Что вас беспокоит?
Проблемы в печени
При УЗИ печени обнаружены анэхогенные образования с четким ровным контуром с гиперэхогенной перегородкой. всего 3 образования. анализы на гельминтозы - отрицательные. Прошу помочь - какие анализы нужно сдать для понимания ситуации и к какому именно врачу записываться?
Здравствуйте .Гиперэхогенные образования зачастую характерны для гемангиомы печени (сосудистое доброкачественное образование). Когда выявляются образования в печени впервые по УЗИ рекомендуют уточнять характер данного образования по КТ или МРТ печени с контрастированием.
МРТ с контрастированием для уточнения характера образования в печени (впервые выявленного) предпочтительнее, он обеспечивает более детальную оценку тканей.
Здравствуйте!
Такую картину чаще всего имеют кисты печени. Доброкачественные образования, которые не имеют конкретной причины. Также могут быть паразитарные кисты, наиболее часто эхинококковой этиологии. На эхинококк тоже сдавали?
Наталья Юрьевна, нет, на эхинококк не сдавали.
Стоит сдать.
Для наиболее точной диагностики рекомендуется проведение кт или МРТ органов брюшной полости.
Наталья ,здравствуйте
По описанию возможно предположить картину кист печени.
В таких случаях рекомендуется:
- Обратиться к гастроэнтерологу или гепатологу (врачу, специализирующемуся на заболеваниях печени)
-Общая оценка функции печени: АЛТ, АСТ, ГГТ, щелочная фосфатаза, билирубин (общий/прямой/непрямой)
-Врач после консультации может порекомендовать КТ или МРТ с контрастом для уточнения структуры и размеров кист
Принятый ответ
Наталья , здравствуйте
Наличие перегородки переводит кисту из разряда простой в разряд сложной. Простая киста -это пузырек с жидкостью, перегородка означает наличие внутренней структуры
Эхинококковые кисты часто имеют перегородки - это дочерние пузыри внутри материнского. Отрицательные анализы кала или общие анализы крови на гельминтов не показывают наличие эхинококка в печени
Оценивают:
🔺кровь на антитела IgG к эхинококку еchinococcus granulosus и еchinococcus multilocularis
🔺онкомаркер CA 19-9. Его повышение может указывать на цистаденому , а не на паразитарную или простую кисту
🔺онкомаркер РЭА и АФП
🔺АЛАТ , АСАТ , щелочная фосфатаза, ГГТ, билирубин
Инструментальная диагностика:
🔺МСКТ брюшной полости с контрастированием или МРТ печени с контрастированием
В подобных случаях может быть полезна консультация гастроэнтеролога или гепатолога + абдоминальный хирург
Если подтвердятся антитела к эхинококку инфекционист
Анэхогенное образование - это жидкость. УЗИ проходит сквозь нее, не отражаясь
Гиперэхогенная перегородка- плотная структура внутри жидкости
Если это цистаденома - это доброкачественное образование из эпителия желчных протоков. Она склонна к образованию камер, разделенных перегородками из соединительной ткани
Похожие вопросы по теме
- 2 Октября 20171 ответ
- 11 Апреля 201917 ответов
- 7 Октября 201919 ответов
- 17 Февраля 202018 ответов