Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №4019000

Что вас беспокоит?

Сильный жар в теле, температуры нет

С понедельника (12.01) держится сильный жар в теле, градусник при этом показывает, что температура 36,6, максимально показал 36,8. Я сначала связывала это с овуляцией, но по календарю , она уже закончилась в это время. Новый цикл начнется через 8 дней. Ощущение, что горячие ступни, губы, ладони. Иногда знобит, иногда кидает в жар. Других симптомов нет.

Хронические болезни отсутствуют.
27 лет
16 Января ·Просмотров: 120·Анастасия, Сергиев Посад

Принятый ответ

Здравствуйте!
Подобные изменения действительно могут быть связаны с циклом , так как происходит гормональная перестройка в организме ,повышается уровень прогестерона , который влияет на терморегуляцию
Снижение уровня эстрогенов перед менструацией приводит к расширению сосудов,что может приводить к чувству жара

Однако,подобные изменения могут наблюдаться и при дефиците витаминов группы В и нарушениях функции щитовидной железы

Стресс,тяжелые физические нагрузки,переутомление так же могут влиять на терморегуляцию

Если симптомы не исчезнут,усиляться ,то рекомендуется оценить функцию щитовидной железы (ТТГ,Т4 св анализ крови) и уровень витаминов группы В (фолаты и витамин В 12)
Дополнительно к ним общий анализ крови развернутый,ферритин,общий биохимический анализ крови

Принятый ответ

Анастасия, здравствуйте!

Ощущение сильного жара при нормальной температуре тела может быть на фоне гормональных колебаний. Хотя овуляция прошла, уровень прогестерона сейчас находится на пике. Этот гормон напрямую влияет на центр терморегуляции в мозге. У многих женщин это вызывает ощущение внутреннего жара, при этом реальная температура тела может не подниматься выше 37,0. Жар в ладонях и стопах -типичный признак влияния прогестерона на сосуды.
Пока стоит просто понаблюдать за самочувствием, если улучшений не будет, то в таких случаях могут рекомендовать сдать ряд анализов:
1. Общий анализ крови, соэ, срб.
2. ферритин
3. витамин в12и в6, фолиевая кислота.
4. вит д, магний, цинк, калий
5. ТТГ, т4 свободный.🙏🏼

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия. Вы описываете классическое состояние "ощущения жара" при нормальной или субфебрильной температуре (36,6–36,8 °C). Это явление называется терморегуляторным расстройством. Центр терморегуляции в мозге (гипоталамус) дает сигнал телу, что ему "жарко", хотя объективная температура не повышена. Отсюда и ощущение горячих стоп, ладоней, губ, покраснение кожи, а иногда и озноб (как реакция на мнимое охлаждение).
Это состояние не болезнь сама по себе, а симптом, который может иметь множество причин, вот основные:
Вегетативная дисфункция (ВСД вегетососудистая дистония). Самая частая причина таких жалоб у молодых людей без хронических болезней. Стресс, переутомление, недосып, тревога могут нарушить работу вегетативной нервной системы, которая управляет тонусом сосудов и терморегуляцией. Ощущение жара и озноба её классические "маркеры"
Гормональные колебания. Хотя овуляция по календарю прошла, гормональный фон (прогестерон, эстрогены) продолжает меняться на протяжении всего цикла. Иногда такие "приливы" могут быть индивидуальной реакцией на эти изменения. Также стоит вспомнить, не начали ли вы прием новых гормональных контрацептивов или других препаратов.

Начало вирусной или бактериальной инфекции (продромальный период). За 1-2 дня до появления явных симптомов (насморк, боль в горле, кашель) организм может так реагировать на внедрение возбудителя. Особенно характерно для ОРВИ, гриппа, COVID-19. Отсутствие других симптомов сейчас не гарантирует, что они не появятся завтра.
Симптоматическая помощь для облегчения состояния:

Контрастный душ (заканчивать прохладной водой). Это "тренирует" сосуды и вегетативную нервную систему.

Умеренное теплое (не горячее!) питье (вода, травяной чай с мятой, мелиссой). Мята обладает легким охлаждающим эффектом.

Проветривание помещения. Спите в прохладной комнате.

Глубокое медленное дыхание. Если чувствуете прилив жара сядьте, сделайте дыхательную гимнастику.

Он проведет общий осмотр, назначит минимальный набор анализов: общий анализ крови (обратит внимание на признаки воспаления и анемии), С-реактивный белок (маркер воспаления), ТТГ (скрининг работы щитовидной железы). Это поможет исключить самые частые соматические причины.
Если появятся любые другие симптомы, боль (где бы то ни было), кашель, сыпь, слабость, учащенное сердцебиение или если ощущения не пройдут в течение 5-7 дней и приступы жара станут очень частыми и будут мешать жить тогда обратитесь к терапевту.
Он проведет общий осмотр, назначит минимальный набор анализов: общий анализ крови (обратит внимание на признаки воспаления и анемии), С-реактивный белок (маркер воспаления), ТТГ (скрининг работы щитовидной железы). Это поможет исключить самые частые соматические причины.
В зависимости от результатов, терапевт может направить вас к:

Неврологу если подозрение на вегетативную дисфункцию.
Эндокринологу если будут сомнения по поводу гормонального фона или щитовидной железы.
Гинекологу для углубленной оценки связи с циклом.

Принятый ответ

Здравствуйте. В таких ситуациях рекомендуется исключить дефицитные состояния и сдать анализы на: ферритин, фолиевую кислоту, В12, витамин Д, гормоны щитовидной железы (ТТГ, т3, т4)., половые гормоны, магний.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.