Что вас беспокоит?
Чем лечить воспаление?
Беспокоит жжение после мочеиспускания на протяжении трех лет. Оно бывает то сильнее,то слабее. Лечилась много раз. От любых свечей раздражение и отек. Хожу в туалет ночью, раньше такого не было. На данный момент сильное воспаление сильное непреходящее жжение .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. По приложенному результату мазка патологических изменений не описано.
Вы сообщаете о симптомах со стороны мочевыводящей системы, связь имеется именно с процессом мочеиспускания. А со стороны гинекологии жалобы есть? Необычные выделения с неприятным запахом, зуд или жжение во влагалище?
Обращались ли вы с жалобами к урологу?
Обычно в таких случаях рекомендуется обследование - общий анализ мочи, бактериальный посев мочи с определением чувствительности к антибактериальным препаратам, узи мочевого пузыря и почек. Если по результатам данного обследования причину установить не удаётся, обычно проводят цистоскопию (осмотр полости мочевого пузыря камерой), такие симптомы при длительном стаже и отсутствии положительной динамики от антибактериального, противовоспалительного лечения может давать лейкоплакия мочевого пузыря. Тоесть необходимо дообследование для уточнения причины вашего состояния.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Длительное жжение при мочеиспускании у женщин (три года) — это серьезный симптом, который почти всегда указывает на хроническое или рецидивирующее заболевание мочеполовой системы, такое как цистит или уретрит, часто вызванное инфекциями (ИППП, бактерии), мочекаменной болезнью, гормональными изменениями или неинфекционными факторами, поэтому необходима срочная консультация уролога и гинеколога для точной диагностики и лечения.
Рекомендую очную консультацию уролога с бактериальным посевом мочи
Анастасия Сергеевна, анализы же прикреплены, есть уреплазма
Принятый ответ
Здравствуйте, Лариса!
Общая картина микрофлоры влагалища близка к нормальной, специфические инфекции( микоплазмоз, хламидиоз, гонорея, трихоманиаз) исключены,но есть отклонение.
Есть повышение уровня Ureaplasma Его количество в анализе превышает пороговое значение, в такой ситуации эти микроорганизмы могут вызывать воспалительный процесс (уретрит, вагинит, цервицит). Уреаплазмоз может быть причиной хронического жжения, дискомфорта в мочеполовом тракте и учащенного мочеиспускания.
Для лечения уреаплазмоза может использоваться Доксициклин 100 мг х 2 раза в сутки курсом 10-14 дней.
Также частой причиной воспалительных процессов в мочевыводящих путях бывает кишечная микрофлора, также причиной может быть мочекаменная болезнь( кристаллы в моче повреждают стенки уретры, мочевого- вызывая воспаление и жжение, боли).Поэтому рекомендуется дообследование, для исключения/ подтверждение сопутствующих причин(общий анализ мочи, посев мочи с чувствительностью к антибактериальным препаратам,узи почек и мочевого пузыря)
После дообследования решается вопрос о терапии( лечение только уреаплащмоза или других вероятных причин, вызывающих воспаление)
Важно сейчас соблюдать питьевой режим(достаточное количество жидкости в течение суток не менее 1,5-2,0 л, можно добавлять клюкву, бруснику в морсы например- природные уросептики)
В комплексе лечения могут назначаться курсом препараты по типу Канефрон, Фитолизин и др.
Если причиной хронического рецидивирующего уретрита и цистита является кишечная палочка- может применяться в комплексе препарат Уро-Ваксом.
Елена Евгеньевна, эпителиальных клеток много, что это значит?
Это клетки поверхностного слоя слизистой оболочки уретры, влагалища и шейки матки. Слизистая постоянно обновляется: старые клетки слущиваются, а их место занимают новые. Поэтому в мазке присутствуют эпителиальные клетки. Наиболее интенсивное слущивание клеток (и, соответственно, их максимальное количество в мазке) происходит в предовуляторный период и во время овуляции. Поэтому количество их зависти от того в какую фазу сдавали, зависит от того какой гормональный фон у женщины( много/мало эстрогенов).
В уретре обычно в норме (единичные в поле зрения или умеренное количество клеток. Большое количество может быть из-за техники забора . Уретра узкий и чувствительный канал, поэтому даже бережное взятие мазка специальной щеточкой или ложечкой вызывает легкую механическую десквамацию (слущивание) клеток. Количество эпителиальных клеток в мазке может увеличиваться при воспалении, но этот показатель не оценивается изолированно. Само по себе "много" в уретре не является признаком патологии, если лейкоциты в норме ( у вас их 1-3- норма для уретры) и микрофлора в норме.
Во влагалище у менструирующих женщин всегда должно быть много или умеренное количество клеток. Т. к влагалище орган с активно обновляющейся слизистой оболочкой. Постоянное обновление это механизм самоочищения. Старые клетки, слущиваясь, уносят с собой возможных патогенов. Чем выше уровень эстрогенов, тем больше эпителия в мазке
Елена Евгеньевна, бак посев мочи сдавала, чистый
Принятый ответ
Здравствуйте.
Похоже на хроническое раздражение уретры и вульвы. По анализам значимого воспаления нет: флора сохранена, ИППП не выявлены, лейкоциты умеренные. Повышение Уреаплазмы само по себе не объясняет многолетнее жжение и при отсутствии выраженного воспаления не является показанием к лечению. В такой ситуации чаще речь идёт о нейрогенном жжении, уретральном синдроме, контактном дерматите или гиперчувствительности слизистой после многократных курсов свечей. Частые ночные позывы тоже укладываются в функциональное раздражение, а не инфекцию.
В таких ситуациях чаще всего рекомендуют прекратить любые местные препараты и «свечи», исключить агрессивную интимную гигиену, ароматизированные средства, ежедневные прокладки. Нужна очная оценка урогинеколога с прицелом на уретральный синдром или интерстициальный цистит, возможно подключение немедикаментозной терапии слизистой и работы с болевым компонентом.
Принятый ответ
Здравствуйте.
В данной ситуации может быть рекомендовано следующее
1) аппликаторы клиндацин 6 пролонг во влагалище на ночь шесть дней, или нео пенотран форте л 7 дней во влагалище на ночь; через рот доксициклин по 1 таблетке два раза в сутки до семи дней
2) перорально лактобактерии ВАГИЛАК проледи для восстановления микрофлоры влагалища 14 дней, а свечи с лактобактериями во влагалище лучше не ставить, так как они могут провоцировать размножение кандиды.
3) В качестве профилактики дисбиоза постарайтесь употреблять меньше сладкого сдобного глюкоза является благоприятной средой для размножения бактерий, отказаться от синтетического белья одноразовых прокладок, подмываться теплой водой без мыла, можно специальными средствами для интимной гигиены. Стакан кефира на ночь.
4) на время лечения свечками половые контакты только с презервативом
5) после лечения контроль мазка через 14 дней
Резеда Венеровна, от любых свечей отёк и раздражение
Похожие вопросы по теме
- 24 Апреля 20184 ответа
- 29 Ноября 20207 ответов