Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №4024115

Что вас беспокоит?

Рожистое воспаление после перелома голени!

Добрый день! Не знаем к какому врачу обращаться и как лечить рожу. Спустя 5 месяцев после перелома большеберцовой и малоберцовой кости, нижняя треть голени(Была операция, внутри пластина),появилось вот это. С октября не можем вылечить. Назначали салютаб, кларитромицин, аевит, ликопид, циклоферон, офломелит, цинктерал, какие-то ещё витамины. Она приглушается, после того, как прекращает пить антибиотик, начинается заново. Делали снимки, кт, думали может не рожа, а что-то внутри не так, с пластиной итд. Этот вариант врачи откинули. Из симптомов: когда только началось, ещё в октябре, покраснение, место горячее, температура 38 и выше была. Далее мы прокололи антибиотик цефтриаксон, прошло 1,5 месяца, заново воспаление, далее лечение было то, что Выше писали. Такие препараты назначали. Сейчас тоже покраснение, место горячее, простреливает как будто иногда, жжет, горит, опухает, ощущение распирания. После антибиотика салютаб, прошло 3 дня и снова все заново. Просто приглушилась наверное. Покраснение ушло практически, болеть, гореть перестала. Сейчас снова пьёт кларитромицин, ликопид, аевит, циклоферон. Назначал дерматолог. Что нам делать? Кто это лечит вообще? Кто может назначить адекватное лечение?

Нет
34 года
17 Января ·Просмотров: 165·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте. В описанной ситуации можно рассмотреть вопрос по профилактике данного рожистого воспаления используя бициллинопрофилактику внутримышечно раствором бициллин-5 1 раз в 28 дней (курс до 12 инъекций).

Принятый ответ

Здравствуйте, по описанной ситуации можно сказать, что действительно имеет место рецидивирующее рожистое воспаление.
В таких ситуациях назначается лечение антибиотиком на 10 дней ( препараты из группы пенициллинов, Цефтриаксон)
И затем раз в месяц бициллин-5 курсом на 6-12 месяцев.
Сейчас можно обратиться на очный прием у врачу инфекционисту для рассмотрения назначения бициллина-5

Принятый ответ

Здравствуйте ! Стандартно в подобных ситуациях при частых рожистых инфекциях эффективнее всего профилактика Бициллин 5, проводится она внутримышечно 1 раз в 28 дней, стандартно рекомендуют 12 инъекций .Антибиотик обладает пролонгированным действием.На данный момент может быть эффективен Цифран его назначают стандартно по 500 мг 2 раза в день курсом 7 дней,дополнительно Энтерол по 1 капс 2р/д 10 дней,флебодиа по 1 т 1 раз в день 1 месяц, Зодак по 1 т 1 раз в день 7 дней для уменьшение воспаления и зуда,также рекомендуют обильное питье.

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.

В подобной ситуации можно сказать, что если не будет эффекта от антибиотиков в течении 72ч, то стоит рассмотреть курс цефтриаксона
После того как рецидив пройдет, целесообразно начать бициллинопрофилактику

Принятый ответ

Здравствуйте! При рецидивах рожистого воспаления обычно хорошо работает бициллин -5. Антибиотик пролонгированного действия. Его колят в мышцу 1 раз в 28 дней. Всего 5 курсов. Уколы ставят в условиях процедурного кабинета. Может Быть аллергия!

Здравствуйте! В настоящее время рожа в стадии стихания рецидива. В такой ситуации следует провести курс антибактериальной терапии двумя антибиотиками. Вторым обычно назначают Линкомицин, который действует на все виды стрептококка, который и вызывает рожу.
После линкомицина через день для профилактики рецидивов Бициллин 5 каждые 4 недели в течение года.
Одновременно после линкомицина 10 дневный курс препаратов из группы НПВС, которые стимулируют завершение воспалительного процесса.
Для улучшения микроциркуляции в коже и для питания кожи Актовегин в течение месяца.
Можно использовать физиопроцедуры, но надо посоветоваться с травматологом, что можно, учитывая наличие пластины.
Лечат рожу инфекционисты.
Лечение должно быть комплексным, а не только антибиотиками.

Добрый день!😊 Спасибо большое за Ваш подробный ответ!🙏🙏🙏Подскажите пожалуйста, а линкомицин в какой дозировке?
И какие препараты из группы НПВС конкретно, от себя порекомендуете?

Из НПВС проколоть можно Диклофенак по 3 мл один раз в день, сделать 10 уколов.
В таблетка можно принимать Найз 100 х 2р.
Для желудка не забывайте Омез на ночь.
Линкомицин делают внутримышечно 600 х 3р в течение 7 дней, менее эффективно, но можно в капсулах по 0,5 х 3р, приимают через 2 часа после еды.
Если у вас еще будут в дальнейшем вопросы, то вы можете оформит мою консультацию и я вам все подробно и последовательно объясню.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.