Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №4019279

Что вас беспокоит?

Бактериальная кровь и нормальное самочувствие

Два дня назад у ребенка 7 лет сутки была температура, макс.40,5. Сбивали нурофен/парацетамол. Прошла температура самостоятельно. Сегодня и вчера 36.6. Других проявлений не было. Сдали вчера утром оак, мочу, ферритин. В крови признаки бактериальной инфекции, ферритин 230. В новый год болели всей семьей скорее всего гриппом (не диагностировали). У ребенка были сопли, кашель, температуры тоже к 40 поднималась. Без анализов на 6 день врач назначил антибиотики (амоксиклав 500 2 раза в день), пропили 6 дней, болезнь отступила температура и прочие симптомы ушли. Неделю ребенок был здоров до этой новой температуры 40,5 на сутки. Завтра пересдадим кровь еще раз. Подскажите, пожалуйста, что это может быть? Недолеченная первый раз бак инфекция? Стоит ли делать какие-то доп обследования? Я так понимаю, предстоит повторный курс антибиотиков?

39 лет
16 Января ·Просмотров: 85·Александра

Принятый ответ

Александра, здравствуйте!

По описанию можно предположить как наслоение новой инфекции, так и течение старой (но это менее вероятно, так как 6 дней приема антибиотика обычно достаточно)

А кроме температуры что-то ребенка беспокоило?

В подобных случаях обычно рекомендуют повторный общий анализ крови, анализ мочи, осмотр ЛОРа для исключения очагов инфекции

По поводу антибиотиков обычно решают по анализам

Нет, кроме температуры явно не на что не жаловалась. Хотя до этого у меня и младшего ребенка за пару суток было что-то типа кишечной инфекции, рвота, но не активная, на пол дня. Сначала подумали, что и она этот вирус подхватила. Но у нее ни рвоты, ни диареи не было. Резко температура просто поднялась вечером и через сутки ночью сама спала, давали только жаропонижающее в эти сутки. Но много дали - 4 нурофена и 2 парацетамола.

Поняла, тогда обычно начинают с анализов в подобных случаях

Принятый ответ

Здравствуйте,по оак,можно предположить,что кровь в сторону бактериальной,так как повышены лейкоциты и нейтрофилы,антибиотик показан.

Подскажите до этого сдавали оак,чтоб сравнить показатели между собой?

Нет, до это оак не сдавали. Собираемся завтра пересдать. Подскажите, пожалуйста, ферритин 230 - это тоже признак восполения? Это вообще страшно, такой показатель? Нужно ли искать какую-то локализацию инфекции (типа узи, рентген и тп), если сейчас жалоб никаких не на что нет (врач сегодня смотрел, трогал слушал и отправил пересдавать кровь).

Нет,ферритин не страшно,на фоне инфекции он может повышаться,в таких случаях рекомендуется показать ребенка Лору исключить лор патологию

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализу крови признаки бактериальной инфекции, нарастание лейкоцитов и нейтрофилов, анализ мочи без воспалительных изменений . Рекомендован очный осмотр доктора , исключить течение отита . При отсутствии признаков болезни , в динамике пересдать анализ крови и срб через 3-4 дня

Принятый ответ

Здравствуйте
Кровь не информативно в целом сдавать ранее третьего дня, т е сдали получается на второй день - поэтому показатели могут такими высокими, но организм самостоятельно справиться
По крови действительно признаки острого бактериального процесса, но учитывая, что жалоб нет - то всё верно, нужно посмотреть в динамике, и если показатели снижаются, то продолжают наблюдение
Так же осмотр Лора может понадобиться, так как после гриппа (возможного) часто возникают отиты, при чем не всегда с жалобами
Но не и исключается новая инфекция

Принятый ответ

Здравствуйте!

По анализу крови признаки бактериальной инфекции (повышены лейкоциты, нейтрофилы в абсолютных цифрах).

В таких случаях обязательно рекомендуется осмотр врача, на осмотре врач должен осмотреть горло на предмет ангины, уши на предмет отита, лёгкие на предмет пневмонии, анализ мочи исключает инфекцию мочевыводящих путей (признаков воспаления по анализу нет ) , осмотр живота , чтобы исключить инфекцию в ЖКТ. Ну и отсутствие сыпи, симптомов менингита по осмотру. Это основные очаги бактериальной инфекции.

Антибиотик просто по анализу обычно не назначается, тем более при отсутствие жалоб. Для начала необходимо понять есть ли очаг бактериальной инфекции. Ошибки в лабораториях тоже бывают. Если по осмотру всё хорошо, сдать анализ в динамике.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.