Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №4020857

Что вас беспокоит?

Предклимакс

С сентября 2025 начало беспокоить состояние здоровья, жар, холод, смена настроения, сбой в цикле. ( от 17 дней до 26, менструация пока каждый месяц )Цикл сменился в 37 лет с 28 дней на 22. Роды август 2024 самостоятельные, беременность естественная. По генетике в роду по женской линии есть ранний климакс в 40. Витамин д 60, ферретин был 75, но после операции октябрь 25 ( хронический танзилит удалила) упал до 45. Рост 156 вес 52 кг. На постоянной основе пью Вит Д ( 5000/2000зима /лето) омегу 1500. Женские витамины Макслер со спирулиной. Л тироксин 75. Очень хочется сохранить молодость, что пить дополнительно и что наблюдать по анализам?

Аит
40 лет
16 Января ·Просмотров: 141·Полина, Краснодар

Принятый ответ

Здравствуйте, Полина
По результатам обследования повышен ФСГ и снижен АМГ.
Это может говорить о снижении функции яичников, начале пременопаузы.
Заставить работать яичники в прежнем режиме невозможно никакими препаратами.
Обычно в такой ситуации рекомендуется назначать МГТ - менопаузальную гормональную терапию.
Например ФЕМОСТОН 2/10.

Добрый день. Да, я отлично понимаю, что яйцеклетки заканчиваются! Вопрос в поддержании женского здоровья! Почему фемостон 2 а не 1??? Аргументируйте пожалуйста ваш выбор🙏🏻

Фемостон 2 /10 стандартная доза для начала МГТ.. Обычно начинаем МГТ с этой дозы, а затем постепенно снижаем

Я поняла! Мне ее уже можно начинать принимать или надо ждать когда месячные перестанут прихоть? И я так поняла что со временем снижать надо будет! Верно? Как это контролировать? Какими анализами

Полина, препараты МГТ назначает врач на очном приёме.
Необходимо исключить все противопоказания.
Фемостон 2/10 при наличии жалоб на нерегулярные менструации, приливы, можно начинать приём уже сейчас, не дожидаясь прекращения менструации.
До 50 лет можно принимать ФЕМОСТОН 2/10.

Принятый ответ

Полина, здравствуйте!
Вы находитесь в периоде перименопаузального перехода, когда начинает уменьшаться уровень эстрогенов и постепенно расти ФСГ.
В Вашей ситуации можно порекомендовать Мабель плюс - это витаминно-минеральный комплекс, который поддерживает гормональный баланс, регулирует частоту и интенсивность приливов.

Здравствуйте, подскажите пожалуйста почему этот комплекс советуете, на рынке так много всего!?

Полина, Вы спрашиваете, что пить дополнительно, чтобы продлить молодость.
Цикл у Вас есть, повышение ФСГ — не критическое.
Вы находитесь в раннем менопаузальном переходе, характеризующемся укорочением менструального цикла и снижением уровня эстрогенов (что проявляется приливами и сменой настроения).
Можно начинать прием ЗГТ, а можно — витаминно-минеральные комплексы для перименопаузального переходного периода.
Вы правы — средств на рынке огромное множество.
Витамины Макслер не зарегистрированы в реестре лекарственных средств.
Мабель цикл имеет регистрационное удостоверение и насыщенный состав.
И он соответствует Вашему запросу — содержит ресвератрол, который способствует замедлению клеточного старения, способствует улучшению когнитивных функций и способен задерживать наступление менопаузы.
Аналогично содержит ресвератрол препарат Фемина табс, но состав отличается (только Ресвератрол, витамины Д и Е). Он также имеет регистрационное удостоверение.

На Ваш Вопрос — что наблюдать анализам:
1. ФСГ, ферритин,витамин Д, ТТГ.
2. Ежегодно УЗИ матки и придатков, молочных желез.
3. Профилактическая маммография 1 раз в два года.

Вот теперь мне стало более понятно! Благодарю 🙏🏻

Принятый ответ

здравствуйте . Если противопоказании не будет , то можно принимать препараты заместительной гормонотерапии (згт)
Это должны пройти ряд обследовании это маммография ,биохимический анализ крови, УЗИ сосудов нижней конечности
И вам на очном приёме подберут препарат

Благодарю за информацию. Подскажите пожалуйста, как то без згт можно перенести предменопаузу или только с доп гормонами? Я так понимаю что закончатся яйцеклетки и здоровье пойдут на убыль. Згт пить потом можно пожизненно или определенное время ?

Згт можно принимать до 60 лет

Принятый ответ

Здравствуйте!
В данной ситуации учитывая представленные результаты обследования при наличии выраженных симптомах такие как тахикардия, приливы, может быть рекомендовано начать прием препаратов из группы заместительной гормональной терапии при отсутствие противопоказаний.
Перед этим необходимо пройти дообследование, назначают узи молочных желез, органов малого таза, мазок на онкоцитологию, узи вен нижних конечностей, биохимию и коагулограмма группа.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Судя по представленным данным речь идет о перименопаузе, то есть переходном этапе, когда яичники ещё работают, но уже неравномерно. АМГ снижен, но для 40 лет это ожидаемо и говорит о снижении запаса яйцеклеток, но ФСГ, ЛГ и эстрадиол пока не в менопаузальных значениях, то есть гормональная функция сохранена. По УЗИ серьёзной патологии нет, миома маленькая и на самочувствие не влияет. Обычно в таких ситуациях важно не «гасить симптомы добавками», а спокойно выстроить наблюдение и стратегию поддержки. В перспективе именно индивидуально подобранная гормональная терапия (ЗГТ), помогает сохранить сон, настроение, кожу, сосуды и общее качество жизни. По анализам дальше имеет смысл регулярно контролировать ФСГ, эстрадиол, ТТГ, ферритин, витамин д, липидный профиль и глюкозу. Это база, на которой можно выстроить спокойный и предсказуемый план на годы вперёд.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.