Что вас беспокоит?
Тревога и жжение в теле
Здравствуйте.Мне поставили диагнозГТР. Всё началось с того ,что ночью началась сильная тревога,жжение в теле и бессонница.Врач выписал Паксил с постепенным заходом до 20 мг и феназепам(10 дней).Через два месяца приёма паксила наступило улучшение на две недели,а потом опять появилась тревога.Подскажите пожалуйста, нормально ли это?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Если на дозировке паксила 20мг прошло больше месяца и случился откат, то делаем выводы, что текущей дозировки недостаточно. Необходимо повышать дозировку до 30мг/сутки и снова ждем положительную динамику (повышаем с шагом 5мг в неделю, чтобы минимизировать побочные эффекты).
Спасибо большое за ответ.Мне мой врач говорит подключать эглонил.Как думаете стоит его пить?
Эглонил может быть назначен сроком на 4 недели максимум, как временная мера, но это вариант симптоматической терапии. Отмените эглонил и вернется все как было и до его приема
Спасибо.Увеличу тогда паксил.
Принятый ответ
Скорейшей вам ремиссии
Здравствуйте, уважаемая Ирина!
Правильно, что обратились к врачу, но рекомендую, также консультацию клинического психолога и возможно, в дальнейшем сеансы не медикаментозной психотерапии. Так, сможете найти первопричину своего состояния и работать над ее устранением. Выбирайте специалиста, который специализируется на тревожно-фобических расстройствах.
Также, вы можете сами попробовать помочь себе от бессонницы.
Ложитесь спать только тогда, когда чувствуется сонливость. Если не получается заснуть в течение 15 минут, вставайте и занимайтесь спокойной деятельностью вне спальной комнаты, пока не появится желание спать.
Старайтесь подниматься в одно и то же время каждое утро, независимо от того, сколько часов удалось поспать. Не используйте кровать для приема пищи, например (при просмотре ТВ).
Проветривайте комнату перед сном, организуйте удобное спальное место, обратите особое внимание на подушку, рекомендую подобрать ортопедическую. Ограничьте себя в приеме кофеина, особенно во второй половине дня, также в использования ТВ и смартфона минимум за час до сна.
Можете применять различные техники релаксации помогают снизить физическое и психологическое напряжение, подготавливая психику и тело ко сну. Прогрессивная мышечная релаксация: лёжа в постели, постепенно напрягать и расслаблять каждую группу мышц, начиная с ног и двигаясь вверх к голове. Сосредоточиться на разнице между напряжением и расслаблением. Можете посмотреть различные дыхательные упражнения и адаптировать их под себя. Для самопомощи рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». В ней узнаете о механизме появления тревоги и методах управления ею.
Будьте здоровы и берегите себя!
Спасибо большое за ответ
Здравствуйте!
Паксил отличный препарат и здорово, что он оказывал на Вас такой положительный эффект.
И учитывая, что симптоматика вернулась, то можно предположить о том, что дозировки не совсем хватил, в связи с чем и постепенно симптоматика вернулась на круги. В данной ситуации обсудить с врачом о повышении дозировки до 30мг для начала (станет легче).
Показаний для смены препарата конечно же нет.
Спасибо большое за ответ.
Здравствуйте,если на 20мг был хороший положительный терапевтический эффект,то целесообразно повысить дозировку до 30мг,повышать дозировку каждые 7 дней.
И наблюдать за эффектом через 4-6 недель.
Если эффект будет положительный и будет вас устраивать,оставайтесь на этой дозировке,если нет,то повышение до 40мг и снова оценка результата через 4-6 недель.
Спасибо большое за ответ.Переживаю ,что произошел откат.
Да не стоит пока переживать за это,пробуйте повышать дозировку.
Здравствуйте. Доза паксила в 20мг является минимальной, зачастую ее недостаточно для достижения стойкой ремиссии. При отсутствии устойчивой положительной динамики на дозировке паксила в 20мг обычно рекомендуется повышение дозы до 30мг с последующей оценкой клинического состояния в течение месяца и решением вопроса о дальнейшей титрации дозы в зависимости от динамики.
Спасибо большое за ответ.Попробую поднять дозировку.Подскажите ещё пожалуйста,как долго принимать паксил ?
При ГТР - не менее 12 месяцев от момента стабилизации состояния.
Ирина Вячеславовна, подскажите,как потом сходить с паксила.?
Принятый ответ
Обычно рекомендуется отмена по 5мг раз в 1-2 недели для минимизации риска возникновения синдрома отмены.
Похожие вопросы по теме
- 16 Июля 20209 ответов
- 17 Ноября 202110 ответов
- 4 Декабря 202119 ответов
- 7 Декабря 20211 ответ