве снотворного, просто для сна, без золофта? Будет это как-то отражаться на моем состоянии и как потом с них сходить? Врач прописал курсом на один месяц, по 25 мг сразу. Также на ночь я сейчас принимаю утрожестан и свечу ректально кетонал, совместим этот препарат с ними или как его лучше принимать? Первым или уже после утрожестана?
Препараты совместимы, атаракс может помогать заснуть, но только пока его принимаете, зависимость он не вызывает
Можете попробовать принимать на ночь начинайте с 1/2 таб на ночь, в первые дни приема у некоторых с утра бывает сонливость
Если 1/2 таб атаракса помогать заснуть не будет можно увеличить до целой таблетки
Отменять можно также, убирая по 1/2 таб в день
Можно отменять и одномоментно, так как синдрома отмены нет
Можно применять атаракс эпизодически
Екатерина Александровна, выпила час назад пол таблетки и по ощущениям как будто тревога повысилась, голова сзади как будто сжалась, головокружение и слабость, это с чем связано?
Правильно понимаю, что выпили атаракс ?
Для него эти побочные эффекты не характерны, данные симптомы может давать усиление тревоги, так как атаракс не лечит тревожное расстройство, при выраженных изменениях симптомы могут сохраняться и усиливаться
Екатерина Александровна, просто это произошло после его приема, поэтому я вам и написала. Подскажите, я должна после него хорошо уснуть, верно?
Он так быстро не дал бы реакцию, вероятно из-за переживаний из-за препарата возникла подобная реакция
Да, обычно он дает сонливость
Рекомендовано принимать минут за 30 до сна
Но, к сожалению, сонливость возникает не у всех
Так как препарат не является снотворным
Екатерина Александровна, тоесть, если он не будет давать эффекта снотворного, который мне нужен, его можно не использовать, верно?
Да
Основное его действие противотревожное, но при длительной тревоги эффект также может быть минимальным, так как препарат симптоматический
Именно для сна можно попробовать мелатонин или донормил (они без рецепта)
Но эти препараты также симптоматические, могут помочь заснуть пока принимаете, но причину не лечат
Принятый ответ
Здравствуйте! Есть альтернатива медикаментозной терапии - когнитивно-поведенческая психотерапия (КПТ). Поищите специалиста, работающего именно в этом направлении. Можно заниматься в режиме онлайн по видеосвязи. В среднем достаточно 10-15 сессий, с периодичностью 1-2 сессии в неделю. На сессиях психотерапевт даст информацию в доступной форме о тревоге как физиологической реакции организма на стресс; поможет изменить ваши убеждения с помощью распознования ошибок мышления, которые поддерживают ваше состояние тревоги, в процессе работы вы будете определять их сами и давать рациональную им оценку, изменяя свое поведение на более адаптивное; обучит практикам релаксации и дыхательным техникам; поможет выявить избегающее поведение и справиться с ним с помощью экспозиции. В процессе терапии как правило раскрываются более глубинные проблемы, являющиеся истоками расстройства, которые также прорабатываются. Начните с этого. Если потребуется медикаментозная терапия, можно подключить на любом этапе психотерапии
Дарья Николаевна, спасибо большое за ответ. Подскажите еще момент, хотела сейчас пропить курс валерьянки или пустырника, чтобы скрасить симптомы, как вы на это смотрите?
Нерецептурные препараты как правило малоэффективны, но попробуйте. Ничего страшного в этом не вижу.
Дарья Николаевна, кажется, что пустырник и валерьянка не помогают мне вообще.. Сейчас у меня проблемы со сном, плохо засыпаю и просыпаюсь постоянно. Возможно ли мне пропить Атаракс в качестве снотворного, просто для сна, без золофта? Будет это как-то отражаться на моем состоянии и как потом с них сходить? Врач прописал курсом на один месяц, по 25 мг сразу. Также на ночь я сейчас принимаю утрожестан и свечу ректально кетонал, совместим этот препарат с ними или как его лучше принимать? Первым или уже после утрожестана?
Препараты совместимы, принимайте как вам удобно. Атаракс, если планируете только перед сном, можно целую. Он довольно мягкий транквилизатор
Дарья Николаевна, выпила час назад пол таблетки и по ощущениям как будто тревога повысилась, голова сзади как будто сжалась, головокружение и слабость, это с чем связано?
Вероятнее накрутили себя. Полежите, отдохните, должно все пройти
Атаракс действует спустя 20 минут, как приняли
Дарья Николаевна, просто это произошло после его приема, поэтому я вам и написала. Подскажите, я должна после него хорошо уснуть, верно?
Да, он с седативным эффектом. Но 1/2 таблетки может быть недостаточно
Принятый ответ
Здравствуйте. Вы могли бы рассказать подробнее, что обычно происходит прямо перед панической атакой? Чувствовать головокружение и небольшую температуру на фоне постоянной тревоги очень даже реально.. организм так реагирует на стресс. Работая с психологом, точно можно многого добиться. Особенно если найти специалиста по когнетивно поведенческой терапии. Она имеет доказательную базу и широко применяется в похожих ситуациях. Очень помогает. Проработка триггеров и обучение техникам заземления тоже часто дают хороший результат. Касательно кисты Вам стоит задать этот вопрос своему гинекологу, чтобы получить точный ответ и успокоить себя. Многие боятся синдрома отмены, но иногда препараты помогают стабилизировать состояние, чтобы было легче работать с психологом. Это как временная мера. Пробуйте начать с терапии, если внутренний ресурс есть.
Кристина Айговна, вообще, вторая паническая атака случилась 12-13.01. Ничего перед ней не было, я просто проснулась, пошла в туалет, попила воду и почувствовала, как начало закладывать уши, головокружение, как будто мало воздуха, страх, учащенное сердцебиение, и начало крутить живот - так я и понимаю, что это паническая атака.
Еще плохо сплю, просыпаюсь сейчас часто, так как переживаю из-за кисты.
Организм долго находившийся в стрессе из-за кисты и страхов, вышел на пик напряжения. Утренние атаки часто связаны со скачком кортизола после пробуждения. Важно не зацикливаться на поиске причины каждый раз, иначе тревога замыкается в круг. ..Разорвать его можно, работая с телом дыхание и заземление. Плохой сон усиливает общую уязвимость нервной системы. Мягкие растительные средства могут немного помочь со сном, но основа это снижение общего уровня тревоги.
Принятый ответ
Добрый день. Работая с паникой и ее последствиями, часто удается достичь многого именно психотерапевтическими методами. Вам наверно стоит рассмотреть когнитивно-поведенческую терапию, которая признана весьма эффективной для подобных состояний.Возможно, в Вашей ситуации важно сначала пройти обследование у гинеколога, чтобы снять конкретные опасения по поводу кисты. Получив четкие медицинские ответы, Вы сможете меньше тревожиться, а это уже снизит общий фон напряжения.Постарайтесь не фиксироваться на страхе повторения атаки. Это ожидание само по себе поддерживает тревогу!Сосредоточьтесь на освоении техник дыхания, например диафрагмального, чтобы использовать их в моменты надвигающегося страха. Очень важен сейчас и щадящий режим дня, и прогулки.
Артур, спасибо за ответ. Можете более подробно рассказать про дыхание. И еще, сейчас хотела пропить курс пустырника или валерьянки, поможет это хоть немного скрасить симптомы?
По дыханию простое правило выдох должен быть длиннее вдоха. Медленно вдыхайте на 4 счета, задерживайте дыхание на 6 а выдыхайте на 8 или восемь. Делайте это плавно, через нос, концентрируясь на движении живота. Практикуйте по 5-10 минут в спокойной обстановке, а затем применяйте укороченный вариант при приближении тревоги. Это помогает нервной системе успокоиться. Пустырника и валерианки при панических атаках недостаточно. Они не решат проблемы.Это не лечение.
Артур, Сейчас у меня проблемы со сном, плохо засыпаю и просыпаюсь постоянно. Возможно ли мне пропить Атаракс в качестве снотворного, просто для сна, без золофта? Будет это как-то отражаться на моем состоянии и как потом с них сходить? Врач прописал курсом на один месяц, по 25 мг сразу. Также на ночь я сейчас принимаю утрожестан и свечу ректально кетонал, совместим этот препарат с ними или как его лучше принимать? Первым или уже после утрожестана?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Скажите, пожалуйста, перед первой панической атакой у Вас был стресс или болели чем-то?
Если не хотите принимать медикаменты, то можно начать заниматься с психотерапевтом.
При тревожных состояниях самым эффективным подходом является когнитивно- поведенческая терапия (КПТ).
Также важно наладить режим питания и сна, если вдруг они "сбиты".
Однако, при отсутствии улучшения состояния, все же можно будет рассмотреть и медикаменты-
Золофт является довольно хорошо переносимым антидепрессантом , при необходимости назначается даже беременным женщинам. Поэтому ситуацию с гинекологией не ухудшит.
Однако, учитывайте, что курс приема антидепрессанта - минимум полгода.
Атаракс- противотоевожный препарат- также при курсовом приеме вреда не нанесет.
Также рекомендую сдать анализы крови на гормоны щитовидной железы. Нарушения в работе этого органа также могут вызывать подобные симптомы.
Алиса Андреевна, добрый день. За месяц до панической атаки у меня случалась апоплексия яичника. По моим ощущениям это случилось из-за истерики, которая была накануне, буквально час прошел и случился разрыв. Я плакала очень сильно , прям до дрожи. После этого случая стараюсь не плакать. Раньше всегда выпускала эмоции через слезы. Сейчас стараюсь не плакать, так как боюсь повторного разрыва и кажется, что на фоне этого эмоции больше не выходят, и поэтому случаются панические атаки. Последние три дня слезы могут быть сами по себе, но я их останавливаю, так как боюсь истерики сильной..
Сплю плохо, просыпаюсь часто и уснуть не могу.
Алиса Андреевна, гормоны сдавала, там все в пределах нормы.
Сильный стресс действительно один из предрасполагающих факторов, почему могла произойти апоплексия. А сильные негативные эмоции спровоцировали ее именно в тот момент, то есть дело не в плаче, а именно в накопившемся стрессе.
Плач один из путей "выхода" эмоций и облегчения состояния, поэтому не бойтесь плакать. Вам верно кажется, что раз перестали плакать, то эмоции будто не выходят.
Но это наоборот может привести к накоплению переживаний и дать выход тоже в виде сильной истерики.
Также именно психотерапия поможет лучше понять эмоции, научиться органично их проживать без вреда для Вашего здоровья.
Раз плохо спите, то Атаракс как раз хорошо помогает при нарушениях сна , уменьшает тревогу.
Алиса Андреевна, можно мне пропить Атаракс в качестве снотворного, просто для сна, без золофта? Будет это как-то отражаться на моем состоянии и как потом с них сходить? Врач прописал курсом на один месяц, по 25 мг сразу.
Алиса Андреевна, также на ночь я сейчас принимаю утрожестан и свечу ректально кетонал, совместим этот препарат с ними или как его лучше принимать? Первым или уже после утрожестана?
Да, можете курсом принимать Атаракс , лучше за 3 часа до сна, чтобы не было утренней сонливости. Можно начинать с 1/2 таб, т.е. с 12.5мг, при необходимости дозировку можно увеличить.
Если будете принимать по 1/2 таб., то при завершении курса можно принимать их не ежедневно и потом просто отменить .
Эти препараты можно принимать вместе, но лучше сделать перерыв между утрожестаном и атараксом минимум полчаса.
Алиса Андреевна, выпила час назад пол таблетки и по ощущениям как будто тревога повысилась, голова сзади как будто сжалась, головокружение и слабость, это с чем связано?
Возможно, что сильно переживаете по поводу возможных побочных эффектов, поэтому такая тревожная реакция.
попробуйте переключить внимание со своего состояния, потом поспите. Оцените состояние с утра.
Похожие вопросы по теме
- 29 Августа 20196 ответов
- 23 Апреля 202011 ответов
- 27 Апреля 20202 ответа
- 6 Мая 20201 ответ